ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА.

№1075724 Ишемическая болезнь сердца.
Сергей Муж., 68 лет. Россия Чита
Зарегистрированный пользователь
27.08.2020 08:21
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. В этом году я первый раз в жизни вызывал 3 раза скорую по поводу болей за грудиной. Два раза меня клали в больницу до десяти дней.
Я веду активный образ жизни. Играю периодически в теннис. Отдышки никогда не было и сердце до этого года не беспокоило. Приступ начинается всегда ночью и всегда если вечером плотно поем. Просыпаюсь всегда от давящей боли в груди. Потом боль перемещается в низ в кишечник, ощцщается сильное вздутие живота. Давление повышенное 150-на 90. Сбить его не удается таблетками даже скорой. При поступлении в больницу мучаюсь до утра болями в кишечнике.Как правило к 6 часам утра давление падает, все нормализуется, давление стабилизирутся и не прыгает.Как праило три дня лежу в больнице, а потом отпускают домой и я прихожу на у тренние процедуры. Один раз ночью также прихватило, я не стал вызывать скорую , перетерпел до утра. К утру боль в груди и животе прошла и 2 месяца давление не прыгало, в груди не давило. Давление у меня в покое 70-110, пульс от 52 до 62 уд.мин. В молодости активно занимался спортом.
Из хронических болезней у меня: холецистит ,остеохондроз грудного отдела позвоночника, ИБС,
узлы в щитовидной железе(гормоны ЩЗ в инорме)
Из таблеток принимал Престариум 5мг. и кардиомагнил на ночь .
Выписной эпикриз последнего моего пребывания в больнице.
Находился на лечении с 12.04.20г. по 17.04.20г.
Основной: Прогрессирующая стенокардия. Селективная коронография от 12.04.20г: Гемдинамически значимых стенозов не обнаружено.
Фоновый: Гипертоническая болезнь, 3 ст., 2 ст., достигнуто целевое АД, риск 4(ИБС)
Осложнения: ОСН ! поKillip от 12.04.20г. ХСН 2 А, 2 ФК.
Сопутствующие: Атеросклероз аорты, клапанного аппарата. Хронический двухсторонний пиелонефрит, латентное течение. ХБП 2СКФ-60,1 мл/мин.Избыточная масса тела(ИМТ-27) по ВОЗ
Данные лабораторных и инструментальных методов обследования:
О/а крови от 13.04.20г.:Hb-168 г/л; эритроциты 5,45*10/12 /л; лейкоциты 6,32*10/9/л,тромб.- 224 X10/12/л, СОЭ 8 мм/ч, Б-0; Э-0; М-10; С-65; Л-23%; П-2%
О/а мочи от13.04.20г.уд.вес 1020, белок- 0,лейкоциты- 0,эритроциты- 0 в п/зр, эпителий-0: м/ф-0
Коагулограмма от 13.04.20г.: АЧТВ -31,2 сек., ЫВ – 20 сек.,ТВ – 27,9 сек., фибриноген -3,4 г/л.,РФМК – 6,5 мг, МНО -1,67.
