Здравствуйте.
Хронические заболевания:
Ожирение 130 кг, бронх
астма,
гипертония 140-150/90-100, грыжа пищ отв диафрагмы, не закрывается сфинктер, принимаю постоянно омепразол 20 мг, лористу 50 мг, леркамен 10 мг.
25 лет назад, на фоне абстиненции, после крепкого чая и скачка давления, случился приступ
тахикардии около 200 чсс, начался с «толчка» в сердце с болью в центре грудины выше СС, свело руки, перехватило дыхание, купировался приемом барбитуры (валокардина), с 33 лет бросил пить совсем, а с 40 лет почти не курю. В в течение дальнейших 25 лет были эпизодические приступы
тахикардии, но не предавал им значения, даже не особо замечал, купировались сами собой, приступы возникали на фоне физических и психо-эмоциональных перегрузок, с высокими показателями АД, 150/100 мм, при чем приступы возникали в межсезонье, ранняя весна или поздняя осень, последние 3 года: в ноябре 2018 случился приступ в бассейне после интенсивной нагрузки, купировался сам собой, в 2020 в начале марта, был приступ
тахикардии 150-170 чсс, начался опять с толчка в сердце и боли в центре грудины внезапно, про вагусные пробы ничего не знал, рефлекторные методы не пробовал, вызвал скорую, врач сделал вв 300 мг кордарон медленно и приступ купировался «на полшприца», последний приступ был 6 февраля, вызвал скорую с кардиографом и наконец сняли ЭКГ во время параксизма, принял 200 мг кардарона под язык и 40 мг анаприлина под язык, приступ купировался в реанимационном отделении прямо сразу, как ввели
катетер и начали капать кордарон, после вв введения гепарина, кровь была очень густой, не знаю, это причина или следствие параксизма. На консультации у аритмолога был поставлен диагноз параксизмальной НЖТ (ПАВУРТ?) без обследования и было настоятельно рекомендовано проведение РЧА. То есть вот так, приехал на консультацию и сразу РЧА. В общем собственно вопрос, какая необходимость срочной процедуры РЧА без дополнительных исследований? Возможна ли медикаментозная терапия? Как снять приступ НЖТ самостоятельно, таблетками или уколом в мягкие ткани, в вену колоть, наверное, себе не смогу.
На картинках холтер, эхо и экг во время параксизма
https://b.radikal.ru/b10/2104/23/d3fa561aa08c.jpg
https://b.radikal.ru/b28/2104/68/e24919f78dbe.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2104/60/f602ae73cec5.jpg
https://c.radikal.ru/c19/2104/fe/0b557095a21c.jpg
https://a.radikal.ru/a21/2104/6e/879a6a0dbb92.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2104/b7/42f80f7db71a.jpg
https://d.radikal.ru/d08/2104/97/5c7b3709f33f.jpg
https://c.radikal.ru/c20/2104/c5/153dcbaaa1e8.jpg
https://a.radikal.ru/a23/2104/05/d8e621a8379f.jpg
https://c.radikal.ru/c26/2104/c7/ffefc413d179.jpg