ПРЕСТАРИУМ, ТАБЛЕТКИ

Связанные вопросы
Расширение левого желудочка »»» Здравствуйте. У меня по эхо кг, расширение левого желудочка, и незначительное расширение правого желудочка, есть гипертоническая болезнь, пью на постоянной основе престариум, престанс, Конкор. Давление стабилизировалось, 120 на 80, редко повышается, когда понервничаю или плохо сплю. Что вы можете посоветовать. Спасибо большое.
07.03.25 09:39: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
С учетом вашего описания, есть несколько важных моментов, требующих внимания. Расширение желудочков является наглядным признаком длительного воздействия повышенного давления на сердечную мышцу. Левый желудочек - основная "рабочая лошадка" сердца, и его расширение связано с гипертонией. Расширение правого желудочка тоже говорит о перегрузке, что также связано с гипертонией или другими сопутствующими проблемами.
Вы уже принимаете препараты для снижения давления, ведь гипертония это хроническое заболевание, требующее не только постоянного контроля, но и систематической медикаментозной поддержки. Престариум (периндоприл), Престанс (периндоприл + амлодипин) и Конкор (бисопролол), достаточно часто назначаются при гипертонии. Хоть они относятся к разным группам и действуют по-разному, они обеспечивают комплексный контроль давления. Стабилизированное давление это хороший знак, но важно чтобы давление и оставалось в целевых значениях (ниже 140/90 мм рт. ст.).
Повышение давления при нервном напряжении или плохом сне указывает на то, что эти факторы тоже оказывают влияние на ваше состояние. Необходимо регулярно повторять ЭхоКГ (обычно раз в 6-12 месяцев или по рекомендации врача), чтобы отслеживать динамику размеров камер сердца и функцию миокарда. Врач может назначить дополнительные обследования: ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления (СМАД), анализы крови (на креатинин, электролиты, липидный профиль), чтобы оценить общее состояние вашей сердечно-сосудистой системы и выявить возможные осложнения. При необходимости может скорректировать дозировку препаратов или заменить их, чтобы добиться лучшего контроля давления и предотвратить дальнейшее расширение желудочков сердца.
Измеряйте давление регулярно, в одно и то же время суток (утром и вечером), и записывайте результаты. Это поможет вам и вашему врачу отслеживать эффективность лечения и выявлять возможные скачки давления. Вносите в дневник не только показания давления, но и любые симптомы, которые вас беспокоят (одышка, боли в груди, отеки), а также информацию о физической активности, питании и стрессовых ситуациях. Соблюдайте диету с низким содержанием соли, насыщенных жиров и холестерина. Увеличьте потребление фруктов, овощей, зерновых продуктов и рыбы. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут в день. Если у вас есть избыточный вес, постарайтесь его максимально снизить.
Не меняйте дозировку принимаемых препаратов и не принимайте новые средства без консультации с вашим лечащим врачом, обсуждайте с ним свои вопросы и опасения. Только он может оценить ваше состояние и дать подходящие рекомендации. Не занимайтесь самолечением. Соблюдение рекомендаций врача и здоровый образ жизни, это ключевые факторы для контроля гипертонии и предотвращения осложнений. Желаю вам здоровья!

