ЭПИЛЕПСИЯ

Эпилепсия – это одно из самых распространенных заболеваний нервной системы, характеризующееся повторными относительно стереотипными припадками. Частота встречаемости эпилепсии составляет в среднем 5-10%.

Как вылечить эпилепсию? »»»

17.02.2008 18:01: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Любовь | Жен. 47 лет. | россия москва

Примерно лет 12 назад случился приступ эпилепсии во сне, после его прекращения ничего не помнила, но усиленно болела голова, приступы стали повторяться раз в год, иногда раз в полгода. Назначили финлепсин, пью по 1 таблетке один раз в день. Иногда приступы проявляются. Нельзя ли полностью вылечиться от этого заболевания? Помогите пожалуйста!

17.02.08 23:46: Елена Ивановна Кирондэ. »»»

Вам нужно наблюдаться и обследоваться у эпилептолога. Эпилепсия- это длительное заболевание, лечится годами. Обратитесь в специализированный центр.

Комментариев: 413 »»»

Снятие диагноза эпилепсия »»»

03.08.2011 15:13: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Павел | Муж. 19 лет. | Ижевск

Мне на данный момент 19 лет. Меня в 1997 году поставили на учете в ПНД с диагнозом эпилепсия. У меня по этому заболеванию есть группа инвалидности.

Скажите пожалуйста как можно снять диагноз и сняться с учета в ПНД?

04.08.11 00:51: Смирнов Сергей Николаевич »»»

Обращайтесь в ПНД с заявлением. Вам будет предложено пройти обследование, на основе которого и будут решать снимать диагноз или нет. Если снимут, то обращайтесь во ВТЭК с заявлением о снятии группы.

04.08.11 12:55: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Здравствуйте Павел! Алгоритм ваших действий, Уважаемый Сергей Николаевич, уже указал. Хочу выяснить только один момент, Вы с 1997 года стоите на учете у врача - невролога, или у врача - психиатра? Есть небольшие нюансы по процедуре снятия диагноза.

04.08.11 15:13: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Если у Вас группа по эпилепсии, то диагноз Вам вряд ли снимут.

Комментариев: 62 »»»

удаление очага при эпилепсии у детей и стоимость операции »»»

12.11.2008 17:27: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Евгения | Жен. 29 лет. | Россия Краснодар

моей дочери 4 года у нее криптогенная эпилепсия,в форме сложных парциальных пароксизмов с вторичной генерализацией,средне-тяжелое течение.Она принимала финлипсин,бензонал,депакин,а сейчас топамакс,но приступы продолжаются.диагноз ей поставили в 6 месяцев.Я хочу узнать делаются в вашей больнице операции и сколько она стоит

12.11.08 17:28: Ситников Андрей Ростиславович »»»

Мы детей не оперируем. И еще не факт, что ребенку нужна (или поможет) операция.

13.11.08 08:28: Зуев Андрей Александрович »»»

Рекомендую Вам обратиться в Российский научный институт нейрохирургии им Поленова в Санкт-Петербурге.

13.11.08 23:35: Амир Муратович Мереджи »»»

Да, можно обратиться к нам в институт.

Комментариев: 57 »»»

Посттравматическая эпилепсия »»»

03.06.2008 01:47: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ольга | Жен. 39 лет. | Россия Краснодар

Что означает диагноз - посттравматическая эпилепсия? Может ли послужить такому заболеванию авария? Какие бывают последствия? Излечима ли эта болезнь. Обращаюсь к вам с просьбой ответить на мои вопросы в связи с тем, что мой сын решил жениться, а невеста скрыла от него и от нас всех о своих приступах, которые, как она говорит, у нее бывают только в ночное время в осенне-зимний период. Как выяснилось, она принимает препарат "себозол" (незнаю правильно ли пишу название), состоит на учете у эпилептолога. По словам девушки, врачи наблюдают у нее явную тенденцию к выздоровлению. Говорят, что после рождения ребенка, при беременности, может организм перестроится и прийти полное выздоровление. Помогите разобраться в ситуации, в которой я ничего не смыслю. От этого зависит не только моя жизнь, жизнь моего сына, жизнь этой девушки. Хочется ей помочь, но не знаю как, так как очень далека от медицины. Заранее благодарна.

