ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ У РЕБЕНКА

Здравствуйте

Результаты анализов: нет поводов подозревать гельминты, но необходимо лечить крапивницу: антигистамиными препаратами и фенистил гель местно.

Анализ на гельминты отрицателен. ИГЕ выше нормы- нужно делать скрининг на конкретные аллергены ( бытовые, пыльцевые, пищевые)

Обратиться очно к более квалифицированному педиатру, Лору, или пульмонологу, если по Вашему м/ж педиатр "бессилен". Ребенка нужно смотреть! Лечение на расстоянии - из области экстрасенсорики.

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Все, что вы выпили и съели, а также принятые Вами лекарства могли вызвать у Вас аллергию. Вам необходимо обратиться  к аллергологу, что бы понять кто же виновник такой реакции. Сейчас Вам необходимо соблюдать, так называемую, гипоаллергенную диету.
Вам нельзя употреблять в пищу:
  Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.)
  Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.)
  Рыба и рыбные продукты (свежая и соленая рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икра)
  Птица (гусь, утка, индейка, курица и др.) и изделия из нее
  Шоколад и шоколадные изделия
  Кофе
  Копченые изделия
  Хрен, редис, редька
  Томаты, баклажаны
  Грибы
  Яйца
  Молоко
  Клубника, земляника, дыня, ананас
  Сдобное тесто
  Мед
  Категорически запрещаются Все алкогольные напитки!
             В пищу можно употреблять

• Мясо говяжье нежирное, отварное
• Супы: крупяные, овощные на вторичном говяжьем бульоне, вегетарианские
• Масло сливочное, оливковое, подсолнечное
• Картофель отварной
• Каши: гречневая, геркулесовая, рисовая
• Молочнокислые продукты – однодневные (творог, кефир, простокваша)
• Огурцы свежие, петрушка, укроп
• Уксус, горчица, майонез и прочие специи
• Яблоки печеные, арбуз
• Чай
• Сахар
• Компоты из яблок, сливы, смородины, вишни, сухофруктов
• Белый несдобный хлеб

Строго соблюдайте диету, до обращения к аллергологу воздержитесь от приема анальгина, аспирина, а также других жаропонижающих и болеутоляющих средств.
Принимайте противоаллергические препараты: супрастин, или иные (цетрин, зодак и так далее) по инструкции. В случае ухудшения (нарастание отека, появление новых высыпаний) срочно вызовите скорую медицинскую помощь. И обязательно обратитесь к аллергологу.

10 дней пили, теперь 20-ть перерыв и т.д.

Если имеется в анамнезе поллиноз, то данные "проблемы с дыханием" могут быть дебютом бронхиальной астмы. Основное обследование и лечение проводится с ноября по март. На данный момент можете принимать антигистаминный препарат (например кларитин), а при удушье ингаляционный бронхолитик (например вентолин). В любом случае очного посещения пульмонолога или аллерголога не избежать.
з.ы. Приведенные примером препараты не гарантируют выздоровления/улучшения, т.к. совет не является пособием (схемой) по лечению.

Полностью согласна со Станиславом Григорьевичем: у Вас, скорее всего, дебют бронхиальной астмы. Вам обязательно надо посетить специалиста. Еще хотела бы добавить, что необходимо провести ФВД (функцию внешнего дыхания) и тест с бронхолитиком.

Если Вы использовали комбинированный препарат (артикаин и эпинефрин), то ультракаин ДС Вы также можете можете использовать. 

Это, скорее всего, отек Квинке. Лучше всего обратиться на очную консультацию к аллергологу. При необходимости провести курс в/в инфузий или в/м инъекций. В ближайшее время сдайте анализ крови на общий IgE и клинический анализ крови.

Этот вопрос правильнее задать ЛОР врачу, который осмотрит ребенка и проведет назоцитограмму. Сдавать анализы на аллергию в таком возрасте бессмысленно. Это может быть врожденная узость носовых ходов. Сосудосуживающими каплями увлекаться не нужно, последствия плачевны.

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Маловероятно, что это проявления аллергии. Обратитесь очно к неврологу.

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Не ясно в чем вопрос. Если хотите разобраться в проблеме - милости просим на очный прием.

Такие показатели могут быть и особого лечения не требуют (при общем хорошем состоянии ребенка на данный момент).

Эозинофилы повышаются при аллергии, которая у Вашего ребенка есть. Но эти клетки также могут повышаться и при глистной инвазии. Сдайте анализ на глисты и лямблии.

Нормой назвать это сложно. Причин повышенных эозинофилов много, виновата не только аллергия. При доказанной аллергии на белок коровьего молока рекомендуется полное его исключение в любых видах на срок от 3-х до 6-ти мес.(минимально).  Употреблением зодака проблему не решить. Если клинически ребенок чувствует себя хорошо и проблем с пищеварением и кожей нет, то анализы лечить не требуется.

