СИСТЕМА ИНФУЗИОННАЯ ДЛЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ РАСТВОРОВ

Связанные вопросы
Метеоризм бесконечный. НЕВРОЗ? »»» Добрый день. Нужна помощь! 4 месяца мучаюсь от вздутия. Живот раздулся как шар. Тяжело сидеть, брюки-юбки давят. Вес тот же. Надулся можно сказать за одну ночь. Началось всё в период затяжного стресса. Проверила очень многое. Узи абдоминальное ничего особенного, по ФГДС хр. поверхностный гастрит, копрограмма в норме, кальпротектин в норме, биохимия и ОАК в норме, кал и кровь на лямблии и описторхи отриц. Была у врача-гастроэнтеролога (КМН), сказала что даже лечить ничего не надо. Нужно обратиться к психотерапевту. Я уже и так кучу всего пропила : альфо нормикс, метеоспазмил, энтерол, эспумизан, про и пребиотики, хилак форте, тримедат месяц. Толку ноль. Как надулся в раз живот, так и не проходит. таблетки никак не действуют на него. Кстати надо сказать с того дня как живот вздулся, стул неоформленный, часто диарея которая не зависит от питания. Периодически боль в подложечной области. По гинекологии всё тоже в норме. Я очень тревожный (тем более есть причина, есть триггер) и эмоциональный человек с лабильной нервной системой. Раньше были и ПА и прочие прелести ВСД. Скажите пожалуйста уважаемые врачи: 1.неужели так действительно может проявляться невроз? И так длительно? 2.Что там внутри вздулось? что происходит? 3.Как себе помочь? Уже просто нет сил.
19.03.25 11:12: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Да, это вполне возможно. Стресс и тревога могут влиять на работу желудочно-кишечного тракта, вызывая такие симптомы, как вздутие, измененный стул и боли в животе. Психосоматические расстройства – это довольно распространенное явление, и они могут проявляться в различных формах, включая гастроинтестинальные симптомы. Симптомы могут длиться долго, особенно если триггер (стресс) сохраняется.
Вздутие может быть связано с нарушением микрофлоры кишечника, изменениями в моторике кишечника или повышенным газообразованием. При стрессе может также происходить спазм гладкой мускулатуры, что влияет на перистальтику и может привести к задержке газов. Измененный стул (неоформленный, с частой диареей) может указывать на дисбаланс в работе кишечника.
Если вы уже знаете, что у вас есть причины для тревоги, работа с психотерапевтом может быть очень полезной. Психотерапия поможет вам справиться с эмоциями, научит расслабляться и справляться со стрессом. Обратите внимание и на свое питание. Избегайте продуктов, которые могут увеличивать газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки). Старайтесь есть регулярно и не пропускать приемы пищи. Сегодня многие люди сталкиваются с подобными проблемами, но с помощью правильного подхода к вопросу лечения, можно быстро достичь значительного улучшения!

Онлайн-чат в Telegram
20.03.25 09:13: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Да, речь, вероятнее всего, идёт о проявлениях синдрома раздраженного кишечника - одной из психосоматических картин тревожного расстройства. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются ВРАЧИ-психотерапевты. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию. Препараты могу применяться, но играют вспомогательную роль в лечении.
Метеоризм и вздутие постоянное »»» Добрый день. Нужна помощь! 4 месяца мучаюсь от вздутия. Живот раздулся как шар. Тяжело сидеть, брюки-юбки давят. Вес тот же. Надулся можно сказать за одну ночь. Началось всё в период затяжного стресса. Проверила очень многое. Узи абдоминальное ничего особенного, по ФГДС хр. поверхностный гастрит, копрограмма в норме, кальпротектин в норме, биохимия и ОАК в норме, кал и кровь на лямблии и описторхи отриц. Была у врача-гастроэнтеролога (КМН), сказала что даже лечить ничего не надо. Нужно обратиться к психотерапевту. Я уже и так кучу всего пропила : альфо нормикс, метеоспазмил, энтерол, эспумизан, про и пребиотики, хилак форте, тримедат месяц. Толку ноль. Как надулся в раз живот, так и не проходит. таблетки никак не действуют на него. Кстати надо сказать с того дня как живот вздулся, стул неоформленный, часто диарея которая не зависит от питания. Периодически боль в подложечной области. По гинекологии всё тоже в норме. Я очень тревожный (тем более есть причина, есть триггер) и эмоциональный человек с лабильной нервной системой. Раньше были и ПА и прочие прелести ВСД. Скажите пожалуйста уважаемые врачи: 1.неужели так действительно может проявляться невроз? И так длительно? 2.Что там внутри вздулось? что происходит? 3.Как себе помочь? Уже просто нет сил.
21.03.25 14:46: Елена Владимировна »»»
Добрый день.  Консультация психотерапевта. 
Это правда? »»» Это правда что пишут про нейропатию? Особенно такое пишут про диабетическую.
««при нейропатической боли пациент может испытывать боль в областях, где нервы не проходят, или даже в зонах, которые не имеют прямой связи с источником боли. Это связано с тем, что нейропатическая боль часто возникает из-за нарушений в работе нервной системы, включая центральную нервную систему (мозг и спинной мозг).

