ГЕПТРАЛ, ТАБЛЕТКИ И ПОРШОК ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

Связанные вопросы
Сахарный диабет 2 типа, недавно диагностирован.доб »»» Добрый день , на днях узнал о том что у меня Диабет 2 типа ( сдавал плановые анализы крови)

АлАТ 108* Ед/л < 41
АсАТ 45* Ед/л < 37
Билирубин общий 12.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Глюкоза 9.5* ммоль/л 4.1 - 6
HbA1c (гликированный Hb) 7.9* %
Креатинин 69 мкмоль/л 64 - 104
Мочевая кислота 390 мкмоль/л 210 - 420
Общий белок 82 г/л 64 - 83
Холестерин 4.83 ммоль/л см.комм

ОАК без отклонений.

Возраст 33года . Рост 178 . Вес до анализов был 90кг ( сейчас 86.5кг) видимо на стрессе похудел. Имеется Гепатоз печени ( примерно с 2022 года )
Иногда повышается АД.
Диету не соблюдал от слова совсем.
Алкоголь (пиво ) 2-3 раза в неделю.
В семье у мамы тоже СД2
Последний раз сдавал Сахар в январе 2022 года
5.9. Но к сожалению предал этому должного внимания.

Врач эндокринолог выписал:
метформин+ситаглиптин 1000+50 по 1 таблетке каждое утро . Так же начал пить Гептрал 500мг для печени и Эналприл от АД.
Отказался от вредных привычек, начал соблюдать диету , налаживаю более подвижный образ жизни, с акцентом нормализации ИМТ ( сейчас примерно 28-28.5)

Вопросы которые сейчас беспокоят . Возможна ли Гипогликемия из-за приема сахарснижающего препарата с условиям того что не нарушать дозировку и тд ? Иногда просто люблю активные виды спорта , боюсь что бы Сахар сильно не упал во время занятий. К какому ИМТ стремится ? 25 или еще меньше? Реально ли удерживать Гликированный гемоглобин не более 6.5 не получив каких либо осложнений, для полноценной жизни. Если соблюдать диету, заниматься спортом и принимать препараты, без вредных привычек. Просто мне всего лишь 33г а хочется пожить по дольше. Заранее благодарю &#128591; Вас за ответ!
22.11.24 09:16: Иванов Александр Иванович »»»
Добрый день. 

