ТРОМБОЗ ПОДВЗДОШНЫХ ВЕН

№719071 Тромбоз подвздошных вен
Инна Муж., 36 лет. Украина Одесса
Зарегистрированный пользователь
08.08.2013 16:30
Моему мужу 36 лет. В июле 2013 года перенес ТЭЛА, в следствии чего была инфаркт-пневмония справа и плеврит. Было доплерное обследование сосудов ног, КТ грудной клетки, малого таза, забрюшинного пространства, нигде никакой патологии, а также тромбов выявлено не было. В стационаре ему кололи сначала Гепарин, затем Клексан - 0,8 2 р\д, принимал Варфарин по 3 мг в день, после выписки продолжал принимать Варфарин в той же дозировке. Через неделю после выписки из стационара почувствовал боль в пояснице слева, отдающую в пах и ногу, через пару дней нога стала болеть сильнее, отекла и покраснела, мы обратились в больницу, мужа тут же госпитализировали. В стационаре находится 4 дня, колят Клексан 0,4 дважды в день, принимает Варфарин по 6 мг в день, Детралекс, носит чулок 2 номера третий день. Сделали снова допплерное обследование, выяснилось, что у него тромбы в подвздошной и бедренной вене. Вчера сделали КТ с контрастом малого таза. Результат пробую загрузить сюда. Если картинка не ставится, то напишу кратко - Тромбоз наружной подвздошной вены, общей и в проксимальном отделе внутренней вены. Тромботические массы заполняют просвет вен центрально. Заключение КТ-картина тотального тромбоза общей наружно и проксимального отдела внутренней подвздошной вены. Очень хочется узнать правильно ли нас лечат? Какие у нас перспективы? Не нужно ли делать операцию или кава-фильтрацию? И вообще что нам делать, чтобы избежать риск повторного ТЭЛА? Заранее благодарю.
Да, и еще, пишу рез-т коагулограммы накануне госпитализации ПВ - 14.5, ПТИ - 69, МНО - 1,21, АЧТВ - 28,7, ТВ-15,7, фибриноген - 3.38
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Инна, на Вашем месте я бы рассматривал перевод Вашего мужа в более квалифицированное сосудистое отделение. Есть сомнения в правильности назначенного лечения, особенно это касается постановки кава-фильтра и антикоагуляции Варфарином. Препарат должен назначаться в стартовой дозировке 5 мг, а далее идёт подбор дозы под контролем МНО, которое должно составлять 2 - 3, я так понял это не соблюдалось и повторный тромбоз вполне мог случиться по этой причине. . Трикотаж должен быть не II, а III класса компрессии, чулки до паха. Так же важно проводить комплексное обследование для выяснения причин тромбоза, включая тесты на тромбофилию и АФС.
Время создания: 08 Августа 2013 23:15
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Инна | (Жен., Одесса, Украина) | 13.08.2013 16:51
Огромное спасибо Андрею Викторовичу за ответ, у нас, в Одессе, к сожалению такие тесты не делают 0
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.09.2017
13:50
Николай :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 20
04.09.2011
14:31
Дана :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 17
11.02.2011
20:58
Мария :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 18
06.03.2010
15:50
Ольга :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 14
18.12.2017
19:58
Александр :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 13
30.09.2009
17:12
Елена :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 11
22.06.2015
21:40
Олег :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 13
29.01.2018
13:58
Михаил :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 5
Сообщений: 10
10.12.2017
16:23
Tanjа :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 10
15.10.2009
11:16
Елена :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 11