ТРОМБОЗ БЕДРЕННО-ПОДКОЛЕННОГО СЕГМЕНТА. АМПУТАЦИЯ?

№625600 Тромбоз бедренно-подколенного сегмента. Ампутация?
Алла Жен., 35 лет. РФ Дзержинск
Зарегистрированный пользователь
09.10.2012 18:47
Моему отцу 70.Проведено триплексное сканирование артерий нижних конечностей:
Справа:общая бедренная артерия проходима с небольшими пристеночными атероматозными изменениями,кровоток магистральный 3х компонентный.Глубокая артерия бедра 50-70см/с.ПБА хорошо проходима до дистальных отделов,в приустьевой зоне небольшие пристеночные атероматозные изменения,далее изменена минимально,кровоток магистрально измененный,редуцированный-предокклюзионный.В дистальных отделах по выходу из Гунтерова канала сразу ниже отхождения двух мышечных ветвей ПБА окклюзирована с переходом в окклюзию подколенной артерии и ТПС на всем протяжении,характер окклюзирующего субстрата гипоизоэхогенный-тромбоз.По переднебольшеберцовой артерии на всем протяжении при ЦДК и импульсноволновом доплере кровоток не выявлен-окклюзирована?(достоверная оценка невозможна из-за слабого кровенаполнения дистального русла).ЗББА проходима на всем протяжении русла 10см/с.
Слева:общая бедренная артерия, глубокая артерия бедра, поверхностная бедренная, подколенная артерии хорошо проходимы на всем протяжении, с умеренными пристеночными атероматозными изменениями, кровоток магистральный 3-х компонентный в пределах нормальных скоростей на всех уровнях. Переднебольшеберцовая артерия в в/3, ср/3 хорошо проходима, кровоток магистральный 3х компонентный 40 см/с, в н/3 диффузно сужена с переходом в окклюзию ТАС. ЗББА проходима на всем протяжении, диффузно умеренно атероматозно изменена, кровоток магистральный 3х компонентный 60-70 см/с.
Заключение: Тромбоз бедренно-подколенного сегмента справа. Не исключена окклюзия ПББА справа. Умеренный атероматоз артерий левой конечности. Окклюзия ТАС слева.
Хирург из отделения сердечно-сосудистой хирургии (г.Н.Новгород) говорит, что показана скорейшая ампутация конечности в верхней трети бедра, иначе вопрос встанет о жизни.
Лечащий хирург в целесообразности ампутации сомневается, говорит, что может не выдержать сердце(10 лет назад перенесен инфаркт), предлагает жить так сколько получится...
У отца сильные постоянные боли, черный палец, появились незаживающие язвы.
На что мы можем рассчитывать в его состоянии? Какое лечение возможно для поддержания его нормальной жизнедеятельности? Операбельный ли он?
Помогите пожалуйста.
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Алла, Ваш вопрос ни в коем случае не подразумевает заочную консультацию, однозначно нужен осмотр квалифицированного ангиорхирурга, возможно с госпитализацией в отделение сосудистой или гнойной хирургии. Судя по Вашему описанию, решение этого вопроса не терпит отлагательств, т.к. нельзя исключить начинающуюся гангрену, а в этом случае показана ампутация по жизненным показаниям.
Время создания: 09 Октября 2012 23:17
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.09.2017
13:50
Николай :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 20
04.09.2011
14:31
Дана :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 17
11.02.2011
20:58
Мария :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 18
06.03.2010
15:50
Ольга :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 14
18.12.2017
19:58
Александр :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 13
30.09.2009
17:12
Елена :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 11
22.06.2015
21:40
Олег :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 13
29.01.2018
13:58
Михаил :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 5
Сообщений: 10
10.12.2017
16:23
Tanjа :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 10
14.07.2010
22:06
Евгения :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 12