ЧАСТАЯ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

№197929 Частая желудочковая экстрасистолия
Ксения Жен., 21 лет. Россия г. Радужный Ханты-Мансийский автономный округ-Югра
Гость (не зарегистрирован)
29.11.2009 02:29
Здравствуйте! В 17 лет у меня обнаружили нарушение ритма, поставили диагноз синдром WPW и направили на консультацию к аритмологу. Он поставил диагноз: частая желудочковая экстрасистолия. Пароксизмальная желудочковая тахикардия. XCH-0 ФК (NYHA)Положили на операцию в г.Сургут. Как нам сказали, операция состоит уз двух частей: обследования (нахождения импульса) и самой операции (удаления). Удалять так и не стали, в заключении написали: ВНУТРИСЕРДЕЧНОЕ ЭФИ: В процессе установки электродаотмечается частая политопная экстрасистолия, пробежки желудочковой тахикардии. Проведена стимуляция. Постоянно регистрируется экстрасистолия и ВОЛЖ, пробежки желудочковой тахикардии из ВОЛЖ. С учетом возможных осложнений решено воздержаться от РЧА.
По последнемухолтеровскому мониторированию написали следующее заключение: На фоне преимущественного синусового ритма с аритмией и приемущественной нормокардией, регистрируются множественные эпизоды миграции водителя ритма. Желудочковая экстрасистолия высоких градаций (максимум выраженности на фоне физической активности - лестничная проба, хотьба по улице (ночное время). Небольшое количество суправентикулярных экстрасистол. Зафиксированные эпизоды элевации ST вызывают необходимость дифферецировать транзиторные ишемические изменения от нарушения реполяризации желудочков на фоне выраженной вегетативной дисфункции.
В сентябре была у кардиохирурга г.Нижний Новгород, он сказал, что он не видит пучка импульсов, которые увидели Сургутские врачи, он видет всего один импульс и предложил провести операцию.
Ни каких неудобств эта болезнь у меня не вызывает, ее вообще случайно обнаружили.
Хотелось бы у Вас узнать, что это за заболевание, необходима ли мне операция или я могу с ней повременить? Сейчас мне 21 год, хотелось бы создать свою семью, а врачи сказали, что мне нельзя рожать, действительно это так? Мне прописали МАГНЕ В6, что вы посоветуете пить? Может что-то для укрепления сердечной мыщцы...
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ксения!

Имеется несоответствие: с одной стороны до ЭФИ говорили о синдроме WPW, то есть о наличии одного или нескольких дополнительных поводящих путях между предсердиями и желудочками, а с другой стороны, в заключении ЭФИ дополнительные пучки вообще не упоминаются. Описаны частые желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) и пароксизмы желудочковой тахикардии из выходного отдела левого желудочка (ВОЛЖ), которые не имеют никакого отношения к синдрому WPW. Так он есть или его нет?
Если это желудочковая тахикардия из ВОЛЖ, то она обычно доброкачественна и хорошо лечится блокаторами кальциевых каналов, типа верапамила или дилтиазема. Несмотря на отсутствие клинических проявлений считаю целесообразным провести такую терапию и повторить на этом фоне стресс-тест и холтер. Если будет заметное урежение этих желудочковых пароксизмов (ЖП), то такую превентивную терапию стоит продолжить. Если же все-таки есть синдром WPW, то при бессимптомном течении частота внезапной смерти достигает примерно 0,1% в год, что приблизительно равняется частоте серьезных осложнений при РЧА.
Беременеть и рожать можно в любом случае. Магне В6 не помогает ни в том, ни в другом случае.
Однако, лучше всего попасть на консультацию к хорошему электрофизиологу (не хирургу!), который разберется в диагнозе.
Время создания: 29 Ноября 2009 04:01
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.11.2019
18:05
Кирилл :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 9
23.03.2017
10:52
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 8
27.02.2019
21:51
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
11.09.2019
16:30
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 6
03.01.2013
15:24
Роман :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 4
24.07.2015
11:17
елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
15.02.2023
12:02
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
22.08.2017
14:26
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
13.09.2019
08:19
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
07.10.2013
16:15
ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2