Вот несколько механизмов, которые могут объяснить это явление:

Центральная сенситизация: Это состояние, при котором центральная нервная система становится гиперчувствительной к болевым сигналам. В результате даже легкие раздражения могут вызывать сильную боль в областях, которые не связаны с источником боли.

Приведение к боли: Нервные пути могут »перепутываться«, и сигналы, которые должны передаваться из одной области, могут интерпретироваться как исходящие из другой области.

Проекция боли: Боль может проецироваться на другие участки тела. Это явление может происходить в результате сложных нейронных взаимодействий в спинном мозге и мозге, что приводит к тому, что боль ощущается в областях, где нет поврежденных нервов.

Психосоматические факторы: Эмоциональное состояние и психологические факторы могут также влиять на восприятие боли, иногда вызывая боль в областях, которые не имеют физического повреждения.

Таким образом, нейропатическая боль может быть сложной и многофакторной, и ее проявления могут быть не всегда предсказуемыми. Если вы или кто-то из ваших знакомых сталкивается с подобными симптомами, важно обратиться к специалисту для диагностики и лечения.»«

??
07.03.25 09:47: Психотерапевт онлайн™ »»»
Вы же и сами прекрасно понимаете что это неправда, поскольку 83% текста вашего письма сгенерировано нейросетью. 

Онлайн-чат в Telegram
Возможные последствия »»» Здравствуйте, подскажите пожалуйста мог ли удар в детстве (5 лет) током в 220 вольт повлиять на психику, нервную систему? Удар был не слабым, било около полуминуты, на руках есть не большие шрамы, есть не большое подозрение на шизотипическое расстройство!
03.03.25 21:02: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте.
Если бы это было так, то изменения начали происходить именно с этого периода. И Вы имели бы уже неврологический и психиатрический диагноз. Если это не так, то врядли симптоматика внезапно появилась.
03.03.25 21:05: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Удар током в детском возрасте, действительно может оказать влияние на здоровье человека, как на его психическое состояние, так и на его нервную систему. Электрический шок может вызывать различные неврологические эффекты, которые могут проявляться в виде изменений в поведении, настроении и когнитивных функциях.
Шизотипическое расстройство характеризуется эксцентричным поведением, нарушениями мышления и восприятия. И хотя причинно-следственная связь между ударом током и развитием психических расстройств не прослеживается, травма мозга или нервной системы вполне может способствовать возникновению психических нарушений.

Онлайн-чат в Telegram
03.03.25 21:24: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Теоретически - может. Конкретный случай требует уточнения. 
Гидромиелия »»» Добрый день! по заключению МРТ шейного и грудного отдела было выявлено: шейный отдел: МР- признаки остеохондроза (Iст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, межпозвонкового и унко-вертебрального артроза (С4-С7), сколиотической деформации шейного отдела позвоночника. Асимметричное положение в атлантостр. 1 из 2осевом сочленении . Дорсальная протрузия м/п диска С5-С6. Периневральная киста в межпозвонковом отверстии на уровне С7-Th1 слева. Центральноканальная гидромиелия на уровне С6-С7. Грудной отдел: МР- картина остеохондроза (IIст. по Зекеру)- дегенеративно- дистрофических изменений, деформирующего спондилёза (Th3-L1), межпозвонкового и рёбернопозвонкового артроза (Th2-Th12), сколиотической деформации грудного отдела
позвоночника. Медианная грыжа м/п диска Th7-Th8. Дорсальная протрузия м/п диска Th11-Th12. Стабильная в динамике центральноканальная гидромиелия на уровне Th3-Th4. Периневральная киста в межпозвонковом отверстии на уровне С7-Th1 слева.
с 13.01.2025 по 23.01.2025 была на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении, пройдено ЛФК, сделали системы с эуфиллином, поставлено 3 блокады Дипроспана. после выписки спустя две недели начались боли в грудном отделе. Отдает в правую руку, и грудь спереди. Болит постоянно, на спине на боках лежать больно, только на животе. Руку правую поднимать больно, так же больно обувь одевать. при выписки врач назначил: габбапентин 300 мг по 1 т 1 раз в день (в ночь), 21 день; аркоксия 90 мг по 1т 1 раз в день 14 дней; сирдалуд 2 мг по 1 т в ночь 14 дней. обратилась повторно назначили провести повторно МРТ шейного и грудного отдела, продолжить пить таблетки плюс уколы артоксан. Вопрос следующий от чего такие боли и нужна ли операция по удалению гидромиелии и грыжи???
19.02.25 09:52: Сергей »»»
Здравствуйте! Ваше состояние требует внимательного анализа, так как оно связано с комплексом дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, включая остеохондроз, протрузии, грыжи, гидромиелию и сколиотическую деформацию. Давайте разберем ваши вопросы по порядку.

