Не можем найти причину аллергии

«Аллергология и иммунология / Детский аллерголог»

Вопрос №556884 :: (29.02.2012 13:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 11
Анна
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.
Ситуация такая.У меня дочки двойняшки 6 месяцев.
Были на грудном вскармливании до 3.5 месяцев, была незначительная аллергия(периодически высыпало), молока не хватало, педиатр назначил докорм смесь.Пробовали обычный нутрилон, аллергия стала сильнее,перешли на Ненни на козьем молоке.Стало лучше, но аллергия не прошла.В 4 месяца перешли полностью на смесь(ненни).Кушали месяц, у одной девочки немного красноватые щечки, у второй было хуже, щеки мокли, появлялись корки.Было вот так
первая
http://s018.radikal.ru/i510/1202/5c/c4d875fcbbc2.jpg
вторая
http://s018.radikal.ru/i512/1202/58/b24f368bd8ab.jpg
В 5 месяцев мы пошли к педиатру, она сказала раз и на козью сыпет,значит аллергия на лактозу и сказала переходить на смесь Нутрамиген гидролизат.
На данный момент прошло 3 недели как мы едим эту смесь, у первой девочки все так и осталось(чуть красные щеки),но тем не менее все равно есть. У второй стало хуже,точнее на щеках осталось практически так же, но появились пятна на попе, я сначала думала просто опрелость. потом уже поняла что скорее всего тоже аллергические проявления.
Сам ребенок сейчас выглядит вот так
http://s002.radikal.ru/i198/1202/62/d3d0490ec473.jpg
http://s57.radikal.ru/i156/1202/af/8a6f88b4f592.jpg

Я уже не знаю что делать, смесь эта явно не помогает,я спрашивала у врача может нам стоит сдать какие либо анализы. например на дисбактериоз. на что она сказала я вам и так скажу что он покажет что у вас дисбактериоз, а анализы на аллергены до 3х лет не информативны..Зато сказала вводить прикорм, а я боюсь что будет еще хуже, поэтому ничего пока не даю.
В семье аллергиков нет.
Помогите пожалуйста.
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
напишите мне на почту-дам рекомендации
Время создания: 29 Февраля 2012 19:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Гидролизатом детей кормить не нужно - лучше было держаться смеси на козе - постарайтесь перевести детей обратно на Нэнни. Действительно нет смысла начинать лечение со сдачи аллергопроб, т.к. они иногда и в 5 лет ничего не показывают. Детям нужно сдать кал на копрограмму и углеводы, мазок из зева и носа на флору. Анализ кала на дисбактериоз тоже советую сдать. Далее нужно обратиться к адеквантому врачу, а педиатра Вашего меняйте однозначно. Прикорм при такой коже Вы нормально не введете - сначала детей нужно стабилизировать, но... лечиться по заочным советам преступно, тем более находитесь Вы в Москве.
Время создания: 29 Февраля 2012 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Анна 29.02.2012 21:02
Спасибо большое за ответ, еще я забыла написать я заметила высыпания чуть чуть уменьшаются после прогулок.
И такой еще вопрос девочкам через 2 дня полгода, нам теперь кушать нэнни которая с 6 месяцев?И какую лучше обычную или с пребиотиками?(мы ели обычную)
Спасибо.
   
Правильно - без пребиотиков - обычную. Насчет улицы сейчас судить сложно - в Москве холодно, на холоде реакция и будет стихать - но мысль у Вас правильная,- анализировать надо в т.ч. бытовые аллергены в Вашем доме!
   
Анна 29.02.2012 21:33
А какой именно мазок нужно сдать?
1) Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков
2)Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
3)Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам
4)Посев нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам
   
Правильный ответ: 3)Посев нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам
Только не в ИНВИТРО!!!!
   
Подойдет. Можете там же сдать IgE общий (там его возьмут из пальца плюс сделайте свежий клинический анализ крови там же...)
   
Анна 29.02.2012 22:11
Еще вопрос по поводу кала на углеводы, написано «При проведении исследования пациент должен получать обычное количество молочных продуктов (лактозы) в питании, иначе результат теста может оказаться ложноотрицательным. » Получается нам сдавать его нужно как перейдем на нэнни?Гидролизат ведь безлактозный..
   
Лучше если хотя бы часть питания была бы полноценной, а не гидролизатом. Время у Вас есть - углеводы делают один день, а запись у меня на три недели...
   
Анна 29.02.2012 22:21
а вообще в течении какого времени лучше перейти с одной смеси на другую чтоб не так травмировать жкт?
   
3-4 недели
   
Анна 03.03.2012 17:12
Александр Вадимович, скажите пожалуйста у ребенка ночью был сильный зуд,она постоянно просыпалась,плакала и чесала щеки.Что можно дать от зуда?Раньше не было такого..щеки очень красные
   
Анна, заочно лечение не назначается. Обсудите с педиатром применение супрастина.