Б/х крови от 16 .01.20г. КФК- МВ- 12,9, АЛТ- 25,1, АСТ- 21,7, Креатинин 110 мкм/л., Е/л, ЛДГ- 169,3 ед/л.
СКФ- 60,1 мл/мин.
Тропинин отр, менее 50 нг/л., в динамике отр.
Билирубин о.- 11,2, gh/ - 2,1 мкм/л.
Натрий – 144,7, калий- 4,32, хлор- 107,5 мм/л
ЩФ- 71,1Е/л.,ГГТП- 70,7 Е/л., О.белок – 74г/л
Сахар – 4,8 мм/л., Амилаза 193 Ед/л.
ЛПНП- 4,22, ЛПВП- 1,08, О.холестерин – 5,42 мм/л.
ИА-4,0, ТГ- 1,22 мм/л.
ЭКГ от 12.04.20г. при поступлении: Ритм синусовый, ЧСС- 60 в мин.Отклонение электрической оси сердца в лево. Гипертрофия левого предсердия, левого желудочка.
ЗКГ от 12.04.20г. в динамике: Ритм синусовый. ЧСС- 53 в мин.Брадикардия.Отклонение электрической оси влево. Признаки гипертрофии левого желудочка. Признаки феномена ранней реполяризации желудочков. Нарушения процессов реполяризации в нижней стенке. Динамики процессов реполяризации нет.
ЭхоКГ от 17.04.20г. Незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка, незначительные расширения левого предсердия.
Атеросклеротическое уплотнение стенок аорты,аортального клапана и митральных створок, митральная регургитация 1 степени. Дополнительные хорды в левом желудочке.
Rg ОГК от 12.04.20г.: Диффузный пневмосклероз.Расширение левого желудочка сердца. Аортосклероз.
Медикаментозное лечение:
Беталок ЗОК 50 мг по 1 таб утром- под контролем ЧСС.Постоянно.
Таб.КО-Перенева 2,5+8 мг. По 1 таб. Утром- под контролем АД.Постоянно
Таб.Амлодипин 5мг. По 1 таб 1 р/д вечером, под контролем АД.Постоянно
Таб.Ацетисалициловая кислота 100 мг. По 1 таб вечером. Постоянно.
Таб.Клопидогрел 73 мг по 1 таб вечером в течении 6 месяцев.
Таб. Аторастатин 29 мг. По 1 таб. На ночь по 1таб на ночь – 3 месяца.
Таб Магне в6 форте по 1 таб 3 раза в дени- 1 месяц.
Таб Президин 35 мг.- 1 таб. 2 раза в день 1 месяц.
Помогите разобраться это у меня сердечные приступы переодически происходят или что то еще это все провоцирует.
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Сергей 28.08.2020 05:14
> Из хронических болезней у меня: холецистит ,остеохондроз грудного отдела позвоночника, ИБС, узлы в щитовидной железе(гормоны ЩЗ в инорме)
> Селективная коронография от 12.04.20г: Гемдинамически значимых стенозов не обнаружено.
> ЩФ- 71,1Е/л.,ГГТП- 70,7 Е/л
Можно сделать ЭКГ с нагрузкой, например, ВЭМ. С желчным пузырем у вас все в порядке. Про изменения на УЗИ забудьте. Узлы ЩЖ далеко не редкость.

