ДИАГНОСТИКА АЛЛЕРГИИ?

Здравствуйте,
пока нет аллерголога на сайте,
создайте свой вопрос в раздел ТЕРАПИЯ
:
https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764


В августе была операция по исправлению носовой перегородки, может быть эта операция спровоцировала чувствительность к аллергенам?
--- скорее всего  - совпадение. Но осмотр ЛОР-врача не помешает.


Самостоятельно стала пить эриус, все симптомы прошли. Как только перестает пить антигистаминные препараты (ксизал, эриус) - опять ринорея, слёзотечение.
--- это подтверждает аллергическую природу жалоб


какие сейчас можно сдать анализы , чтобы определить на что у неё такая реакция?
---Общий анализ крови должен показать Эозинофилию, но не обязательно.
можно ... Любые, например провести Аллергологическое тестирование (аллергологические пробы), — с целью определения индивидуальной переносимости организмом определенных химических элементов (капля испытуемого вещества наносится на кожу с царапиной, по размеру пятна кожной реакции определяют степень чувствительности организма). Вы можете провести её сами или принять лекарство внутрь в малом количестве и понаблюдать кожную реакцию: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_8008.htm
Скарификационные кожные пробы, прик-тесты ставят на внутренней поверхности предплечья или, при необходимости, на коже спины. Кожные пробы на аллергию противопоказаны при наличии любой инфекции в острой форме (ОРВИ и т.д.) и при обострении хронического заболевания (артрита, гастрита и др.)
Во время приёма АНТИГИСТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ , антибиотиков  и глюкокортикостероидов -  МОГУТ БЫТЬ ЛОЖНО_ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

А Внутрикожные пробы проводяться специалистом (врачом-аллергологом) в амбулаторных условиях Их ставят в тех случаях, если скарификационная кожная проба дает отрицательную (ложно-отрицательную)  реакцию, а по анамнезу имеется подозрение на повышенную чувствительность к пыльце амброзии полыннолистной, и/или если необходимо проведение аллергометрического титрования перед началом специфической иммунотерапии. АЛЛЕРГОМЕТРИЧЕСКОЕ ТИТРОВАНИЕ — метод исследования степени сенсибилизации организма, заключающийся в определении пороговой концентрации специфического аллергена, вызывающей сенсибилизированном организме видимую аллергическую реакцию.


можно ли на фоне антигистаминных препаратов сдавать анализы из вены на определение а/т
-- можно, но не нужно.
Иммунологическое исследование проводится через 2 недели после отмены любых лекарственных препаратов или до начала курса лечения. Тест на Ig не назначается во время или сразу же после физиотерапевтических процедур и других видов диагностики (МРТ, КТ, рентгенографии и пр.). Но обычно если есть Аллергия, то будут и повышены антитела (Иммуноглобулины ) к антигенам (амброзии полыни и пр) , то анализ покажет их наличиие, даже под антигистаминными лекарствами


или эти анализы будут неинформативны?
--- смотря с какой целью Вы их делаете и какую информацию хотите получить?
Антитела— IgA, IgG, IgD, IgE и IgM отличаются от других функциями и особенностями структуры.
Напишите название анализа.


Если это возможно, пожалуйста, подскажите какие вообще в нашем случае надо сдать анализы перед посещением аллерголога?
--- можно Скарификационные кожные пробы, прик-тесты , Панель аллергенов респираторная,
что бы исключить или подтвердить Причину аллергии , выяснить антиген или исключить его.

Но на тактику лечения это практически не влияет. 
Это больше необходимо пациенту - чтобы знать:
На что у него аллергия, чтобы избегать с ним контакта

В случае если уровень общего иммуноглобулина Е повышается, специалисты говорят о подтвержденных аллергических реакциях.Для определения непосредственной причины аллергии – определяют «специфические» иммуноглобулины, которые образуются в ответ на конкретный аллерген.
Для того, чтобы результаты этого анализы были верными, необходимо соблюдать следующие правила:
-за 3 дня до сдачи анализа исключить чрезмерные физические нагрузки (спортзал, тренировки, танцы);
- не сдавать анализ, в период сильных стрессовых обстоятельств (он может быть неверным);
Обнаружение аллергенспецифического Ig (к какому-либо аллергену или антигену) не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза.
Важно :

• Забор крови производится в утренние часы, когда концентрация IgE достигает своего пика;
• Кровь необходимо сдавать на голодный желудок (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов);
• В день обследования (непосредственно до манипуляции) можно пить только обычную воду без газа;
• За 2-3 часа до венепункции нельзя курить и/или пользоваться никотинозамещающими продуктами (жевательная резинка, спрей, пластырь);
• Накануне и в день забора крови запрещено употребление алкогольных напитков, наркотиков, энергетиков;
• Перед анализом желательно оградить себя от физических нагрузок и эмоционального стресса.

Сдайте перед приемом эозинофильный катионный белок, полынь+тимофеевка, назоцитограмма. Антигистаминные не пить сутки до сдачи анализов, этого достаточно. После этого и сбора анамнеза на приеме можно определиться с дальнейшим дообследованием и схемой лечения. А к мнению психотерапевта, психиатр-нарколога не прислушивайтесь, он просто пытается заработать 30 рублей)))

Здравствуйте!
Нужно сдать риноцитограмму, респираторную аллергопанель, кровь на иммуноглобулин Е,Эозинофильный катионный белок.

Антигистаминные не повлияют.
Можно начать в нос Тизин Аллерджи по 2 дозы 2 раза в день
и барьерное средство Назаваль 3 раза в день