ТРОМБОЗ

№485570 тромбоз
владимир Муж., 43 лет. россия тула
Гость (не зарегистрирован)
25.07.2011 17:35
в 2008 г была произведена операция резекция поверхностной бедренной вены слева из за тромбоза левой подколенной вены.. врач прописал пожизненно пить кардиомагнил.. сейчас обострение гастродуоденита и предъязвенное состояние .. можно ли заменить аспирин чем то типа эскузана? зараннее спасибо..
Другая специальность
Кулагин Василий Валерьевич. Врач сердечно-сосудистый хирург
Рейтинг. Кулагин Василий Валерьевич
Врач сердечно-сосудистый хирург
вам необходимо принимать препараты аспирина под прикрытием противоязвенной терапии. а еще вам показан варфарин - антикоагулянт непрямого действия. Но его надо принимать под строгим контролем уровня МНО (один из показателей коагулограммы) и пристальным наблюдением врачей.
Время создания: 25 Июля 2011 22:04
Оценок: 0
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Совершенно не согласен с предыдущим постом ! Это противоречит современным положениям по профилактике и лечению ВТЭО (венозных тромбоэмболических осложнений) !
Антиагреганты (аспирины) имеют крайне малую эффективность при подобных состояниях.Эскузан вообще препарат из другой группы.
Что касается варфарина, то если с 2008 года было всё в порядке, то я бы не стал принципиально рассматривать этот вопрос. Вернее наоборот, выяснив состояние венозной системы на данный момент и причину прошедшего тромбоза, а так же учитывая наличие язвенной болезни желдудка, нужно рассмотреть целесообразность медикаментозной профилактики ТГВ. Скорее всего она вообще не нужна. Риск ретромбоза, в Вашем случае, без антикоагулянтов гораздо ниже риска кровотечений на фоне их приёма.
Владимир, мой Вам совет, проконсультируйтесь очно с квалифицированным флебологом по этому вопросу, а то подобные советы в интернете отправят Вас на тот свет. Контакты специалистов в городах России можете посмотреть ЗДЕСЬ
Время создания: 25 Июля 2011 23:12
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Такой длительный срок, произошедший с момента тромбоза глубоких вен, скорее всего уже привел к развитию реканализации. Уточнить этот вопрос необходимо путем проведения дуплексного сканирования.
Прием непрямых антикоагулянтов, тем более на фоне наличия предъязвенного состояния (гастрит, эрозия), может привести к развитию выраженного желудочно-кишечного кровотечения. Соответственно вероятность развития побочных эффектов от варфарина превышает возможный лечебный эффект. В данной ситуации прием варфарина считаю нецелесообразным. Лучше всего обратиться к флебологу для очной консультации с обязательным проведением дуплексного сканирования вен и лабораторного исследования свертывающей системы крови. При себе обязательно иметь данные гастроскопии. Только после этого можно решить вопрос о целесообразности приема как аспирина, так и эскузана.
Время создания: 26 Июля 2011 09:13
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.09.2017
13:50
Николай :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 20
06.03.2010
15:50
Ольга :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 14
05.02.2013
03:34
Сергей :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 10
24.03.2010
09:57
Инна :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 9
20.03.2011
02:04
Михаил :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 7
04.12.2012
22:54
евгения :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 8
24.09.2015
12:08
Кристина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 8
23.01.2015
11:21
Зарина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 8
12.07.2018
10:35
Иван :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 6
31.03.2011
15:35
Светлана :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 5