Добрый день! Какие слабительные можно принимать при диагнозе долихосигма и хронический неязвенный колит?
Под подозрением болезнь Крона, но нужно еще дообследоваться. Стул происходит раз в пять дней с большим трудом, овощная и фруктовая диета не помогает. От дюфалака сильный метеоризм, боли в животе. Принимаю фитомуцил и тримедат, пью много воды. Но сдвигов к улучшению нет. Такое состояние началось два месяца назад на фоне: 1. стресса, 2. лечения антибиотиками по гинекологии. Хотела начать принимать гутталакс или форлакс, но в противопоказаниях воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона. Вообще-то, со стулом всегда были проблемы, но диета + фитомуцил обычно помогали. А сейчас не могу пока привести все в норму. Подскажите, пожалуйста, как наладить процесс и какие слабительные можно принимать в данном случае?
Лечение назначает врач очно.
31.05.19 22:58: Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Прошу помощи квалифицированного мед работника по моему вопросу.
Зовут Олег, 24 года. И чорт меня угораздил попробовать соли около года назад. Попробовал всего несколько раз. Но после последнего приёма случилось ПА. Осталось несколько тревожное состояние, которое очень долго не проходило. Потом это тревожное состоянии заметно усилилось: мысли становились всё мрачнее и мрачнее, настроения меньше, беспричинный страх. Пугали все предметы, все. Оставаться дома один боюсь(никогда не было такого). Развились фобии. На улицу не выйти, в люди тоже и тд и тп. Вообщем ужас. Пошёл к психотерапевту, симптомы описал, про наркотики не сказал (чортово правительство, в могилу загонит ведь). Ну выписал он мне золофт. Начал с 50 мг, эффект был незамедлительным. Но через месяц не помогал, стал 100 пить, потом 125. Одно время тералиджин пил. Вообщем по состоянию то лучше то хуже. Но чувствую, что на поправку будто бы не иду. Отменить таблетки - и опять загибаться буду. Симптомы и щас те же есть, но в значительно меньшей форме. Да и сам образ жизни был не сказка всю жизнь. Относительно часто и пил и курил, да и разными наркотиками никогда не брезгал. Много времени за компьютером, за учёбой ну и тд тп.
В общем, очень хочется вернуться к нормальной жизни. Решил серьёзно за это всё браться. Поменял режим дня, убрал вредные привычки, сбалансировал питание. В общем потихоньку полегоньку в лучшую сторону. Хочу узнать что же мне делать с моим недугом? Какое бы лечение вы посоветовали бы? как поменять образ жизни? Может, даже, расскажите понятным языком как это всё работает (мне важно знать, но найти истину так сложно). И вообще, насколько это серьёзно всё? И на сколько поправимо?
Интересное наблюдение - когда состояние ухудшается, периодически начинаю чувствовать ощущения один в один, как будто на краю обрыва какого-то стоишь. Ну в общем чувство страха появляется в ногах (как говорят душа в пятки ушла). Ну и руки, ноги потеют.
Здравствуйте!
У Вас сформировалось невротическое расстройство в ответ на курение смеси. Токсическое воздействие на мозг оказалось стрессом. Он "посчитал", что есть угроза для жизни всего организма. В ответ на это он сформировал тревожную реакцию, чтобы быть в готовности "бороться" с угрозой. Теперь Вы ощущаете проявления этой тревоги по поводу, а чаще всего без повода. Но она есть! Если Вы поймете этот механизм, то сами справитесь с ее проявлениями. Если нет, то будет нужна помощь психотерапевта. Не обязательно обращаться в ПНД, можно пройти лечение у частнопрактикующего специалиста – это сохранит Вашу анонимность.
Здравствуйте!
В этом случае, Олег, вам поможет только квалифицированное и комплексное нейрометаболическое лечение, которое устранит всю негативную симптоматику, и восстановит обменные мозговые процессы. Но для того чтобы получить такое лечение, вам необходимо обратиться к очному врачу психиатру-наркологу или психотерапевту-психиатру.
На фоне употребления наркотиков, у Вас развилось тревожное невротическое расстройство.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт.
Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
31.05.19 22:57: Психиатр-нарколог
Добрый день. Прошу помощи квалифицированного мед работника по моему вопросу.
Зовут Олег, 24 года. И чорт меня угораздил попробовать соли около года назад. Попробовал всего несколько раз. Но после последнего приёма случилось ПА. Осталось несколько тревожное состояние, которое очень долго не проходило. Потом это тревожное состоянии заметно усилилось: мысли становились всё мрачнее и мрачнее, настроения меньше, беспричинный страх. Пугали все предметы, все. Оставаться дома один боюсь(никогда не было такого). Развились фобии. На улицу не выйти, в люди тоже и тд и тп. Вообщем ужас. Пошёл к психотерапевту, симптомы описал, про наркотики не сказал (чортово правительство, в могилу загонит ведь). Ну выписал он мне золофт. Начал с 50 мг, эффект был незамедлительным. Но через месяц не помогал, стал 100 пить, потом 125. Одно время тералиджин пил. Вообщем по состоянию то лучше то хуже. Но чувствую, что на поправку будто бы не иду. Отменить таблетки - и опять загибаться буду. Симптомы и щас те же есть, но в значительно меньшей форме. Да и сам образ жизни был не сказка всю жизнь. Относительно часто и пил и курил, да и разными наркотиками никогда не брезгал. Много времени за компьютером, за учёбой ну и тд тп.
В общем, очень хочется вернуться к нормальной жизни. Решил серьёзно за это всё браться. Поменял режим дня, убрал вредные привычки, сбалансировал питание. В общем потихоньку полегоньку в лучшую сторону. Хочу узнать что же мне делать с моим недугом? Какое бы лечение вы посоветовали бы? как поменять образ жизни? Может, даже, расскажите понятным языком как это всё работает (мне важно знать, но найти истину так сложно). И вообще, насколько это серьёзно всё? И на сколько поправимо?
Интересное наблюдение - когда состояние ухудшается, периодически начинаю чувствовать ощущения один в один, как будто на краю обрыва какого-то стоишь. Ну в общем чувство страха появляется в ногах (как говорят душа в пятки ушла). Ну и руки, ноги потеют.
Здравствуйте!
У Вас сформировалось невротическое расстройство в ответ на курение смеси. Токсическое воздействие на мозг оказалось стрессом. Он "посчитал", что есть угроза для жизни всего организма. В ответ на это он сформировал тревожную реакцию, чтобы быть в готовности "бороться" с угрозой. Теперь Вы ощущаете проявления этой тревоги по поводу, а чаще всего без повода. Но она есть! Если Вы поймете этот механизм, то сами справитесь с ее проявлениями. Если нет, то будет нужна помощь психотерапевта. Не обязательно обращаться в ПНД, можно пройти лечение у частнопрактикующего специалиста – это сохранит Вашу анонимность.
Здравствуйте!
В этом случае, Олег, вам поможет только квалифицированное и комплексное нейрометаболическое лечение, которое устранит всю негативную симптоматику, и восстановит обменные мозговые процессы. Но для того чтобы получить такое лечение, вам необходимо обратиться к очному врачу психиатру-наркологу или психотерапевту-психиатру.
На фоне употребления наркотиков, у Вас развилось тревожное невротическое расстройство.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт.
Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям.
При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
14.04.19 14:12: Кардиолог
Проконсультируйте пожалуйста по анализам
ЛПОНП - 1,53 (лабораторные 0,26-1,04)
Триглицериды 3,35 (0,-1,7)
Хол.общий 6,65 (0,5-5,2)
ЛПВП 1,25 (единственный в норме)
ЛПНП 4,65 (0-3,4)
КА 4,32 (3-3,5)
Давление в норме, 110-70, самочувствие в принципе нормальное. При росте 177 вес 96 кг. Возраст 42, пол мужской. Насколько критичны показатели по холестерину? Можно пока попробовать обойтись диетой, или уже обязателен прием статинов?? заранее спасибо. И еще, дибикор при повышенном холестерине, помогает, или это сказка??
Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
Более чем исчерпывающий ответ, вам дал Эдуард Романович!