1. Возможна ли гипогликемия - ответ содержится в инструкции к препарату в разделе "Побочные эффекты". Возможна, с частотой 1,1 - 1,6%. Это не то, чего следует опасаться. Вероятность гипогликемии несколько повышают алкоголь, тяжелый физический труд и длительное голодание.
2. Чтобы сахар сильно не упал во время занятий - достаточно 10 граммов углеводов каждые 30 минут занятий. Условно это 1 кусок хлеба. Низкоинтенсивные виды спорта этого не требуют, так что не всем спортсменам это нужно. 
3. К какому ИМТ стремиться - к такому, который вы можете поддерживать без больших затрат. Ниже 30 в любом случае. Для спортсменов ИМТ не всегда объективен, т.к. мышцы тяжелее жира. Возможно, в вашем случае лучше ориентироваться на объем талии или % жира в теле. 
4. Реально ли удерживать гликированный гемоглобин не более 6.5, не получив каких либо осложнений, для полноценной жизни - в зависимости от того, сколько времени или денег вы готовы тратить. Технически - поддерживать сахар в норме реально всегда, т.к. есть, например, инсулиновые помпы и системы суточного измерения сахара крови. 
Что касается осложнений - есть факторы, которые вы можете изменить, например, уровень сахара или холестерина, или количество алкоголя, которое вы употребляете, и есть факторы, которые вы не можете изменить, например, возраст или наследственность. Так что гарантий жизни без осложнений нет, но вы можете получить лучший вариант из тех, что достались вам по генетической лотерее.
5. В среднем больные диабетом живут возможно даже дольше не больных диабетом, т.к. (вынужденно) лучше следят за своим здоровьем.
Беспокойство в правом боку и результаты МСКТ »»» Здравствуйте!
На протяжении нескольких лет есть беспокойства в правом боку (тупая боль). То будто бод ребрами что-то мешает, то пониже к паху, то правее. ФГДС и колоноскопия под наркозом ничего серьезного не показали. Печеночные анализы тоже в норме. Недавно сделал МСКТ с контрастом брюшной полости и малого таза: https://disk.yandex.ru/i/GQ43qedklwjgSg
Вот заключение: КТ-признаки умеренно выраженного стеатогепатоза, кальцината в S2 печени, единичной
кисты в S5 печени, умеренной гиперплазии семенных пузырьков и предстательной железы, долихосигмы,
гемангиом тел L2, L3 позвонков.
Что Вы можете посоветовать по печени? Можно ли пропить гептрал?
Буду благодарен за ответ.
28.10.24 10:48: Елена Владимировна »»»
Здравствуйте! Если боли не беспокоят в ночное время, то можно предположить функциональное заболевание кишечника. Колоноскопия давно проводилась? Нарушение стула есть? кал на скрытую кровь сдавали?
Гепатоз »»» Здравствуйте.
Есть некалькулезный холецистит с детства. Болела печень сильно на узи показало жировой гепатоз небольшой. Был лишний вес, снизила. Врач прописала уздх урсодез или урсосан. На них побочка на один диарея, на второй все тело покрылось волдырями, за 2 недели на антигистаминных прошло. Как пролечить печень, точнее чем? На замену уздх.. гептрал? Фосфоглив? Или что можно пропить? Сейчас печень опять болит стоит хоть грамм нарушить питание. Сильная изжога, кислота разьедает губу даже, принимала омез на языке нет кислоты, но начинал мокнуть пупок и зудеть. Если пупок проходит, то кислота на языке сильная.
19.06.24 17:01: Елена Владимировна »»»
Здравствуйте. Некалькулезный холецистит встречается крайне редко. Гептрал, фосфоглив это гепатопротекторы, у которых нет доказанного эффекта в исследованиях. Печень не болит, в ней нет болевых рецепторов. Мокнутье пупка не связанно с заболеваниями ЖКТ. Можно рекомендовать консультацию дерматолога по этому поводу. 
консультация хирурга »»» Мужчина 61 год. В течении года ощущаю тяжесть в области поджелудочной железы и неудобство с правой стороны сзади под ребрами.Узи брюшной полости показало жировую инфильтрацию печени и застой желчи. Принимаю препараты Гептрал,Урсосан,Эссенциале форте. Врач назначил сдать кровь. Оказался повышенный плохой холестерин. Пропил месяц розувастатин 5мг. Сделал МРТ брюшной полости. Что такое овойдные образования в желчном. Что такое нодулярные образования в левом надпочечнике и чем это грозит. И какие препараты нужно принимать. Узи и МРТ прилагаю
https://disk.yandex.ru/i/z5QWe_oyQLnNbw

https://disk.yandex.ru/i/cPL4YdTwMBYLqg
16.04.24 21:39: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
Где результат МРТ? 
17.04.24 13:48: Максимов Алексей Васильевич »»»
Протокол МРТ и его заключение не являются диагнозом. На основании результатов МРТ лечение не назначается.
Выявленные овойдные образования в просвете желчного пузыря — камни, нодулярные образования, другими словами — опухолевидные образования в области ножек левого надпочечника могут быть аденомами. Но не исключаются и другие варианты.
Вам предстоит дообследование. Как только будет точный диагноз, тогда будет назначено лечение.
Назначение »»» Здравствуйте. Частный терапевт назначила Гептрал 400мг в физ р-ре 200.0 в/в капать 10 капельниц, Эссенциале 10.0 в/в 10 уколов, Аскорбиновая к-та 5% 6.0 в физ р-ре 0.9% 20.0 в/в 10. Терапевт сказала что все это нужно делать одновременно, но терапевт в поликлинике говорит что надо сначала Гептрал, потом Эссенциале и нельзя их вместе совмещать. Я не врач и на это не учился, не знаю. Подскажите пожалуйста как правильно.
С уважением.
04.05.23 17:07: Елена Владимировна »»»
Здравствуйте. Эссенциале не имеет доказательной базы, гептрал тоже не всем подряд назначают. Что лечим? Назначение аскорбиновой кислоты тоже не понятно.
12.05.23 12:13: Ольга Александровна »»»
Добрый день. Принимать их можно и одновременно. Вопрос только в том, что по факту это больше чисто симптоматическая терапия и терапия, направленная на эффект плацебо. 
17.05.23 20:02: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
Раздельно