Здравствуйте! Я редко обращаюсь к участковому терапевту. Точнее один раз в год для диспансеризации. После посещения я просматриваю свою карту на сайте.
Года 3 назад у нас поменялся участковый врач. И теперь у меня из воздуха появились 2 диагноза.
В прошлом году появился диагноз диффузный узловой зоб, хотя анализы в норме были всегда. Увидев диагноз, я сама платно сделала УЗИ. Все в норме. Я ей сказала об этом. Диагноз она вначале убрала, но сейчас он появился вновь.
После последнего приема появился диагноз: ХБП. Тоже анализы в норме, жалоб никаких нет. Из всех приемов врач только один раз формально провела осмотр после ковида, прослушала у меня легкие. И ни разу, ни живот, ни почки.
Вопрос: почему врач настырно ставит мне диагнозы. Зачем ей это? И что мне делать в такой ситуации?
Здравствуйте!
Если вы обнаружили дополнительную запись в карточке, следует написать заявление в страховую компанию. Любая письменная жалоба обязательна к рассмотрению и проведению экспертизы. Вы можете обратиться и в другие органы исполнительной власти: в Минздрав, Росздравнадзор, фонд ОМС, но рассмотреть вашу жалобу по существу и провести проверку имеют право только эксперты вашей страховой компании, чей Полис ОМС у вас на руках. Поэтому ваша жалоба всё равно будет перенаправлена к ним.
Здравствуйте! Года два назад у меня появились плавающая мушка (точка ) и как бы немножко пелена в правом глазу.
Мой хороший знакомый врач сказал, что это возрастное , связано со стекловидным телом. Все само пройдет.
Действительно, я прокапал Таурин , пелена ушла, но мушка еще оставалась. Но особо не мешала.
И вот неделю назад, снова эта мушка , в центре размытое изображение с пеленой Читать правым глазом не могу, цвета , контрастность, насыщенность сохранены. Границы и контуры объектов сохранены.Ллевый в норме читаю и мелкий текст .
У меня тревожно-- депрессивное расстройство с паническими атаками, поэтому не могу обратиться на очный прием к врачу.
Если можно, пожалуйста, скажите по моей симптоматике, это деструкция стекловидного тела или все же катаракта?
Спасибо большое.
Здравствуйте. Это могут быть изменения стекловидного тела, хрусталика, сетчатки разного характера. Нужно пройти полное обследование сред глаза, глазного давления.
01.12.24 12:05: Эндокринолог
Добрый день!
В течение года несколько раз сдавал анализ на глюкозу (натощак, все по правилам). Результат постоянно верхнее значение нормы, один раз был выше нормы (6,8).
Несколько дней назад пересдал в частной клинике, диету никакую не соблюдал. Результат 6,4. Но референс в данной лаборатории 4,2-6,4. То есть верхняя граница нормы. Терапевт назначил тест на толерантность к глюкозе.
Подскажите пожалуйста, стоит ли уже бить тревогу?? Или можно обойтись диетой с уменьшением потребления сладкого?
Рост 176, вес 67. Сладкого ем достаточно, сгущенка, варенье, сахар в чай обязательно.
Пс: всегда волнуюсь перед сдачей анализов.
Добрый день.
Референс - это информация для врача, которая означает, грубо говоря, что обычно в этой конкретной лаборатории этими конкретными реактивами у здоровых людей из этой местности получают такой-то диапазон результатов. Для постановки диагноза референсные значения не используются.
Никакую диету при сдаче анализов для выявления диабета соблюдать и не нужно, и более того - диета может исказить результат в сторону занижения.
Глюкозотолерантный тест вам никак не повредит. Сделайте его и этим закройте вопрос - ничего точнее сейчас нет. Вообще, если нет оснований искать диабет (в вашем описании - нет), то периодичность обследования определяется в календаре диспансеризации: до 40 лет 1 раз в 3 года, после 40 лет 1 раз в год. Сдавать анализы чаще без показаний - только повышать свою тревожность.
Связь сладкого и диабета - это заблуждение. Если вы не будете толще, чем здоровый человек, для развития диабета не важно, сколько сладкого вы едите. Сгущенка плоха только тем, что высококалорийна, т.е. повышает риск набрать вес. Когда не существовало сахароснижающих препаратов - больных диабетом ограничивали в углеводах (и в сладком в том числе), но сейчас это неактуально. Употребление сладкого не вызывает диабет. Диабет вызывается ожирением, наследственностью и старением. Из перечисленного вы можете повлиять только на первое, хотя сейчас ожирения у вас нет.
27.11.24 22:21: Эндокринолог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, с нарушением каких гормонов … при каких заболеваниях случаются вспышки агрессии?
Особенно все бесит и раздражает и даже хочется все разворотить, бросать вещи, крушить.
Сдавала актг, ттг, т3, т4, лг, фсг, эстрадиол, тестостерон.
Все было в норме. Что мне еще проверить?
У неврологов, психологов и психиатров не наблюдаюсь и не наблюдалась в детстве. Валерьянка, пустырник, витамины группы в, магний… мне не помогает. От трав всех голова болит только.
Прошу! Помогите мне! Недавно от того, что не получалось на компьютере в программе сделать кое-что, стала колотить руками по стене так, что руки отбила себе (((( злость настолько сильна, что не могу себя сдержать.
Почему я решила, что это гормоны…. Потому что очень часто это бывает именно перед месячными … начинается за неделю. Я очень раздражительна. Кажется, что вот могу просто кого-то ударить.
Я не хочу так жить. Какие гормоны мне проверить? Может у меня опухоль где-то есть? Она производил гормоны… или там не знаю в нервной системе что-то?бывают опухоли нервной системы? но антидепрессанты пить не хочу. Не пила и не буду. Не выписывали слава Богу никогда.
Почему-то кажется, что это не нервная система. Но и навряд ли псих заболевание. Так бы уже выпрыгнула в окно.
Не пью , не курю. Может еще какие витамины попить?
Особенно становлюсь бешеной, когда устаю.
Еще один симптом. Стали руки трястись , будто от слабости. И вот приступы будто , если не сяду, то упаду в обморок. Так плохо. Еще бывало голова чуть кружилась. Но было раза 2. Немного кратковременно.
Здравствуйте.
На фоне события - не всегда значит, что вследствие события.
Учитывая то, что вы описали, я бы предположил, что изменение уровня гормонов в связи с менструальным циклом (нормальное изменение, потому и анализы на гормоны в норме), лишь усиливает что-то, что с гормонами никак не связано. Говоря иначе, у многих здоровых женщин можно наблюдать перепады настроения, связанные с менструальным циклом.
Эндокринная опухоль либо проявляется отклонениями в уровнях гормонов, либо не имеет симптомов. Так она маловероятна при тех условиях, что вы описали.
Из того, что я не увидел в описании, для эндокринолога вы можете сдать анализ крови на метанефрины, если перед этим измерите артериальное давление и пульс за несколько дней, и пульс/давление будут выше нормы чаще, чем вы ожидали.
Другие эндокринные причины по описанию представляются мне редкими и маловероятными. Больше может сказать очный врач, у которого будет возможность осмотреть и опросить вас, чтобы собрать больше информации об имеющихся/отсутствующих у вас симптомах эндокринных заболеваний.
Несмотря на ваше отношение к нервным заболеваниям, я бы рекомендовал как минимум параллельно получить очную консультацию психоневролога. Пока причина не установлена, все равно лечат симптомы, а симптомы в вашем описании я могу расценить как психоневрологические. Логичнее поручить разбираться с ними специалисту в соответствующей области. Если вы стесняетесь слов "психиатр", "психиатрия", начните с невролога - как минимум он ближе к этой области знаний, чем вы и я. Любой препарат, который достаточно сильный (то есть такой, который мог бы помочь при серьезных проблемах), может назначить только очный врач, потому что все эти препараты отпускаются по рецепту. Вы можете как взрослый и дееспособный человек согласиться или отказаться от любого лечения, а консультация и диагностика ни к чему вас не обязывают, пока вы не представляете опасности для себя и окружающих.
Ваше желание избавиться от проблемы правильно и похвально, но необходимо сделать еще одно небольшое усилие - дойти до очного врача.