> Давление повышенное 150-на 90. Сбить его не удается таблетками даже скорой.
Нифедипин короткого действия нужен был, но под контролем врача.

> Фоновый: Гипертоническая болезнь, 3 ст., 2 ст., достигнуто целевое АД, риск 4(ИБС)
> Осложнения: ОСН ! поKillip от 12.04.20г. ХСН 2 А, 2 ФК.
Откуда эти диагнозы? Отеки на ногах часто бывают?
   
(Гость) Сергей 28.08.2020 05:20
Вероятнее всего это спонтанная стенокардия. На ВЭМ должна всплыть явно. Если на ВЭМ стенокардию не выявят, то с учетом «Гемдинамически значимых стенозов не обнаружено», можно не обращать внимание на сердце и идти обследоваться у гастроэнтеролога. Давление может повышаться и рефлекторно.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.12.2014
16:21
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 391
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
09.11.2016
01:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 120
18.02.2016
17:35
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 102
09.10.2015
08:05
Арина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 90
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 87
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
26.06.2015
18:20
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 78
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1087933 Высокий пульс
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 59 лет.
Россия Саратов
Добрый день! На протяжении последних пару месяцев (раньше просто не меряли) у мужа очень высокий пульс, особенно вечером...90 и выше, а если еще и нагрузка физическая, то и 110-115. При этом давление 110-130/80-90. Утром пульс 80-90, давление 110-120/70-80. К врачу категорически отказывается идти, говорит, что это просто весна увеличилась нагрузка и всё пройдет..., да и у нас провинциальный городишко, с докторами...не очень,.....Можно чем то снизить незначительно пульс, может и правда весна -организм адаптируется и всё нормализуется. Купила Конкор кор 2,5, хочу попробовать принимать по 1,25 ежедневно (доза меньше меньшего). Читала, что так можно помочь сердцу привыкать к нагрузкам...и потом отменить...Что можете посоветовать . Заранее спасибо.
16.04.2021 12:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
При отсутствии нарушений ритма и тяжелых сопутствующих заболеваний нет потребности снижать пульс (никто не доказал, что это чем-то опасно).
Пусть муж сделает ЭКГ, надо убедиться, что это синусовая тахикардия.
Дальше надо поискать причины такой склонности к тахикардии, исключить анемию, заболевания щитовидной железы и т.д.
Время создания: 16 Апреля 2021 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1087933
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1088182 Пролапс митрального клапана
«Кардиология / Кардиолог»
Саша
Муж., 41 лет.
Россия Бийск
Когда поднимаю что то тяжёлое появляется кашель я дворником работаю от чего это может быть
21.04.2021 11:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Покажитесь терапевту. Нужен осмотр этим специалистом.
Время создания: 21 Апреля 2021 17:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Проблемы с легкими исключены, флюорографию давно проходили?
Время создания: 21 Апреля 2021 17:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1088182
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1088183 Пролапс митрального клапана
«Кардиология / Кардиолог»
Саша
Муж., 41 лет.
Россия Бийск
Когда поднимаю что то тяжёлое появляется кашель я дворником работаю от чего это может быть
21.04.2021 11:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Покажитесь терапевту. Нужно осмотреть Вас.
Время создания: 21 Апреля 2021 17:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Проблемы с легкими исключены, флюорографию давно проходили?
Время создания: 21 Апреля 2021 17:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1088183
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1088597 Тревожное расстройство
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 25 лет.
Россия Брянск
Здравствуйте, подскажите, месяц назад прыгало давление 150:100, пропила новопосит давление в норме, сейчас бывает прыгает пульс 130 в спокойном состоянии, сейчас пью глицин , тревога бывает иногда, болит голова, анализы хорошие, кардиолог сказала тревожное расстройство и тахикардия, на приеме волновалась пульс был 100,прописала конкор на 6м , если ли смысл его пить , если уже чувствую себя хорошо ?
29.04.2021 22:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это частая симптоматика в клинике невротического расстройства, лечить нужно именно кардионевроз. Устранив первопричину, вы избавитесь и от сопутствующих симптомов. Лечением невроза занимается врач-психотерапевт.
Время создания: 30 Апреля 2021 07:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Проблема в сфере интересов психотерапевта.
Время создания: 30 Апреля 2021 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1088597
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089581 пульс 50-55
«Кардиология / Кардиолог»
Алеся
Жен., 31 лет.
Новосибирск
Доброго дня!
страдаю ожирением (вес 88кг при росте 162) и гипертонией.
три года назад похоронила папу и спустя полгода после похорон начались скачки давления и пульса. года полтора была на беталоке, потому что без него пульс шарашил 100-110 в покое. теперь три недели примерно, как пульс снизился очень. пришлось бросить пить беталок.
пошла к кардиологу, отправили на узи щж и сердца, сдавать анализы, диагностировали гипертонию и прописали бисопролол и амолдипин. два дня принимаю только, на узи только в пн-вт, а пульс от 50 до 55-57. страшно, вдруг это опасно. вдруг сердце остановится(((( помогите, скажите, может скорую вызвать? я очень тревожная(((
в последнее время из изменений в образе жизни только езда на велосипеде и то не каждый день. стараюсь больше ходить. скинула 4 кг. это же не может быть причиной такого снижения пульса?
