БЕСПОКОЯТ ЭКСТРАСИСТОЛЫ

№147195 Беспокоят экстрасистолы
Сергей Муж., 22 лет. Украина Харьков
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
14.07.2009 03:07
Делали холтер 21 мая 2009 года
Заключение:

Средняя ЧСС 75
186 одиночных полиморфных желудочковых экстрасистол, вне временное зависимости, максимум 16 ЖЭ/час (2 на 1000 коплексов), интервал сцепления от 450 до 580мс
14 пауз продолжительностью до 1500мс, обсусловленные синусовой аритмией.
Изменение сегмента ST по типу синдрома ранней реполяризации желудочков, в отдельных комплексах после паузы или ЖЭ слабовыраженная двухфазность Т
Вариабельность сердечного ритма достаточная, с преобладанием гуморальной и симпатической вегетативной регуляции, симпатокотония. Нормалльный уровень pNN50 = 18,3%

ТТГ 0,31
Т4 20,6
Т3 4,24

Врач прописал пить постоянно Кратал.

Сегодня опять не могу заснуть, постоянные перебои...

Качество жизни как понятие вообще отсутствует

Ответ:
Если от такой ерунды, как редкая желудочковая экстрасистолия (Э), с максимумом в 16 ЖЭ в час, у Вас отсутствует "качество жизни", то можно ставить только один диагноз: ничего вы в качестве жизни не понимаете. До 30 Э в час вообще считается нормой и если Вы из 18 делаете трагедию, ничем, кроме неврастении, объяснить это не могу. Кратал довольно модный и отечественный препарат, других достоинств за ним не значится. В серьезной кардиологии его не применяют, но какое-то психотерапевтическое воздействие он оказать может.
Синдром ранней реполяризации тоже практического значения не имеет. Вы так увлеклись описанием холтера, что забыли про жалобы, историю заболевания, симптомы. Я думаю, что кардиолог Вам не нужен. А вот к неврологу записаться стоит, надо лечить нервную систему.

Эдуард Романович огромное Спасибо Вам за ответ в столь позднее время!!!
Я борюсь с этим состоянием уже около 5 лет...

Приведу ранние анализы:
Мне 21 год, рост 183, вес 95

Меня беспокоят перебои в сердце - парасистолы.
Не обращать внимание не получается, я чувсбвую их всегда, веду здоровый образ жизни, хожу в бассейн имею много знакомых, но парасистолы перечеркивают все в этой жизни!!
Каждый перебой я чувствую очень сильно, трясется прямо вся грудная клетка!! Настроение сразу пропадает, чем бы я не занимался.

Год назад удаляли гланды, был хронический тонзилит, главрач сказал что было очень много гноя! Кардиологи предполагают, что во время тонзилита было воспаление сердца и начались парасистолы

Превожу результаты Холтера в динамике:
07,2008:
Одиночная наджелодочкавая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 468 до 659 мсек
Всего: 12
Одиночная желодочкавая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 359 до 685 мсек
Всего: 470

02,2008 (через 2 месяца после удаления гланд!!!)
Желудочковая экстрасистолия
Всего: 289
Синусовая аритмия периодического типа и вселдствие переходящей СА-блокады 2ст 1типа всего 50 эпизодов, из которых 334 в дневное время

01,2009 (через год после удаления гланд)
Перасистолия(наконец они начали писать именно так, потом врач когда лежал в больнице это подтвердил):
Всего 112
1 эпиздо с паузами удовлетворяющими критериями СА-блокады 1 степени 1 типа

В этот период времени я лежал в больнице(обследоваться) там тоже делали холтер но результатов не дали (может что бы не растраивать? )

В больнице делали ЭХО:
ЛП-3,7 ПП-3,0
КДРлж-4,3
КСРлж-2,4
Вых. тр-кт ПЖ-2,3
ТМЖПд-1,2
ТЗСЛЖд-1,2
Д. аорты - 4,2
ТМ ПЖ - 0,4
ФВ-72%

Давление у меня нормальное! 130/80 (последний холтер мерял его каждые 30мин)

Заключение: расширением корня аорты, небольшая гипертрофия левого желудочка.

Мне предлагают принимать Алпразолам и что то содержащее Беладонну

Буду очень Вам благодарен за комментарий!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Дополнительные данные, которые Вы привели, не изменяют общего впечатления о здоровом сердце. Одна фракция выброса, составившая 72%, свидетельствует о нормальной работе сердца, о полноценной функции левого желудочка. Назначение Алпразолама, анксиолитика, препарата направленного на подавление страха, паники, невроза, бессонницы является подтверждением того, что Ваши врачи и я примерно одинаково расцениваем Ваше состояние. Может быть кроме невролога было бы полезно пройти курс лечения у психотерапевта.
Время создания: 14 Июля 2009 03:22
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство). "Кардионевроз" - придаёт особую значимость Экстрасистолам И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от здорового. Необходимо убирать значимость доброкачественной аритмии (Экстрасистолии) с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.10.2017
18:42
Анатолий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 16
23.04.2016
19:16
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
08.12.2018
21:09
Артём :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
20.10.2017
18:52
Анатолий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
23.04.2018
18:30
Герман :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
20.02.2021
14:21
роговая юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
17.06.2014
20:21
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.05.2017
05:50
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
14.07.2009
01:49
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
21.11.2014
09:53
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0