Сдайте анализ крови на общий иммуноглобулин Е (IgE) , а при его повышение надо будет либо обратиться к аллергологу для проведения накожных тестов на аллергию , либо самостоятельно сдать кровь на определение специфических иммуноглобулинов Е к аллергенам.

Приходите на прием - обязательно разберемся с Вашей сыпью без экспериментов.

Какой иммуноглобулин вы сдавали ? При норме до 200 показатель 0,645 - это норма. Если это был IgE , то данный показатель говорит, что у вам нет аллергии

Вам категорически нельзя заводить дома никаких питомцев. Анализы крови или накожные тесты с аллергенами на животных часто не отражают истинную  аллергию на домашних животных. Бывает даже так, что аллергик реагирует только на какую-то определенную кошку или собаку, а на некоторых других не реагирует. Обычно рекомендуется делать тест с , так называемым,  нативным аллергеном, то есть с шерстью конкретного животного, и то это проводится в тех случаях, когда животное долго живет в доме и от него никак нельзя избавиться гуманным способом, а не просто выбросить на улицу, или если это может привести к эмоциональному стрессу в семье (особенно у детей), но мы ни в коем случае не проводит подобные исследования для подбора аллергику домашнего животного. В питомнике у Вас была аллергическая реакция, и это значит, что Вы и на собак реагируете. Если Вы все-таки заведете собаку, то обречете себя на пожизненные мучения, постоянные приемы препаратов от аллергии , и ,возможно, утяжелению Ваших симптомов аллергии. Не мучайте себя и в дальнейшем животное, так как через какое-то время все равно станет вопрос о том, кому бы его отдать!

Может быть, и аллергия, и дебют бронхиальной астмы. Лучше всего очно обратиться к детскому аллергологу. Палецкий Станислав Григорьевич, вот страничка его сайта http://needimmunitet.ru/ Он работает в Подольске

Причиной кашля может быть не только аллергия. Ваш "повышенный" иммуноглобулин Е пока ни о чем не говорит, т.к. не являтся безусловным маркером при постановке диагноза. 

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Для транспортировки нужен специальный холодильник...Маловероятно, что получиться его привезти с соблюдением специальных условий.

Скорее всего вы не ходили в д/с. Применение Генферона не показано. Соблюдение гигиенического режима и рациональное питание - основные моменты для хорошего иммунитета. см. здесь.
Очного посещения доктора все равно не избежать.

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Надо сдать кровь на антитела к гельминтам и на иммуноглобулины Е к ингаляционным аллергенам. Если это действительно аллергия, то лечение длительное и кропотливое. Ну а если всего лишь глисты, пропьете курс препаратов и поправитесь. Напишите результаты дообследования. Желаю здоровья.

Вариант индивидуальной реакции на не качественный алкоголь. Так же за подобными проявлениями может скрываться проблема с ЖКТ. Вариант лечения - временно не употреблять алкоголь в любом виде.

Здравствуйте,
Алкоголь не стоит принимать вместе с лекарственными препаратами.
Алкоголь не совмести с любым Лечением (медикаментозным и немедикаментозным) Поэтому Вам стоит выбрать : «Лечить – так лечить! Гулять- так гулять»!!!
Токсичность этилового спирта увеличивается от любых примесей, которые в нём разводят (кроме сорбентов: полифепан, активированный уголь и т.п).
Научными исследованиями подтверждено,что вероятность появления побочных проявлений лекарств – увеличивается , при одновременном приёме их с Алкоголем.

Если приём лекарств - курсовой, то Алкоголь можно принимать : Через сутки после последнего приёма лекарства. Но в этом случае , Вы должны понимать, что курс – прервался , и новую длительность курса - придётся уточнять у лечащего врача.

Если приём - одноразовый, то относительно «безопасное» употребление Алкоголя зависит от периода выведения лекарственного препарата (см.анотацию). У большинства лекарств, в среднем – около 8-17 часов. Макролиды и другие лекарства с длительным периодом полувыведения - несколько дней

Особо опасное для организма совмещение с Алкоголем – Антибактериальных (антибиотики, сульфаниламиды и др.) Психотропных (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, седативные), Обезболивающих (парацетамол, аспирин, НПВП), Противокашлевых, Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа, Препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные), Средства, снижающие уровень холестерина в крови.

Надеюсь, что Вы сделаете правильный выбор. Удачи!

Высыпания фотографировать. Вести пищевой дневник 5-7 дней. Сдать педиатрическую панель 20-ть аллергенов и эозинофильный катионный белок. По результатам будет ясно лечение и диета.

Анализ в норме. Иммуноглобулин Е обычно свидетельствует об аллергии или о паразитарной, глистной инвазии.
Скоррегируйте диету ребенку ( и себе, если до сих пор кормите грудью).

