Коклюш

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №1113517 :: (17.07.2023 16:01) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Елена
Муж., 14 лет.
Россия Нижний новгород
Здравствуйте. Мой сын подросток 14 лет .21 февраля начал жаловаться на боль в горле. Без температуры. Полоскал горло фурацилином, ромашкой, соль +сода+ йод, дышал физраствором, парил ноги, ел малиновое варенье , рассасывал граммидин с зелёным шарфиком, и брызгал местамидином.Через 5 дней подлючился кашель. Сухой, резкий и частый. Сходили к врачу. Сказала, что горло красное, при прослушивании лёгкие чистые. Назначила подышать беродуалом, и брызгать инлалиптом. Ещё через неделю назначила антибиотики азитромицин. Кашель во влажный так и не перешел. Назначила уколы цефотаксим 1 г 2 раза в день, и анализ крови. Результат пришёл с нормальной кровью, без воспаления, лейкоциты 7,соэ 2,разве что гемоглобин 165.прокололись, кашель не прошёл, и во влажный не перешёл.
Сдали анализ на коклюш lgG положительные, КП - 1,97,также сдавали кровь на lg E - 38.Опять в больницу - назначены либексин, пульмикорт + беродуал и вильпрафен. Частое подкашливание так и осталось, и вроде как проходит, и вроде почти уже нет, на тебе, жалуется на насморк, горло побаливает, и возвращается этот кашель, такой же в точности, вот уже 5 месяцев одно и тоже. Из лекарств не даю ничего, все равно не помогает, иногда супрастин ( а вдруг)
Постараюсь подробнее описать кашель. -
Постоянный, интервал 5 - 15 минут. Одним толчком, сухой, больше похоже на подкашливание. Возникает в разное время, может только утром, только днем, только вечером, может и весь день к ряду, ночью ни разу за все 5 месяцев.
В нашей больнице от нас все уже отмахиваются, отсылают ехать куда нибудь в другую, говорят это не нашего уровня.
Помогите, подскажите, с чего, с кого начать, как действовать теперь?
Tatiana. врач -педиатр
врач -педиатр
причины кашля могут быть разные, исключайте инфекции, в том числе атипичные, такие, как микоплазма и хламидии пневмонии, паразитарные инфекции, грибковые, сдайте посев мокроты и анализ крови на антитела, проконсультируйтесь у гастроэнтеролога, кашель может быть на фоне рефлюкса, сходите к неврологу, возможно кашель у ребенка в виде тика, как навязчивое состояние, исключите вдыхание различных аллергенов, которые могут усугублять ситуацию. давайте ребенку больше теплого питья, отвлекайте на момент кашля, а так же проводите профилактические мероприятия для исключения новых инфекций, например, обрабатывайте преддверие слизистой носа гелем с интерфероном, промывайте нос физ раствором, принимайте витамины. 
Время создания: 19 Июля 2023 12:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала