МАССА МИОКАРДА

Уважаемый Эдуард Романович!
Прошу прощения, но Вы не ответили на мой вопрос. Привожу ниже предыдущую переписку:
ВОПРОС.
Уважаемый Эдуард Романович!
По результатам 3-х ЭхоКГ (в 1995,2001 и 2010 г.г.) динамика ИММЛЖ, г/м2: 68,6; 68,1; 90,9 соответственно. Левое предсердие, см: 3,7;4,5;4,3. Правый желудочек в норме. При этом в заключении указано, что полости сердца не расширены и гипертрофии нет (смотрел критические значения в Инете, действительно в норме, но на пределе при весе в 95 кг). Может ли такое увеличение ЛЖ быть связано с прогрессирующей регургитацией в ЛП (сейчас до 16 мм, прогиб МК до 2 мм, а раньше был только прогиб без регургитации) и увеличившимся весом тела с 80 до 95 кг? Что делать с этим дальше?Давление обычно 130/80 - 140/90, если нет внешних воздействий. ЭОС за последние 10-15 лет изменилась с вертикальной на горизонтальную, сократимость снизилась с 41 до 35%, появились экстрасистолы. Спасибо!

ОТВЕТ.
Уважаемый Сергей!

Масса миокарда левого желудочка вычисляется на основании нескольких измерений, которые не могут точно совпадать при повторных измерениях. Отсюда происходят вариации, никакого практического значения не имеющие.

Я понимаю, что в мире нет ничего совершенного, в том числе и результатов измерений, тем более основанных на вычислениях по эмпирическим формулам. Но не может же быть ошибка в 30%!? Грош цена тогда такому обследованию. Если бы не было симптомов - загрудинных приступообразных болей по утрам практически без особого напряжения - я бы и не обратил внимание на очередные результаты ЭхоКГ. Особенно боли мучают после употребления спиртного - даже после бокала вина!Поэтому прошу высказать Ваше мнение: в данном случае приступы могут быть связаны с увеличением массы миокарда и соответственно его потребности в кислороде(из-за прогрессирующей регургитации в ЛП и увеличения массы тела) и что делать дальше. В дополнение скажу, что дважды делал ХМ, но как это обычно бывает, ярких приступов не было, но были зафиксированы от 2 до 5 ST-эпизодов (депрессий и элеваций) общей продолжительностью 18 мин/сутки, которые я не ощущал. Согласитесь, повод для беспокойства есть.
Спасибо!