03.06.08 06:39: Ситников Андрей Ростиславович »»»

Не думаю, что стоит вам вмешиваться в личную жизнь вашего сына, а по поводу эпилепсии - действительно возможно полное излечение. И если это посттравматическая эпилепсия, то никакого влияния на будующего ребенка это не окажет.

03.06.08 16:13: Амир Муратович Мереджи »»»

Постравматичсекая эпилепсия развивается после черепно-мозговой травмы будь то после аварии или других травм. Если это действительно постравматическая эпилепсия то вероятность самоизлечения не так высока. Необходимо выполнить МРТ головного мозга, ЭЭГ, подбор препаратов. Сибазон не тот препарат. По наследству это не передается

Комментариев: 40 »»»

снятие диагноза эпилепсия (получение водительских прав) »»»

02.12.2011 23:15: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Пациент | Муж. 29 лет. | Россия Нижний Новгород

Доброго времени суток!У меня к Вас уважаемы доктора вопрос следующего содержания (ниже буду описывать свою историю болезни, дабы получить максимально полный и исчерпывающий ответ).
Первый приступ случился в возрасте 4 лет(через месяц мне исполнилось 5 лет).Был поставлен диагноз (далее цитата) «эписиндром (вегетативно-висцеральные пароксизмы), у ребёнка с минимальной мозговой дисфункией».Было назначено лечение - диакарб 0,125*1раз, аспаркам 0,5 таблетки -2 раза в день,фенобарбитал 0,025*2раза в день, кофеин 0,01 * 2 раза в день, папаверин 0,01*2 раза в день, глюконат кальция 0,2 * 2 раза, бензонал 0,025 *2 раза.
После поставновки диагноза результаты ЭЭГ были следующие «выявленапарокзизмальная эпилепторная активность со склонностью к генерализации при гипер вентиляции без четкого эпифокуса. По генезу своему, по-видимому связана с глубинными структурами головного мозга, локальных изменений в данной ЭЭГ не определяется»
Эхо-ЭЭГ «ширина 3 желудочка 6,5мм, пульсация умеренная.
Заключение: смещение среднего М-эха нет»
Приведённые выше цитаты выписка из диагноза, который был поставлен в Москве в 1987 году.
Однако в 1990 году на фоне повышения температуры до 39,5 С, приступ повторился, был госпитализирован в больницу, нервопатолог поставила диагноз «эпилепсия»
После этого приступов не было три года, через три года опять повторение приступа с последующей госпитализацией.Последний приступ у меня был в 1995 году - с этого времени приступов не было. Однако в 1999 году -на фоне призыва в ВС РФ было сказано мной, что опять был приступ (которого на самом деле не было), с соответствующими записями в медкарте.
В 2000 году был помещен для подтверждения диагноза эпилепсия был помещен в ПНД на срок около 7 дней.
На данный момент лекарства не принимаю с 1997 года, по указанию врача.НА учете состоял только у десткого нервопатолога, на учёт в пнд поставил военкомат.
Начиная с 2000 года (с 18 лет) у эпилептолога во «взрослой» поликлинике не наблюдался, лекарства не принимаю фактически с 1997 года, приступов нет.
В августе 2011 года делал ЭЭГ по собственному желанию, в которой указано:
1. негрубые, на границе с умеренными, изменения БЭА гол. мозгаза счет дезорганизации корковой ритмики острыми, медленными тета и единичными полифазными волнами, сглаженности зональных различий, с раздражением коры в задних отделах, с признаками межполушарной ассиметрии в лобно-височных отведениях амплитудно-частотного характера и негрубой дисфункцией срединно-стволовых структур (региструруются генерализованные вспышки альфа, медленных тета волн, длительностью до 1 сек., нна фоне гипервентиляции).
2.Очаговой и эпилептиформной активности не зарегистрировано.

