ПАРАКСИЗМАЛЬНАЯ ФОРМА МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ

№119096 Параксизмальная форма мерцательной аритмии
Сергей Муж., 52 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
11.04.2009 10:50
Здравствуйте, Эдуард Романович!
В Августе 2006, после смерти мамы, начались панические атаки (ПА). В том месяце Скорая сняла кардиограмму, на которой не было следов мерцательной аритмии (МА). С депрессией попал в клинику неврозов. В клинике и после принимал "Золовт". В январе 2007 года при панической атаке сняли кардиограмму и обнаружили пароксизм мерцательной аритмии. Приступ был короткий и сам купировался. Попал в больницу, где еще обнаружили ИБС. После выписки принимал атенолол и за исключением нескольких приступов панических атак, которые закончились летом 2007, чувствовал себя хорошо. Проблемы начались с приступа ПА или МА в начале ноября 2008 года ночью после сильного нерного стресса. В начале декабря чувствовал тяжесть и дискомфорт на сердце.Прошел суточный мониторинг (без захвата приступа). Кардиолог назначила сначала удвоенную дозу (50мг) атеналола, а затем в середине декабря сотогексал 80мг+40мг, и тромбоасс. Пульс существенно понизился до 50-55 уд.Самочувствие ухудшилось. Начались приступы МА с повышением пульса до 120 (1-2ч). Поставили диагноз параксизмальная мерцательная аритмия. В конце декабря увеличили дозу сотогексала до 80+80. Приступы стали 1-2 раза в неделю. С середины января 2009 назначили кордарон - 10 дней по 600 мг, затем по 400мг 5 дней +2 перерыв, эгилог по 12.5 мг 2 р/д и престариум 5мг 2 р/д. Приступы отпустили на неделю, затем начались снова, дойдя до ежедневных, правда приступы стали короче и легче (20-60мин при пульсе 80-90). Начала болеть голова. Кордарон отменили и направили для дальнейших консультаций в кардиологический диспансер (на середину мая). Через 2 дня после отмены кордарона, приступы прекратились на 5 дней и затем идут через день по ночам или утрам в легкой форме (пульс 70-80, 20-40 мин., сами купируются).
Поставленный диагноз: ИБС:АСКС, пароксизмальная форма мерцательной аритмии, пароксизмальная предс.тахикардия,ГБ 1 степени, С=1, Р=2, НК О ст. ? переписал из карты)
Анализы на Т3,Т4,ТТГ в норме (на конец января 2009).
Сейчас принимаю только эгилок по 12.5 мг 3р/д, престариум по 5мг 2р/д и тромбоасс по 50 мг.
Вопросы:
1. Исчерпаны ли попытки медикаментозного лечения, и если нет, что бы Вы посоветовали (до консультации в кард диспансере еще целый месяц).
2 В середине ноября 2008 мой леч. врач резко уменьшил количество лекарств по поводу депрессии( феварин и эглонил по 50 мг), а при назначении кордарона отменил их вовсе. Состояние стало тревожное. Кардиолог считает, что антидепрессанты принимать можно. Какое Ваше мнение по поводу приема антидепрессантов и их влияния на приступы МА.
Извините за неумение четко и коротко сформулировать вопрос.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Сергей!
При пароксизмальной форме мерцательной аритмии, как и при постоянной её форме мы широко пользуемся антидепрессантами. Отрицательного влияния на аритмию обычно нет.
Если ЭКГ и ЭхоКГ вне пароксизмов мерцательной аритмии нормальные, можно принимать пропафенон (пропанорм) или флекаинид для предупреждения повторных приступов.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 11 Апреля 2009 14:25
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
31.03.2010
18:49
Гульнур :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 215
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
22.06.2016
17:03
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 52
23.04.2012
16:05
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 46
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 45
01.03.2013
12:54
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 36
16.01.2012
07:25
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 31
29.01.2013
16:13
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 31
01.08.2011
19:07
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 29
07.10.2011
19:03
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 24