ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ

№482614 трофические язвы
Татьяна Афанасьевна Жен., 53 лет. Россия Екатеринбург
Гость (не зарегистрирован)
18.07.2011 12:47
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, мне с этими язвами, уже больше нет сил одна надежда на Вас. Пишет вам больная из Екатеринбурга, мне 53 года, вес 120 кг., рост 175 см. В 2004 году обнаружили тромбофлебит, сделали экстренно кроссэктомию в паху справа. В 2006 году тромб оторвался с ноги, перенесла тромбоэмболию, поставили пожизненно кава-фильтр. С тех пор гипертоническая болезь 2 степени, ишемия, стенокардия, хроническая венозная недостаточность, тромбоз глубоких вен обеих конечностей. В конце 2008 образовалась язва на правой ноге, на лодыжке. С тех пор и по сей день мучаюсь от боли и мокнущих язв, обрабатываю хлоргексидином, затем накладываю повязки из актовегина (мазь) или аргосульфана (крем). Перевязки делаю 2 раза в день, но никаких сдвигов не происходит, все хуже и хуже. В 2008 году до язвы образовалась гематома правой ноги, вся нога посинела, делали операцию 2 раза, от передозировки варфарина. В этом году образовалась язва на левой ноге, множество ранок на голени и переходит на лодыжку. Ситуация такова, что невозможно ходить от сильных болей, при чем мокнет так сильно, что все промокает, не могу ни лежать, ни сидеть, сильный зуд. Прикладываю хлоргексидин, оставляю на 20 минут, затем сохнет, затем мажу актовегином или аргосульфаном, но 2 месяца все льется как из ведра, прошу Вас подсказать, что мне может помочь, чем остановить мокроту. Принимаю нурофен-форте, но боль не проходит, почти не сплю, также нога дергается и сводят судороги, особенно ночью, бинтуюсь эластичными бинтами, сплю тоже в них, ноги находятся на подушках. Наблюдаюсь у хирурга, но знаний у врача, видимо мало. Сосудистые хирурги ничего конкретного не говорят, только говорят, что бинтуйтесь туго и все, а мазью мажьтесь любой, якобы мазь не играет роли. Принимаю детралекс 2 раза в день, варфарин по 2 таблетки в раз и ряд лекарств от давления ионик-ретард, экватор, метапролол.
С 2006 года – 2 группа инвалидности. В этом году дали бессрочно. Чем можно подсушить эти язвы, чтобы не вытекала лимфа, хирург сказала банеоцин-порошок, но он мне противопоказан.
Заранее Вам благодарна! Всего Вам доброго, будьте здоровы! С уважением, Татьяна Афанасьевна. Мой телефон 8-908-91-68-568.
Другая специальность
Кулагин Василий Валерьевич. Врач сердечно-сосудистый хирург
Рейтинг. Кулагин Василий Валерьевич
Врач сердечно-сосудистый хирург
Попробуйте обратиться в отделении гнойной хирургии института хирургии им. А.В. Вишневского. Здесь занимаются венозными язвами.
Время создания: 18 Июля 2011 18:32
Оценок: 2
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Татьяна Афанасьевна, Ваш случай не из лёгких и к сожалению, решить радикально проблему с хронической венозной недостаточностью, вызванной посттромботической болезнью и таким избыточным весом, на данном этапе уже невозможно. Но улучшить значительно качество жизни вполне вероятно. Хотя это потребует от Вас огромных моральных, физических и материальных затрат.
Первое, что необходимо сделать, это попытаться снизить вес, стараться больше двигаться.
Второе, это подобрать дозу варфарина под контролем МНО крови и периодически его контролировать в коридоре 2-3. Для облегчения этого процесса можно купить индивидуальный прибор для измерения МНО по типу акучека для измерения сахара крови.
Третье, и наверное самое главное, это грамотно подобрать компрессионный трикотаж для повседневной носки, скорее всего, Вам придётся делать это на заказ (учитывая габариты), но трикотаж должен быть не менее III компрессионного класса. Это тоже следует приобретать у качественных производителей.
И последнее, язву можно попытаться закрыть, ухаживая за ней приблизительно по представленному алгоритму, причем основную роль в этом опять же будут играть специальные компрессионные противоязвенные трикотажные системы.
Теперь Вам понятно, что Всё это очень не просто и желательно всё это выполнять под контролем грамотного флеболога, коих крайне мало, даже среди сосудистых хирургов. На всякий случай, контакты флебологов в городах России можете посмотреть ЗДЕСЬ
Время создания: 19 Июля 2011 00:37
Оценок: 2
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.12.2012
22:54
Валентина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 5
07.07.2009
23:15
Васковец Галина Александровна :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 2
12.03.2011
11:27
Татьяна Пузикова :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 0
20.09.2010
21:34
Вера :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 2
16.12.2017
09:13
Мария :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 0
01.04.2012
20:27
Лилия :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
02.09.2009
16:45
Валентина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.08.2011
14:59
Виктория :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.12.2012
11:38
Валентина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
24.04.2011
00:04
Юлия :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0