Обычно это бывает при аллергии, при паразитарной инвазии, и при ряде других заболеваниях. В первую очередь, мы исключаем аллергию. Для этого вам надо сдать кровь на аллергены (иммуноглобулины Е к аллергенам) или обратиться к аллергологу на консультацию, чтобы сделать накожные тесты на аллергены. Сдайте также кровь на антитела к глистам и лямблиям.

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Про Золофт:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1076391/
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1092867/
https://www.consmed.ru/grafolog/view/1076376/
https://www.consmed.ru/pq/smena-antidepressanta/1091510/
Имеет СТИМУЛИРУЮЩЕЕ и СЕДАТИВНОЕ действие и ИСПОЛЬЗУЕТСЯ(как написано в Википедии- http://wiki-org.ru/wiki/Сертралин ) для лечения больных с депрессией, сопровождающейся как заторможенностью, гиперсомнией, апатией и тоской, так и при тревожной депрессии, беспокойстве, плохом сне, раздражительности.Сертралин гидрохлорид (торговые названия Zoloft, Lustral) – антидепрессант класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Препарат был выведен на рынок компанией Pfizer в 1991 году.Внезапное прекращение приема Золофта (Сертралина) может привести к развитию синдрома отмены. В ходе слепого исследования этот синдром наблюдался у 60% пациентов с депрессией при приеме Сертралина по сравнению с 14% пациентов, принимавших флуоксетин и 66% пациентов, принимавших пароксетин. В течение 5-8-дневного периода, когда Сертралин временно заменяли плацебо, наиболее частыми симптомами (по сообщению более четверти больных) были: раздражительность, возбуждение, головокружение, головная боль, нервозность, слезы, эмоциональная лабильность, ночные кошмары и гнев. Около трети больных сообщили об ухудшении настроения на уровне, как правило, связанном с большим депрессивным эпизодом. В двойном слепом исследовании пациентов с ослабленным паническим расстройством, резкое прекращение приема Сертралина вызывало бессонницу и головокружения (16-17% по сравнению с 4% при продолжении лечения), в то время как симптомы головной боли, депрессии и недомогания не возрастали особо значительно.

Среди распространенных побочных эффектов, связанных с Золофтом и перечисленных в аннотации к препарату, эффектами с наибольшей разницей с плацебо являются: Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, головокружение, головная боль, инсомния, спутанность сознания, амнезия, атаксия, дискоординация, гипер- и парестезии, гиперкинезы, гипо- и дискинезия, экстрапирамидные расстройства, судороги, мидриаз, нистагм, птоз, гипорефлексия, агрессивность, тревожность, психоз, амнезия, АПАТИЯ, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, галлюцинации, параноидальные реакции, сомнамбулизм.
Эффектами, наиболее часто ведущими к прерыванию лечения, являются сонливость (7%), тошнота (3%), диарея (2%) и бессонница (2%). Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1765.htm и https://apteka.rin.ru/drugs/13881/Zoloft.html

Такие пробы лучше делать в кабинете аллерголога-иммунолога. Если раньше никаких аллергических реакций не было, то на данный спрей - не факт, что будет.

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

ЛечИте бронхит.

Антигистаминные препараты второго поколения: цетрин (зодак, кестин, эриус, фексадин 180 мг и т.д.)

Анализы крови на аллергию можно сдавать на фоне приема любых препаратов. Накожные тесты провести не получиться на фоне приема данных препаратов.

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Если используемая методика это позволяет, то да, т.к. по капле крови можно определить многое.

За сутки стоит воздержаться от приема препаратов внутрь.....Наружная терапия может продолжаться.

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

Здравствуйте,пока нет аллерголога иммунолога  на сайте,создайте свой вопрос  в раздел ТЕРАПИЯ:https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764
Анализы есть?

      Здравствуйте, Лариса! Для выбора местного анестетика существуют кожно-провокационные пробы. В моей клинике такие тесты делаются. Время обследования 1-2 дня. Новые препараты, которые нужно тестировать Мепивакаин и Скандикаин. Оба они не содержат Адреналина, который может имитировать реакции аллергической непереносимости. Будьте здоровы. С уважением , проф. А.Д.Зисельсон

       Здравствуйте, Михаил! Описанные Вами симптомы могут быть связаны с аллергией к пыли, вернее к полевому клещу. Для подтверждения этого предположения следует провести аллергологическое обследование методом кожных проб с аэроаллергенами. При выявленной аллергии обратиться к аллергологу и получить рекомендации по лечению. Поправляйтесь!

Зачем гадать? Сдайте эозинофильный катионный белок и скрининг панель на домашнюю пыль и клещей домашней пыли в любой лаборатории. Тогда все разъясниться.

не раньше, чем через месяц.

Питание должно быть разнообразным в пределах разумного. Маловероятно, что употребляя арахис изредка, Вы сенсибилизируете этим в/у ребенка.