ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ

№245529 Холтеровское мониторирование
Екатерина Жен., 35 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
17.03.2010 20:52
Доброго времени суток, уважаемый доктор. Получили результат Холтеровского мониторирования (мальчик, 11 лет). Показания к проведению были следующие: миграция водителя ритма и периодическая брадиаритмия. Объясните, пожалуйста, данные ХМ, к районному кардиологу-ревматологу попадем не раньше чем через 1 мес.
Комплексов QRS за весь период 122613, день - 828442, ночь 39771
Средняя ЧСС - 96, днем - 108, ночью - 68.
Минимальная ЧСС - 57 днем и 49 ночью.
Максимальная ЧСС днем 188 (подъем по лестнице на 8-й этаж (у него были ощущения, что не хватает воздуха и была сильная усталость), ночью - 138.
Минут брадикардии - 0
Минут тахикардии - 131
Желудочковой экстрасистолии нет.
Наджелудоковая экстрасистолия - 54, изолированных - 54.
Минут элевации 580 по каналу А (максимум 310), 436 по каналу В (максимум 173). Депрессия - 0.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: За время мониторирования зарегистрирован базовый синусовый ритм со средней ЧСС - 96. Зарегистрировано 131 мин. синусовой тахикардии с ЧСС до 188 в мин. (при физ нагрузках).Минимальная ЧСС - 49 в мин. в период ночного сна.
Зарегистрировано значительное количество эпизодов синусовой аритмии периодического и апериодического характера. Отмечены редкие эпизоды миграции водителя ритма и предсердного ритма. Зафиксированы редкие суправентрикулярные экстрасистолы. На протяжении всего исследования отмечалась элевация сегмента ST по типу синдрома ранней реполяризации желудочков.
Это все может быть связано с вегетативной нервной системой или же имеются отклонения в работе сердца, на что стоит обратить внимание?
Хочу добавить: на данных этого холтера обнаружила что в 7.25 (пробуждение) утра была ЧСС-138, а 7.35 ЧСС уже 57. Насколько серьезна такая, как мне кажется, резкая смена ЧСС??? В распечатке также есть наджелудочковая тахикардия (ЧСС-125) и чем она отличается от синусовой (или это одно и тоже)? И 188 для его возраста при подъеме по лестнице не очень много?
Да и при каждой легкой нагрузке, пробежится или просто быстро идет, у него бывает как-бы нехватка воздуха. Может остановиться и отдышаться, затем тихонько идти дальше. До февраля месяца этого года у нас на всех ЭКГ был только СРРЖ и ничего больше, все отлично. Все это появилось когда он попал в больницу с ревматизмом под вопросом, а выписали его с реактивным артритом. Это могло как-то сказаться на ЧСС и работе сердца?
Благодарю за Ваше внимание к нашей проблеме. С уважением, Екатерина.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это все вопросы к педиатру. Насколько точно и убедительно был исключен ревматизм и возможность ревматического миокардита? Вряд ли такой вопрос может быть решен в формате заочной консультации.
Время создания: 17 Марта 2010 21:05
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
05.05.2020
11:18
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 12
15.01.2022
15:55
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 8
14.02.2024
16:57
Гульнара :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
20.06.2013
13:53
Юрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 0
17.12.2012
01:56
Jull :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
16.09.2016
09:34
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 0
08.07.2017
08:54
Vladimir84 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 0
28.09.2017
09:24
Галина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
01.04.2012
15:29
анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
25.05.2013
16:24
ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1