Вопрос:
1. возможно ли снятие подобного диагноза, указанного выше?
2.Какова процедура снятия диагноза?
3.Возможно ли снятие данного диагноза в частной клинике, с тем чтобы ПНД принял скажем результаты обследований частной клиники??
4.Возможно ли получение водительских прав?

Премного благодарен за Ваши ответы.
Спасибо за понимание.

P.S. ПНД без проблем в 2002 году дал подтверждение, для устройста на работу на госслужбу.

03.12.11 03:33: Кирилл Иванович Секацкий »»»

Здравствуйте, Пациент! В вопросе нет описания "первого приступа". Что тогда происходило. Мне известны случаи, когда безграмотные неврологи назначала противоэпилептическое лечение детям с единичными приступами фебрильных судорог (вариант нормы!!!). Судя по описанию, приступы судорог в детском возрасте у Вас провоцировались повышением температуры тела. Это, опять таки, вариант нормы. Коль, диагнозз установлен, и Вы хотите его пересмотреть, то Вам нужно обращаться с письменным заявлением о снятии диагноза к руководителю учреждения здравоохранения по месту жительства. "Процедура" такова: пишете заявление - ждете ответ, прибываете на обследование в назначенное время. Можно обследоваться и в частной клинике. Однако, примет ли военкомат безоговорочно заключение, сделанное "частными медиками" - вопрос.

03.12.11 11:07: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте! Для возможного снятия диагноза нужно будет пройти повторное обследование в условиях стационара. Для этого необходимо обратиться в ПНД с письменным заявлением, в котором излагаете просьбу о проведении повторного обследования для возможного снятия диагноза. Военкомат не устроит заключение из частной клиники. Пока стоит такой диагноз - права не разрешат. Диагноз нужно снимать.

03.12.11 11:11: Смирнов Сергей Николаевич »»»

Необходимо повторное обследование в ПНД по месту жительства. Скорее всего, оно будет проведено в условиях стационара.

03.12.11 12:42: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Здравствуйте! На основании действующего законодательства, Вы имеете полное право пройти повторное переосвидетельствование консилиумом врачей (и не только в стационаре, но и амбулаторно), если период ремиссии у Вас превысил пятилетний рубеж. Но самому переосвидетельствованию, предшествует Ваше письменное обращение в форме Заявления на имя главного врача областного ПНД, с просьбой о проведении такого переосвидетельствования. Частная клиника должна иметь государственную Лицензию на право проведения такой экспертизы, и насколько мне известно, таковых в стране - всего 7. При условии, что диагноз будет снят, проблем с получением прав, у Вас не будет, если нет сопутствующих противопоказаний!

05.12.11 14:31: Вячеслав Владимирович »»»

Диагноз эпилепсия не снимается, он пожизненный. Эпилепсия относится к неврологическим заболеваниям, а не к психическим и говорит об органическом поражении головного мозга (это как если бы руку отрезать, новая не вырастет). Не стоит питать напрасных иллюзий. Неврология, это не психиатрия где большинство проблем решаемо. Неврологический диагноз - на всю жизнь. Извините за правду, не люблю юлить.

06.12.11 19:48: Игорь Вениаминович »»»

Права с диагнозом "Эпилепсия" Вы получить не можете. Для изменения (или снятия) д-за Вам необходимо !. написать заявление об этом на имя глав.врача своего ПНД (результаты обследования в частных клиниках не являются обязательнными дляч ПНД). 2. пройти стационарное обследование (в том числе с повторным ЭЭГ контролем) 3 на основании обследования будет принято решение С уважением Галанин И.В.