22.05.2021 09:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
норма
Время создания: 22 Мая 2021 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Эти показатели укладываются в понятие нормы.
Время создания: 22 Мая 2021 17:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алеся!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер).
Время создания: 22 Мая 2021 20:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089581
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089726 Пралапс митрального клапана
«Кардиология / Кардиолог»
Саша Воропаев
Муж., 41 лет.
Россия Бийск
Здравствуйте и ещё такой вопрос А полная блокада правой ножки пучка Гиса и синусовая аритмия это опасно для жизни или нет и какие могут быть последствия?
25.05.2021 14:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, это не опасно и лечения не требует.
Время создания: 25 Мая 2021 18:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это заключение не требует никакого лечения, и опасности для здоровья не несет.
Время создания: 25 Мая 2021 18:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не опасно
Время создания: 25 Мая 2021 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089726
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089822 Пралапс митрального клапана
«Кардиология / Кардиолог»
Саша Воропаев
Муж., 41 лет.
Россия Бийск
Здравствуйте у меня вопрос такой может ли быть от пралапс инфаркт или стенокардия
27.05.2021 18:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не может.
Время создания: 27 Мая 2021 23:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
no
Время создания: 28 Мая 2021 00:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
К счастью нет, НЕ может!
Время создания: 28 Мая 2021 06:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089822
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089827 Синдром ранней реполяризации желудочков
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 36 лет.
Россия Москва
Расскажите пожалуйсто подробно о синдроме ранней реполяризации желудочков, как он появился, как влияет на работу сердца, опасен или нет, можно ли играть в футбол, как связан с остеохондрозом и Всд
27.05.2021 21:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Синдром ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) - это не диагноз, а чисто медицинское понятие, которое включает в себя только изменения ЭКГ без характерных внешних симптомов. СРРЖ считается вариантом нормы, и не представляет угрозы для жизни
Время создания: 28 Мая 2021 07:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Подробно прочитать про синдром ранней реполяризации можете в справочнике по электрокардиографии.
Время создания: 28 Мая 2021 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не о чем тут особо и говорить.
Время создания: 28 Мая 2021 15:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089827
(Гость) Алексей 28.05.2021 13:27
Делал Эхо:диаметр аорты на уровне Вальсавы 30мм,пульсация аорты аритмичная, амплитуда удовлетворительная, аортальный клапан 3-х створчатый, створки аортального клапана не изменены, движение створок аортального клапана не нарушено, створки митрального клапана не изменены, раскрытие митрального клапана не нарушино, толщина МЖП в диастолу 10 мм, толщина задней стенки левого желудочка в диастолу 9 мм, максимальный переднезадний размер левого предсердия 35 мм, размер левого желудочка 44 мм, объем 92 мл, фракция выброса 59%,зоны нарушений сократимости не выявлены, правый желудочек не расширен, правое предсердия не расширины 15 см2, жидкости в полости перикарда нет, масса миокарда ЛЖ 88/м*2,диаметр нижней полной вены 19мм,коллабирует более 50%во время вдоха. Что написано на ЭХО ЭКГ, ЗДОРОВОЕ СЕРДЦЕ ИЛИ НЕТ, ЕСТЬ СИНДРОМ РАННЕЙ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089850 Синдром ранней реполяризации желудочков
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 36 лет.
Россия Москва
Расскажите подробно о синдроме ранней реполяризации желудочков, опасен или нет, как появляется, можно ли играть в футбол, проходит или нет
28.05.2021 11:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выложите плёнку ЭКГ.
Время создания: 28 Мая 2021 15:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Ответил ранее.
Время создания: 28 Мая 2021 15:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
повтор
Время создания: 28 Мая 2021 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089850
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089851 Пралапс митрального клапана
«Кардиология / Кардиолог»
Саша Воропаев
Муж., 41 лет.
Россия Бийск
Здравствуйте у меня такая проблема иногда начиная от жилудка подкатывает к горлу как воздух или что это я не знаю и я начинаю кашлять вопрос от чего это может быть и связано это с сердце
28.05.2021 11:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это часто встречается в клинике невроза, который к слову, совсем неплохо лечится.
Время создания: 28 Мая 2021 16:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 28 Мая 2021 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Так может проявляться избыточная тревожность - невроз.
Время создания: 28 Мая 2021 17:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089851
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090041 замена лекарства
«Кардиология / Кардиолог»
сергей
Муж., 56 лет.
россия ЧЕРЕПОВЕЦ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста от Беталок зок25 начался сухой кашель, можно заменить на Конкор кор и какая дозировка будет эквивалентна беталоку.
01.06.2021 18:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Эквивалентной дозировкой будет 2,5 мг. Конкора.
Время создания: 02 Июня 2021 10:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) кашель - не относится к типичным побочным эффектам беталока
2) если кашель от беталока, то может быть и от конкора - очень близкие по эффектам препараты
