ПРОШУ ПОМОЧЬ РАСШИФРОВАТЬ ПОКАЗАНИЯ ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

№1096040 Прошу помочь расшифровать показания Холтеровского мониторирования сердечного ритма
Андрей Муж., 28 лет. Россия Владимир
VIP
Гость (не зарегистрирован)
01.11.2021 13:08
Занимаюсь спортом, а именно лыжными гонками.
Сделал мониторинг по Холтеру. Прошу помочь расшифровать. Нужно-ли обращаться ко врачу?
Также запланированы соревнования в ближайшие несколько месяцев. Могу-ли участвовать с такими показаниями?
Мониторирование ЭКГ проводилось с 30.10.2021 10:16 по 31.10.2021 9:37.
Длительность мониторирования: 23:21. Регистрировались отведения: V2, V5, avF
За время исследования было проанализировано 100791 комплекс QRST.
Из них к артефактам отнесено 3.8%
Основной ритм – синусовый со средней ЧСС 72 в минуту< минимальная ЧСС 39 в ночные часы, максимальная ЧСС 156 в минуту в 15:22 (по дневнику “кросс”). Циркадный индекс 1.34- норма. Зарегистрировано 52 наджелудочковых экстрасистол и 3 желудочковых. Зарегистрирована преходящая неполная блокада правой ножки п.Гиса. Пауз более 2 сек не зарегистрировано. Отмечается 5 эпизодов ишемической элевации сегмента ST общей продолжительностью 42:25(м:с)с максимальной элевацией 3.5 мм в отв.V2 в 15:23:28 при ЧСС=115уд/мин, 2.2 мм в отв.avF в 4:35:33 при ЧСС=52уд/мин. За время исследования зарегистрированы нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т в отведениях V5(36 эпизодов),avF(47 эпизодов). Общая продолжительность эпизодов 33:05(м:с)-2% от всей записи. Максимальный отрицательный Т -5.1мм в отведении V5 в 15:07:46, ЧСС=117уд/мин. Вариабельность ритма нормальная.
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Андрей!
Судя по приведенному описанию протокола, он в пределах нормы. Ритм синусовый, из нестандартного только экстрасистолия, которая к слову, совершенно не требует никакого лечения.
Время создания: 01 Ноября 2021 17:21
Оценок: 2
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
ничего плохого в описании нет
Время создания: 01 Ноября 2021 17:52
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Сделал мониторинг по Холтеру. Прошу помочь расшифровать. Нужно-ли обращаться ко врачу?
- - - обычно ХолтерМт и делают с Целью показать своему лечащему врачу. А Вы с какой Целью делали?



Занимаюсь спортом, а именно лыжными гонками.Также запланированы соревнования в ближайшие несколько месяцев. Могу-ли участвовать с такими показаниями?

- - - в тексте нет противопоказаний. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.Причина Экстрасистол –- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Время создания: 14 Ноября 2021 17:02
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
09.11.2016
01:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 120
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
26.06.2015
18:20
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 78
19.04.2016
22:14
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 60
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
23.04.2012
16:05
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 46
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 45
03.07.2012
13:51
Ева :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 42