Комментариев: 29 »»»

Эпилепсия по ЭЭГ »»»

22.07.2016 16:10: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Жен. 33 лет. | Россия Красноярск

Здравствуйте! Я в течение 30 лет болею и мне ни как не могут поставить диагноз. В трёх летнем возрасте получила травму головы ЧМТ и стех пор у меня сильно болит голова. У меня с начала начинается головокружение, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, глаза болят, нарушается координация движения. Голова у меня болит в лобной области. Голова очень сильно реагирует на вспышки цвета, когда цвет очень сильно мигает как в цирке. Приступ длится 6-8 часов и проходит только во сне. После приступа развитость. Я сделала обследование. МРТ-гипофиза: На серии МР томографии хиазмально-селлярной области по Т1 и Т2 в в магистральной максимальной и фронтальной плоскостях: Турецкое седло обычной формы, размеры его не увеличены, дно и стенки имеют ровные и чёткие контуры. Гипофиз расположен интраселлярно, размерами: сагиттальный-1,0 см; вертикальный-0,9 см; фронтальный-1,3 см. Верхний контур гипофиза выгнутый. Структура гипофиза при «античном исследовании» несколько неоднородная за счёт линейной формы гипоинтенсивных по Т2 и Т1 включений в левых отделах /вероятно сосуды/. Дифференцировка и объёмные соотношения аден! о- и нейрогипофмза не нарушены. Воронка гипофиза расположена симметрично. Зрительный перекрёстке и супраселлярная область не изменены. Сифоны обеих внутренних сонных артерий без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3,0 см. Пещеристные синусы без особенностей. Признаков костно-деструктивных изменений основания черепа не выявлено. Видимые отделы головного мозга не изменены. Клиновидная пазуха развита правильно, её пневматизация сохранена. После введения контрастного вещества гиповиз контрастирует своевременно; отмечается диффузная неоднородность накопления контрастного вещества в левых отделах аденогипофиза (вероятно за счёт сосудистых структур). Заключение: МР-признаки увеличения вертикального размера гипофиза, неоднородности левых отделах аденогипофиза /вероятно за счёт сосудистых структур/. МРТ- головной мозг и МР-артериография: На серии МР томограмм взвешенных п Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МР-сигнала; изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена, размеры их соответствуют возрастной нормометрии. Боковые желудочки мозга минимально асимметричны, D < S. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутричерепного давления не выявлено. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены. Субарахноидальное пространство больших полушарий не расширено. Конвекситальные борозды большого мозга- без особенностей. Определяется нерезко выраженная гипоплазия задних отделов обеих гемисфер и червя мозжечка с компенсаторным расширением субарахноидальных пространств ЗЧЯ, без структурных изменений прилежащих отделов мозга /вариант развития/. Базальные цистерны не расширены, не деформированы. Со стороны орбит отмечается минимальное расширение периневральных пространств зрительных нервов; в остальном орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно очагов патологического изменения МР- сигнала в их проекции не выявлено. Турецкое седло не изменено. Определяется увеличение вертикального размера гипофиза до 0,9 см. Параселлярные структуры без особенностей. Миндалины мозжечка расположены выше уровня большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход-без особенностей. В области латеральной стенки правой верхнечелюстной пазухи определяется наличие дополнительного включения тканевой интенсивности с чёткими контурами, однородной структуры, размерами 0,8*1,1 см /вероятно полип/. Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена. На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме РСА, в аксиальной проекции виззуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны D<S, диаметр артерий слева 0,25 см, справа на парасагиттальном уровне протяженностью до 0,5 см-0,1 см, дистальнее - 0,2 см / норма 0,15-0,38 см /, признаки компенсации кровотока в правую заднюю мозжечковую артерию / вариант развития /; участков с патологическим кровотоком не выявлено. Основная артерия имеет практически прямолинейный ход, диаметр артерии 0,35 см, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Определяется отсутствие кровотока по Р1 сегменту правой задней мозговой артерии, кровоснабжение Р2 и Р3 сегментов осуществляется преимущественно из бассейна правой внутренней сонной артерии через левую заднюю соединительную артерию. Р2 и Р3 сегменты задних мозговых артерий из бассейна правой внутренней сонной артерии через левую заднюю соединительную артерию. Р2 и Р3 сегменты задних мозговых артерий симметричны, диаметр не сужен, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Внутренние сонные артерии практически симметричны по диаметру, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Выявлено снижение кровотока по А1 сегменту правой передней мозговой артерии на всем видимом протяжении; кровоснабжение А2 и А3 сегментов правой ПМА осуществляется преимущественно из бассейна левой ВСА. Средние мозговые артерии симметричны, диаметр не сужен, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Глазничные артерии хорошо дифференцированы, симметричны. Заключение: МР картина нерезко выраженной гипоплазии обеих гемисфер и червя мозжечка с компенсаторным расширением субарахноидальных пространств ЗЧЯ / вариант развития /; МР-данных за наличие изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено. МР-признаки увеличения вертикального размера гипофиза. Дополнительное включение тканевой интенсивности а правой верхнечелюстной пазухе / вероятно полип /. МРА картина локальной гипоплазии правой ПА; варианта строения Виллизиева круга в виде полной задней трифуркации правой ВСА и неполной передней трифуркации левой ВСА. ЭЭГ: Умеренные общемировые изменения БЭА головного мозга регуляторного типа. Реактивность конвекситальной коры на афферентные раздражит! ели адекватная. Регистрируется устойчивый интериктальный фокус эпилептиформной активности в лобной области правого полушария, с повышенной чувствительностью к условиям гипоксии, с тенденцией к вторичной билатеральной синхронизации и генерализации. У меня нет судорог и припадков. Сознание я не теряю. Я просто стоять не могу. У меня сильно нарушается координация движения. Может ли голова из-за этого болеть и действительно ли у меня эпилепсия?