3) примерно эквивалетнтная доза - 2,5 мг конкора, но могут быть и вариации
Время создания: 02 Июня 2021 10:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090041
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090103 Пралапс митрального клапана
«Кардиология / Кардиолог»
Саша Воропаев
Муж., 41 лет.
Россия Бийск
Здравствуйте а при пралапсе можно пить чай или кофе
03.06.2021 11:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Разумеется можно, пейте на здоровье!
Время создания: 03 Июня 2021 17:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
можно
Время создания: 03 Июня 2021 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно.
Время создания: 03 Июня 2021 21:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090103
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090124 Пралапс митрального клапана
«Кардиология / Кардиолог»
Саша Воропаев
Муж., 41 лет.
Россия Бийск
У меня ещё вопрос такой можно ли при пралапсе заниматься спортом и каким видом спорта можно заниматься?
03.06.2021 18:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Можно. Любым.
Время создания: 03 Июня 2021 22:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
каким угодно, если функция клапана не нарушена
Время создания: 03 Июня 2021 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Если нет функциональных нарушений в работе клапана, спокойно можете заниматься любым видом спорта, не противопоказано!
Время создания: 04 Июня 2021 06:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090124
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090159 Нестабильная стенокардия
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 55 лет.
Россия Чита
Уважаемые, локтора! Поясните, пожалуйста, существует ли в медицине трактовка, называемая предынфарктным состоянием. У нас фельдшер скорой помощи говорит, что нет такого состояния. Или есть инфаркт, или его нет, но предынфарктного нет. Так ли это?
04.06.2021 14:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет такого диагноза в медицине.
Время создания: 04 Июня 2021 18:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да, это так. Ваш фельдшер прав. Инфаркт либо есть, либо его нет.
Время создания: 04 Июня 2021 18:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090159
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090204 Проконсультируйте
«Кардиология / Кардиолог»
Олег
Муж., 47 лет.
Россия Владимир
Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Попал в больницу с болью в груди. Поставили диагноз прединфарктное. Провели срочно стентирования. Пролечились, один врач говорит инфаркт был микро, другой говорит не было, узист сказал не было.
05.06.2021 17:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выложите результаты обследований.
Время создания: 05 Июня 2021 22:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
и каким образом мы должны определить что с Вами?
Время создания: 05 Июня 2021 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Прикрепите результаты вашего обследования, тогда и обсудим все детали.
Время создания: 05 Июня 2021 22:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090204
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090257 Выраженное Сердце биение при смене положения
«Кардиология / Кардиолог»
Магомед
Муж., 28 лет.
Россиия Ставрополь
Здравствуйте уважаемые .
Моя проблема заключается в том что я просыпаюсь утром при этом меняю положения тела с левого бока на первый внимание - при этом я начинаю чувствовать как мошьно четко ,сильно ,усиленно , бьётся сердце и это жутко ,всё проходит буквально через секунд 10 и больше не хрена я нечего не слышу .
Заметьте пульс при этом 55 +- но выброс очень сильный ,я не знаю как это описать ,я думаю вы понимаете о чем я . Всд 5 лет ад прошел да и сейчас кардиофобия .
Но это что-то другое .
Скажите пожалуйста что это может собой представлять ? Опасно ли , возможно анализы какие нибудь .
УЗИ сердце делал 2 дня назад врачь лень тщательно осмотрела сказала ничего нет .
06.06.2021 21:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это безопасная и безобидная экстрасистолия, которая не требует никакого лечения.
Время создания: 07 Июня 2021 04:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Проблема скорее не кардиологическая, а психологическая. Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизме возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы.
Время создания: 07 Июня 2021 09:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Время создания: 24 Ноября 2021 01:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090257
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090788 Расшифровка ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Мария
Жен., 2006 лет.
Россия Воронеж
Добрый день, уважаемые доктора! Мне 32 года, из хронических болезней МКБ. Сегодня сделала ЭКГ, я всдшник со стажем, тахикардия и все остальное со мной всегда. Делала всевозможные обследования сердца в течение 5 лет, в т.ч. ЧПЭС, где не было выявлено никаких доп.путей проведения и синдромом впв и clc.
Подскажите, укорочение интервала pq о чем то говорит в данном случае? Действительно же он укарачивается с увеличением чсс?
Я правильно понимаю, что мне не стоит контролировать постоянно чсс, т.к при ПА у меня пульс иногда и превышает 180.
Заранее спасибо за Ваши ответы. Немного занервничала((((
18.06.2021 17:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Мария!
Да, правильно - не стоит. Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты.
Время создания: 18 Июня 2021 22:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вы совершенно правильно понимаете, такие скачки на пике ПА, скорее норма, чем исключение из правил. Это защитная реакция организма.
Время создания: 19 Июня 2021 00:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1090788
(Гость) Мария 18.06.2021 22:00
https://b.radikal.ru/b06/2106/b4/9f97081a051f.jpg

