ЗОЛОФТ

Связанные вопросы
Подскажите пожалуйста »»» Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, устал от постоянных тревог. В данный момент пью золофт по назначению курса врача. Регулярно прохожу обследования, ЭКГ узи сердца рентген кровь, особых отклонений нет. Но постоянно тревоги и беспокойства, страх что врачи не доглядели, или может надо еще какие то анализы сдать, особенно страх и упадок усиливается когда прочитаю что у кого то вдруг сердце остановилось в новостях или в фильме что то похожее, сразу начинается тревога и страх за организм, данные состояния уже с 2015 году испытываю и очень устал от них
20.03.25 09:06: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Евгений!
Лечение подобных расстройств только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом: ВРАЧОМ-психотерапевтом. Наиболее эффективны методы когнитивно-поведенческой психотерапии.

20.03.25 09:55: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Вы описываете типичные проявления тревожного расстройства, которое является одной из форм невроза. Такие проблемы требуют пристального внимания со стороны толкового специалиста - врача-психотерапевта. Вам необходим такой терапевтический подход, который будет включать когнитивно-поведенческую терапию в качестве основного средства решения невротических проблем. Психотерапия поможет вам осознать настоящие истоки вашей тревожности, разобраться в иррациональности этих страхов, и поможет изменить свое восприятие этих явлений. Лекарственные препараты в таких ситуациях имеют лишь вспомогательную функцию и назначаются только при необходимости. Рекомендую учитывать это при выборе психотерапевта. Лечение подобных состояний исключительно медикаментами дает лишь временные результаты и не устраняет проблему на глубоком уровне.
Запомните главное - ни одно средство не сможет изменить ваше отношение к вашим страхам и тревогам, не сможет научить вас мыслить иначе. Эту тонкую и кропотливую работу, должны выполнить ВЫ САМИ!

Онлайн-чат в Telegram
Золофт, приступы ПА ночью »»» Добрый день, прошу совета/коррекции лечения.
Дано) жен. 42 года, гипертония 1 ст, лечу тревожно-депрессивное расстройство, основные жалобы были - приступы нехватки воздуха.
С марта прописывали атаракс+фенибут, помогало не очень,
с августа пью адаптол, была лучше, но до конца не прошли жалобы, при отмене препарата тут же начиналось вс еболее выражено.
Прописали Золофт, пью месяц дозировку 50 мг+адаптол, и вот неделю назад начались ночные приступы, в 4 часа ночи+-, просыпаюсь резко от дикого сердцебиения, тонометр не срабатывает от больших цифр. сбрасывается..ощущение дичайшего страха, жар в руках. Уже 2 раза была скорая. Максимальное давление было 210/120 ранее, а сейчас и не знаю какое так как аппарат не справляется...Подскажите, это может быть от Золофта? Нужно отменять? Менять? Вчера была у своего врача, она настаивает что это апноэ, прописала в дополнение триттико 50, затем 100 и потом 150 на ночь, это должно помочь?
Боюсь мои сосуды не выдержать такие приступы долго..
так же отмечу, в 2012 прописывали Феварин, через 3 недели начались очень похожие приступы ночами, в 3-4 часа, просыпалась от пульса сильнейшего, тут же перестала пить его но приступы такие были еще долго.. несколько месяцев
помогите пожалуйста советом.. боюсь спасть теперь
принимаю: Лозап 50 мг утро/вечер, Адапотол 1 т/2 р.д., Золофт 50 мг
25.12.24 17:23: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Неэффективную дозировку принимаете, потому и эффекта нет. Согласно инструкции, минимальная доза Сертралина составляет 50 мг, но она крайне редко оказывает терапевтический эффект при низкой чувствительности. Поэтому обычно рекомендуется начинать прием с дозы в 100 мг. Затем результат оценивается, и доза при необходимости увеличивается. Начинают с дозы в 25 мг в день и постепенно ее увеличивают. Если доза 100 мг не оказывает эффекта, то ее можно повысить. Максимальная доза согласно инструкции составляет 200 мг, но в некоторых случаях она может быть превышена. Например, при обсессивно-компульсивном расстройстве в клинических рекомендациях указан диапазон доз от 200 до 400 мг. Превышение дозы допустимо при устойчивых к лечению депрессиях и тревожных расстройствах.
Антидепрессанты не оказывают мгновенного эффекта (это относится ко всем препаратам данной группы). Обычно первые признаки улучшения появляются на третьей неделе, но для полноценного результата требуется около 4-6 недель. Терпение играет важную роль в достижении успеха!
Наиболее частыми побочными эффектами Сертралина являются усиление тревоги и нарушение сна. Эти явления наблюдаются на начальном этапе приема препарата и обычно исчезают через 2-3 недели. Добавление бензодиазепинов, таких как феназепам или алпразолам, успешно устраняет эти эффекты. Также возможны тошнота и снижение аппетита, которые обычно продолжаются несколько недель и затем исчезают. Начальные побочные эффекты почти всегда временные и не представляют опасности.
Среди длительных побочных эффектов могут возникать (но не всегда) сексуальная дисфункция, диарея и повышение кровоточивости. Сертралин является одним из наиболее нейтральных антидепрессантов в отношении влияния на массу тела. Обычно он не влияет на вес. Иногда наблюдается снижение массы тела (иногда чрезмерное), реже - увеличение. В редких случаях могут возникать дрожь рук и бруксизм (скрежет зубов). Сертралин является наиболее безопасным препаратом при грудном вскармливании, а при беременности его применение допустимо только по строгим показаниям.
Для любого антидепрессанта минимальный срок терапии составляет 6 месяцев при депрессиях и 12 месяцев при тревожных расстройствах. Эти сроки отсчитываются не с момента приема первой таблетки, а с момента достижения стабильного состояния.
Если достигнуты положительные результаты, то поддерживающая терапия продолжается в течение указанного периода времени. Это также относится к Сертралину. Не следует спешить и прерывать лечение слишком рано, так как симптомы обычно быстро возвращаются. В определенных ситуациях этот срок может быть продлен, но решение принимается лечащим врачом всегда индивидуально.