Онлайн-чат в Telegram
07.03.25 13:47: Александр Александрович »»»
Покажите полный протокол эхокг, лучше на вотсап
Амлодипин »»» Здравствуйте! Сразу оговорюсь-не направляйте меня к врачу,была и не смогли подобрать препараты от давления.У меня бронхоспазм на все блокаторы и тахикардия-так что все сартаны и ...прилы не подходят.Пробовали моксонидин-не подошел,престариум -тоже.И вот врач на мой вопрос попробовать Амлодипин-не уверенно сказал «можно попробовать,хотя вы уже принимаете Дилтиазем от мерц.аритмии..» Так я и не смогла добиться от него-возможно такое сочетание или нет.Ну вот такие врачи у нас вчерашние выпускники ВУЗа приехали в глубинку.Скажите-категорически нельзя принимать совместно или допускается в небольшой дозировки? Я принимаю Дилтиазем 13лет по45мгх3 и давление всегда было пониженным и вот пару месяцев доходит до 140/100.Но большую дозировку я не могу принимать из-за сильного головокружения,а такая дозировка не снижает давление совсем.Спасибо.
24.02.25 13:24: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Дилтиазем - блокатор кальциевых каналов, а амлодипин - блокатор кальциевых каналов с выраженным сосудорасширяющим эффектом. Их одновременное применение иногда может быть оправдано, но это требует тщательного контроля и мониторинга реакции со стороны организма. Сочетание этих препаратов может привести и к нежелательным эффектам, таким как увеличение риска гипотонии (снижения давления) или брадикардии (снижения частоты сердечных сокращений). Поэтому, несмотря на то, что некоторые врачи могут назначать такое сочетание, это решение должно быть основано на индивидуальной оценке здоровья пациента. Я рекомендую вам обсудить ваши опасения с другим очным специалистом, чтобы получить второе независимое экспертное мнение. Это поможет вам найти наиболее безопасный и эффективный вариант дальнейшего лечения.

Онлайн-чат в Telegram
Лечение »»» Здравствуйте! Моей матери 76 лет. Диагноз: ЦВБ, статико-дискуляторные нарушения, дисциркуляторная энцефалопатия II - III, декомпенсация на фоне гипертонической болезни, сахарный диабет II типа, синдром вестибулопатии.
Терапевт назначил следующие препараты: Торасемид 5 мг утром, Верошпирон 25 мг в обед, Аторвастин 20 мг вечером, Бисопролол 5 мг, Престариум 5 мг вечером. Она принимает эти препараты 1,5 месяца и сейчас давление у нее в среднем 120/80. В случае если давление повышается выше 140/90 принимает Моксонидин от 0,2 мг. Также эндокринологом назначен метформин 500 мг два раза в день, сахар в норме сейчас.
Врач невролог назначал следующие препараты:
1) измерять давление два раза в день;
2) Бетасерк 24 мг два раза в день;
3) Церемексин 4,0 * 1 раз в день в/м;
4) Мексидол 4,0 * 1 раз в день в/м;
5) Глиатилин 400 мг * 3 раза в день.
После прохождения курса этих препаратов состояние особо не улучшилось. Главные ее жалобы сейчас это - шаткость походки, тяжесть в голове, общая слабость, снижение настроения. Выйти подышать свежим воздухом на улицу мать может только с посторонней помощью. По квартире ходит с палочкой, но иногда ночью или сразу после пробуждения приходиться поддерживать ее чтобы дойти до туалета.

Можно ли как то восстановить или улучшить возможность ходить? Какого лечения придерживаться дальше?
27.07.24 13:06: Сергей »»»
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. КТ и МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск). https://m.vk.com/neurotelemed
02.12.24 13:41: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Увы, это хронический дегенеративный процесс, который носит (к сожалению) необратимый характер. Есть необходимость в применении ходунков.
Бигимения R на T »»» Здравствуйте, с 19 года появилась экстрасистолия, от 2-8 т. Ж. Э. В 2022 году выполнена рча по поводу трепетания предсердий. Сейчас появились приступы непонятного сердцебиения которые происходят в положении стоя, а проходят лёжа. Засняла на кардифлешку там бигимения желудочковых экстросистол r на т. Честно к одиночным экстросистолам я отношусь спакойно, но бигимению чувствую. И прочитав о этих экстросистолах боюсь. По эхо ФВ 59
Принимаю кон-кор 7,5,престариум 2,5.Как считаете надо переходить на антиаритмики или достаточно конкора.
16.04.24 02:28: Александр Александрович »»»
Провести суточное мониторирование экг 
16.04.24 08:54: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
В таком случае целесообразно выполнить Холтер.
Совместимость »»» Здравствуйте. Принимаю престариум постоянно 5 мг утром. Сегодня выпил престариум но давление не упало выпил через 15 мин капотен. Всё нормализовалось. Совместимы ли эти два препарата?
03.12.23 20:36: Александр Александрович »»»
если каптоприл использовать - нет проблем
постоянно вместе принимать нет смысла - это одна группа лекарств