1. Причины болей:
- Грыжа и протрузии: У вас выявлены дорсальная протрузия на уровне C5-C6 и медианная грыжа на уровне Th7-Th8. Эти изменения могут вызывать компрессию нервных корешков или спинного мозга, что приводит к болевому синдрому, иррадиации боли в руку, грудную клетку и ограничению движений.
- Гидромиелия: Это расширение центрального канала спинного мозга, которое может вызывать неврологические симптомы, включая боль, слабость и нарушение чувствительности. Однако гидромиелия чаще протекает бессимптомно, если нет значительного сдавления спинного мозга.
- Сколиотическая деформация: Искривление позвоночника может усиливать нагрузку на межпозвонковые диски и суставы, что также способствует болевому синдрому.
- Периневральная киста: Киста в межпозвонковом отверстии может сдавливать нервные корешки, вызывая боль и нарушение функции.
- Воспаление и отек: После стационарного лечения и блокад возможно временное облегчение, но воспалительный процесс может сохраняться, особенно если нагрузка на позвоночник не уменьшена.

2. Нужна ли операция?
- Гидромиелия: В большинстве случаев гидромиелия не требует хирургического вмешательства, если нет прогрессирующей неврологической симптоматики (например, слабости в конечностях, нарушения функций тазовых органов). Обычно за этим состоянием наблюдают в динамике.
- Грыжа и протрузии: Показания к операции возникают при наличии:
- Выраженной компрессии спинного мозга или нервных корешков.
- Прогрессирующей неврологической симптоматики (слабость в конечностях, нарушение чувствительности, функции тазовых органов).
- Неэффективности консервативного лечения (боли сохраняются более 6-12 недель, несмотря на терапию).
- В вашем случае, если боли сохраняются и ограничивают качество жизни, а консервативное лечение не дает стойкого эффекта, может быть рассмотрен вопрос о хирургическом лечении. Однако решение принимается только после консультации с нейрохирургом и анализа данных повторного МРТ.

3. Что делать дальше?
- Повторное МРТ: Это необходимо для оценки динамики изменений, особенно состояния грыжи, протрузий и гидромиелии.
- Консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска: После получения результатов МРТ важно обсудить с нейрохирургом возможность оперативного лечения, если консервативная терапия неэффективна.
- Продолжение консервативного лечения:
- Медикаментозная терапия: Габапентин, Аркоксия и Сирдалуд направлены на уменьшение боли, воспаления и мышечного спазма. Артоксан также обладает противовоспалительным действием.
- Физиотерапия: После стихания острого болевого синдрома можно подключить физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез).
- ЛФК: Лечебная физкультура должна быть направлена на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Однако упражнения должны выполняться под контролем специалиста, чтобы не усугубить состояние.
- Ортопедический режим: Избегайте нагрузок на позвоночник, носите корсет при необходимости, спите на ортопедическом матрасе.

4. Когда стоит беспокоиться?
- Если появятся новые симптомы, такие как слабость в конечностях, онемение, нарушение мочеиспускания или дефекации, это может свидетельствовать о прогрессировании компрессии спинного мозга. В таком случае требуется срочная консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.

Итог:
- Боли связаны с комплексом изменений в позвоночнике, включая грыжи, протрузии, гидромиелию и сколиоз.
- Операция может потребоваться, если консервативное лечение неэффективно или есть признаки прогрессирующей неврологической симптоматики.
- Продолжайте лечение, назначенное врачом, и обязательно пройдите повторное МРТ для уточнения динамики процесса.

Рекомендую не затягивать с консультацией нейрохирурга после получения результатов МРТ.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram @Neurosurgeon_Sergey_Tikhomirov. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Если фотографировать снимки с плёнки, надо класть снимок на негатоскоп или равномерный белый фон, переводить фотоаппарат/камеру телефона в режим "макросъёмка" и фотографировать так, что бы в кадр попадало не более 4-х сканов. Фотовспышка должна быть выключена. При этом желательно задерживать дыхание и класть локти на стол, что бы снимки не были смазаны, либо использовать штатив.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
https://www.neurosurgeon-tikhomirov.ru/