Онлайн-чат в Telegram
27.12.24 09:56: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Елена!
Вы лечитесь у невролога?
Анафранил плюс золофт »»» Здравствуйте! Принимаю от тревожной депрессии анафранил по 25 мг утром, в обед и вечером. Врач сказал добавить Золофт 50 мг утром для усиления эффекта. Скажите пожалуйста, возможно ли сочетание Анафранил плюс Золофт или оно нежелательно?
09.12.24 07:51: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Да, возможно. 
10.12.24 05:21: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Препараты совместимы, лечитесь на здоровье.

Онлайн-чат в Telegram
13.12.24 20:55: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте.
Да, такое сочетание возможно. Но амбулаторно я чаще назначаю один антидепрессант.
Золофт+Каликста »»» Здравствуйте, лечу ТДР, уже 5 лет, пил 4 года паксил, он перестал помогать. Также проходил и прохожу психотерапию. На данный момент беспокоит бессоница, мышечное напряжение, тревога, не выраженные депресивные состояния по утрам.Врач назначил 100мг золофта с утра и на ночь 15 мг каликсты, алпразолам коротким курсом. Интересует безопасно ли такое сочетание антидепрессантов? Врач сказал что миртозапин до весны, а там может просто золофт оставим. Заранее спасибо
11.11.24 16:19: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Это хорошее сочетание препаратов, часто встречаемое на практике. Сочетание различных антидепрессантов и анксиолитиков (таких как алпразолам) является распространенной практикой, и такие назначения часто делаются с учетом индивидуальных особенностей пациента. Золофт (сертралин) - это селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), который используется для лечения депрессии и тревожных расстройств. Миртазапин - это антагонист альфа-2-адренорецепторов и серотониновый антагонист, который также применяется для лечения депрессии. Алпразолам - это бензодиазепин, который может вызывать зависимость при длительном применении, и имеет свои побочные эффекты. Лучше следовать указаниям вашего лечащего врача, и сообщать ему о любых побочных эффектах или изменениях в состоянии. Оценка безопасности и эффективности назначенных медикаментов - задача вашего врача, который знает вашу историю изнутри, и может контролировать ваше текущее состояние.
11.11.24 22:15: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте.
Да, такое сочетание возможно. Принимайте оба антидепрессанта в течение 2-х месяцев. А потом нужно оценить эффективность медикаментозного лечения.
А так же важно добавить к лечению психотерапию, как единственную возможность научиться реагировать на события жизни более здоровым образом.
14.11.24 13:40: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Да, безопасно. Вы доверяете своему врачу? В чем заключается психотерапия?
Золофт »»» Здравствуйте, лечу ТДР, пью Золофт уже более полугода, на 100мг три месяца. Тревога сохраняется, напряжение в теле, отсутствие аппетита , плохой сон. На ночь чередую курсами алпразолам(2т) и Кветиапин(100мг ) . Есть смысл еще ждать чуда от золофта или нужно менять или добавить что то?
08.11.24 06:56: Психотерапевт онлайн™ »»»
Здравствуйте!
Нет никакого смысла терять время дальше. Если положительной динамики нет по прошествии полугода, то ее и не будет. Нужно менять терапевтическую схему.
О Сертралине (Золофте) я ранее очень подробно писал вот тут.

Онлайн-чат в Telegram
08.11.24 23:41: Артем Валерьевич Вичкапов »»»
Здравствуйте, Сергей! За полгода уже все что можно ожидать в балансе нервной системы от золофта, как минимум в этой схеме и этой дозе уже произошло. Месяца за 3-4 это происходит. Доза у вас достаточно средняя, но нужна ли была выше дозировка, и что в схеме лечения, и терапии вообще не так, может судить только врач который вас консультировал, в каждом случае свои особенности. Где то положительной динамики нет поскольку отсутствуют динамика психотерапии, а ТДР это тревожный невроз, и психотерапия обязательный основной процесс. Где то может с препаратами нужно иначе.
Я бы скорее всего искал возможности для альтернативного консультирования, если ваш психотерапевт ничего другого не предлагает.
09.11.24 20:36: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте. 
Вообще нет смысла лечить невроз психотропными препаратами. Делайте упор на психотерапию. 
14.11.24 21:00: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Есть ли в лечении психотерапия?