Аритмия
25.11.2010 04:48 Кардиология / Кардиолог
Оюна Жен., 39. Сибирь
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Я к Вам обращалась почти два года назад с такой проблемой:
19.12.2008 05:15 Кардиология / Кардиолог
Оюна Жен., 37. Сибирь
Уважаемый Эдуард Романович! Пять лет назад проведена РЧА атриовентрукулярной узловой
тахикардии. Приступы пароксизмальной
тахикардии прекратились. Но, остались экстрасистолы (чувствую каждый переворот), и один раз в 2 месяца происходят приступы быстрого трепыхания сердца продолжительностью несколько секунд. Два года назад, в связи с усилением экстрасистол (по Холтеру-желудочковые) проходила обследование по месту проведения РЧА. Лабораторные данные,ЭКГ,ЭХО,гормоны ТТГ-норма, фракция выброса 65%. При проведении ЧПИ была всего одна желудочковая экстрасистола. Врач проводивший исследование, сказал, что приступов пароксизмальной
тахикардии как были раньше - не будет, при усиление экстрасистол назначил принимать эгилок, физические и эмоциональные нагрузки не ограничивать.В настоящее время количество экстрасистол стало меньше - в основном приступообразные. Но трепыхания в течении нескольких секунд так и бывают раз в 2 месяца. Этих трепыханий я очень боюсь и впадаю в уныние. Уважаемый доктор, нужны ли мне дополнительные обследования? Опасны ли эти трепыхания в течении нескольких секунд? Могут ли они быть следствием НЦД, которую ставят с 15 лет? Ваше мнение для меня очень важно. Спасибо.
Нет, эти трепыхания совсем не опасны. они не должны быть поводом для уныния. Это кратковременные и совсем не опасные сбои. Надо в корне изменить к ним отношения, мимолетная неприятность, которая сейчас пройдет и опять все будет хорошо.
Уважаемй доктор, Ваш ответ я взяла за правило и стала жить полноценной жизнью. Но в течении последнего месяца участились приступы быстрого трепыхиния сердца. Я их ощущаю как какие-то пробежки. Длительность приступа от 3 до 15 секунд. Периодичность раз в неделю, в состоянии покоя. Вчера в течении вечера было 2 таких «пробежки» и одна ночью (я от нее проснулась).
Уважаемый доктор, опасна ли такая частота приступов? Очень боюсь, что они являются предвестником мерцательной
аритмии или пароксизмальной
тахикардии (какая была раньше до РЧА). Нужны ли мне дополнительные обследования и лечение? У кардиолога была три месяца назад, кардиограмма нормальная.
Спасибо.
Уважаемая Оюна!
Надо постараться записать эти пробежки на холтере или лучше эвент-мониторе и показать своему лечащему врачу.
Уважаемый Эдуард Романович! Я, конечно, следуя Вашей рекомендации буду стараться записать эти приступы на Холтер-мониторе (про эвент мониторе врач ничего не знает). Но, я уже сделала большое количество Холтер-мониторов, но во время их проведения подобных трепыханий у меня не было, регистрируюся только экстрасистолы. Эти трепыхания могут быть раз в 6 месяцев и ощущаются как несколько экстрасистол подряд, потом нормальный удар и опять несколько экстрасистол подряд.Четыре года назад мне по этому поводу проводили ЧПИ, но ничего не спровоцировали. Эдуард Романович, если у меня не получится записать эти трепыхания, седативная терапия пока достаточна? Или нужно постоянно принимать эгилок для профилактики? Кардиолог ставит диагноз НЦД по кардиальному типу,невроз, советует перестать беспокоиться, при усилении перебоев и трепыханий принимать эгилок. Извините, пожалуйста, за повторное обращение, пребываю в состоянии страха и апатии.
Спасибо.