Здравствуйте, подскажите по такому вопросу.
Человек сегодня закончил принимать эсциталопрам (ципралекс) , который принимал больше года по 10 мг в день. Как я понимаю, метаболиты препарата выводятся из печени 21 день.
Так вот, в течение 21 дня эти метаболиты работают как основной препарат и сохраняют ремиссию?
А через 21 день, когда их не будет, может произойти рецидив заболевания?
Здравствуйте!
Действие антидепрессантов СИОЗС не основано только лишь на наличии препарата в организме. Препараты влияют на уровень нейромедиаторов в головном мозге, и могут вызывать изменения не только в нейропластичности, но и в других процессах, и будут продолжать оказывать свое влияние на психическое состояние человека даже после прекращения их приема.
А что касается риска рецидива основного заболевания, то это всецело зависит от индивидуальных особенностей пациента, от текущего состояния психического здоровья, наличия поддерживающего лечения и пр. У некоторых людей, завершивших курс лечения, может быть достаточно длительная ремиссия, а у других может очень быстро произойти рецидив. Все очень индивидуально.
Здравствуйте!
Да, на этот срок эффект от принятого препарата ещё может сохраняться. Рецидив заболевания - а что вы лечили?
Здравствуйте.
Совсем не обязательно. После лечения может отмечаться длительный терапевтический эффект. И еще зависит от заболевания, в рамках которого развилась депрессия.
02.11.24 23:45: Психотерапевт (психиатр)
Жен,36 лет .Здравствуйте , 12 месяцев пила золофт , отменила постепенно , уже 2 недели не пью его. Прострелы в голове при повороте глаз появились , но больше всего пугает , что вернулась желудочковая экстрасистолия из за неё я в принципе и начинала лечение антидепрессантом, и он помог , они полностью ушли, а сейчас вернулись . У кардиолога наблюдалась, со стороны сердца все нормально.Это синдром отмены и сколько он длится? Диагноз психотерапевтом поставлен паническое расстройство. До золофт принимала ципралекс 6 мес и 4 мес паксил потом небольшой перерыв и на золофт ушла.
Подскажите что делать?
Здравствуйте.
Вы резко отменили или постепенно?
Скорее всего, речь идет о возвращении симптомов невротического расстройства. Была ли в лечении психотерапия?
Здравствуйте!
Существует стандартная схема отмены препаратов СИОЗС, которая сводит к минимуму вероятность любых побочных реакций. Она подразумевает снижение дозировки на 1/4 от суточной дозы, и не чаще чем 1 раз в неделю (лучше даже в 10 дней). Тогда и дополнительно "прикрываться" транквилизатором не потребуется.
Здравствуйте
Оказывает ли Ципралекс негативное воздействие на сердце?
Здравствуйте!
В некоторых случаях Ципралекс может вызывать побочные эффекты со стороны сердца, и об этом есть информация в официальной инструкции к препарату:
- Учащенное сердцебиение (тахикардия)
- Удлинение интервала QT (ЭКГ)
- Ортостатическая гипотензия (резкое падение артериального давления при вставании)
Удлинение интервала QT является редким, но серьезным побочным эффектом, который может привести к потенциально опасным для жизни нарушениям сердечного ритма. Риск удлинения интервала QT выше у людей с уже существующими заболеваниями сердца, у пожилых людей и у людей, принимающих определенные другие лекарства, которые также могут удлинять интервал QT.
Побочные эффекты могут быть от любого действенного препарата.
Конкретизирует вопрос.
Нет, не оказывает.
11.04.24 00:11: Психотерапевт (психиатр)
Всем доброго времени суток! Мне 46 лет. Не пью. Курю. Малоподвижный образ жизни на данный момент. Из хронических заболеваний ЖКБ. Мой диагноз ГТР. Мне назначили ципралекс и прикрытие бромазем. Когда я перешла на дозу 5 мг ципралекса , у меня стал понижаться пульс. Сейчас я на дозе 10 , 9 дней. Пульс так же пониженный. Я уже 5 лет пью конкор кор по 2.5 мг в день. Я понизилась дозу конкора до 1.25. Написала о пониженном пульсе психиатру, и он сказал прекращать пить конкор кор вообще ! Я боюсь. Тревога у меня ещё есть, какого то эффекта от ципралекса я не заметила. Но я точно понимаю что это именно он снижает . Пульс в покое 50- 55 редко 60. Это меня тревожит , на тревогу реагирует давление но пульс даже при повышенном давление 64 - 70.... потом давление приходит в норму , пульс 53. И так по кругу целый день.... Подскажите пожалуйста, это опасно? Бросать ли мне конкор кор? Или же менять антидепрессант? Я замучалась, переживать по этому поводу, и пугаться давления которое реагирует на мою тревожность.
Здравствуйте!
Ваш врач абсолютно прав. При такой реакции на получаемое вами лечение, нужно полностью отменить прием Конкор. И ничего опасного в этом нет.
Здравствуйте.
При данном психическом состоянии принимать конкор не нужно. Тахикардия развивается на фоне внутренней тревоги. Вот ей и нужно заниматься.
Здравствуйте!
У Вас при этом есть какие-то жалобы или Вы ориентируетесь только на показания пульса? Если в лечении психотерапия?