22.07.16 17:30: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте, Ольга! Эпилепсия - не обязательно приступы судорог с потерей сознания. Форм ее проявления много и разных. Есть ли возможность выложить несколько описаний ЭЭГ (3-4шт)? Чем снимаются боли? Что на глазном дне? Осматривал ли Вас эндокринолог? Нейрохирург?

24.07.16 22:37: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Здравствуйте, Ольга. Нужно видеть саму ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование, в идеале - ЭЭГ-мониторинг. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)! Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с вашим очным врачом-неврологом (или даже врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).

27.07.16 07:39: Александр Юрьевич »»»

Пусть эпилептолог проблему истолкует. Я не вижу в тесте Вашем убедительных данных за эпилепсию.

Комментариев: 29 »»»

эпилепсия фональная »»»

26.03.2010 18:49: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
валерий | Муж. 50 лет. | россия пермь

Здравствуйте , мне поставили диагноз : эпилепсия фональная с очагом в лобно-центральной области справа. Ваше мнение , посоветуйте какие -нибудь препараты и лечение, спасибо

26.03.10 18:51: Гвоздев Павел Борисович »»»

В возрасте 50 лет наиболее частой причиной фокальной симптоматической эпилепсии является глиальная опухоль головного мозга. 1. Необходимо выполнить МРТ гол мозга с контрастом. 2. Записать или иметь запись ЭЭГ. 3. Обратиться с МРТ и ЭЭГ к нейрохирургу.

26.03.10 19:26: Ситников Андрей Ростиславович »»»

Выполните МРТ головного мозга с контрастированием для исключения опухоли и ЭЭГ- видеомониторинг. Результаты можете выслать на мой e-mail.

30.03.10 17:34: Марианна Владимировна Кузьминова »»»

Можете выслать ЭЭГ на E-mail. Как давно у Вас этот диагноз? и в чем проявления?

Комментариев: 25 »»»

• Алкоголизм (хронический алкоголизм)
• Аутизм
• Булимия
• Депрессия (депрессивный эпизод; плохое настроение; депрессивное расстройство)
• Нарушения пищевого поведения (анорексия)
• Повышенная тревожность (фобии, паника, тревожные расстройства)
• Синдром хронической усталости (переутомление)
• Стресс
• Шизофрения