Это само ЭКГ
   
(Гость) Мария 18.06.2021 22:06
Вторая попытка, скан экг в хорошем качестве
Пульс был около 130 , а pq - 117

https://a.radikal.ru/a42/2106/48/55405f75375b.jpg
   
(Гость) Мария 18.06.2021 22:08
Андрей Аркадьевич, спасибо большое за Ваш ответ)
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099231 Расшифровка кардиграммы
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 41 лет.
Королев
Добрый день, на кардиграмме отклонение оси влево , и неполная блокада правой ножки пучка гисса . Насколько это опасно и нужно ли какое то лечение? Спасибо.
26.01.2022 17:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет ничего опасного в этом заключении. А связи с чем проводилось исследование?
Время создания: 26 Января 2022 21:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В описании норма, лечить тут нечего.
Время создания: 27 Января 2022 09:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите ЭКГ
Время создания: 27 Января 2022 15:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099231
(Гость) Алексей 27.01.2022 16:05
https://d.radikal.ru/d10/2201/a4/175d95d3e5be.jpg
   
Так и есть, практически норма!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1101082 ИБС или ПА с ГБ
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 42 лет.
Россия Омск
Доброго времени суток . НАЗНАЧИЛИ престариум 5мг амлодипин 2.5мг и бисопролол1.25 мг. РАНЕЕ ПИЛА ТОЛЬКО БИСОПРОЛОЛ СТАЛО ПОДНИМАТЬСЯ ДАВЛЕНИЕ ДО 170 /105 КАЖДЫЙ ДЕНЬ . ИЗ ДОМА БОЮСЬ ВЫХОДИТЬ НАЧИНАЕТСЯ ПАНИКА НОГИ ВАТНЫЕ ЧСС 110 СТРАХ СМЕРТИ ЧТО СО МНОЙ . ЭКГ ПОСТАВИЛИ ИШИМИЮ ЗУБЕЫ Т ПЕРЕВЕРНКТВТОРОЕ ЭКГ СИНКМОВАЯ БРАДИКАРДИЯ ЧТО СО МНОЙ КУДА ОБРАЩАТЬСЯ . ПРИ МЫСЛИ ЧТО НУЖНО ВЫЙТИ ИЗ ЖОМА ТЯЖЕЛО ДЫШАТЬ АД ПОДНИМАЕТСЯ И ТРЯСЕТ
13.03.2022 17:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сформулируйте вопрос
Время создания: 13 Марта 2022 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это психогенные жалобы невротического порядка, так проявляется кардионевроз.
Время создания: 14 Марта 2022 03:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику.
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы.
При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 14 Марта 2022 14:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1101082
Елена 14.03.2022 14:46
Спасибо
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Елена 14.03.2022 15:31
Так а мне назначили завтра дневной стационар по ишимии что капать будут мне это нужно?
   
Назначили - лечитесь. Я рекомендую показаться врачу-психотерапевту.
   
Елена 14.03.2022 15:45
Спасибо, в поликлиниках есть такой врач или это только платно?
   
В ПНД должен быть бесплатно.
   
Елена 23.03.2022 04:06
Добрый день, была у психиатр мне сказали, что без таблеток не обойтись и прописали пить Элицею и Фенозипам . Подскажите мне стоит их начинать пить ?
   
Елена, схему приёма назначает только лечащий. Виртуальный консультант, не видя Вас и не зная - не сможет дать такие рекомендации.
   
Елена 24.03.2022 03:23
Понятно, пить то точно я это не буду овощем становиться зависимым. Спасибо. Я так поняла никто не хочет работать быстрее рецепт выписали и иди пей .
   
"Овощем" это лечения не становятся. Правильно подобранное лечение - помогает, а не вредит.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105489 коагулограмма.
«Кардиология / Кардиолог»
Анастасия
Жен., 24 лет.
Киев
доброго дня, получила результаты коагулограммы, судя по всему повышена свертываемость крови, или я ошибаюсь ? https://ibb.co/SVHcxHn
29.07.2022 20:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Как раз наоборот, ваша кровь характеризуется сниженной способностью к свертыванию.
Время создания: 30 Июля 2022 07:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
повод к анализу?
Время создания: 30 Июля 2022 12:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Показатели в норме, кроме МНО.

Повышение уровня МНО:

  • склонность к тромбозу: тромбоэмболические состояния, инфаркт миокарда, предынфарктные состояния, гипогидратации вследствие увеличения вязкости крови, гиперглобулинемия;
  • лекарственные средства, тормозящие действие кумарина (барбитураты, витамин К) или способные его тормозить (кортикостероиды, пероральные контрацептивные средства, мепробамат);
  • антигистаминные вещества;
  • полицитемия;
  • злокачественные опухоли.
Время создания: 30 Июля 2022 14:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1105489
(Гость) Анастасия 30.07.2022 12:08
хотела найти причину постоянной тахикардии. уже год ищу почти. с тревогой/нервами не связано.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»