Главная / Бесплатные консультации / Андрология и урология / Андролог

АНДРОЛОГ

Андрей
Муж., 32 лет.
Болгария Бургас
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, я мужчина и мне 32 года, чувствую себя уставшим последнее время, снижено либидо, тревожные атаки.. Секс в последнее время через силу, без ярких эмоций (только в процессе разжигаются), 3-4 раза в неделю, трудно возбудиться иногда, снижено влечение (либидо). От природы сильная половая конституция.

Сейчас скорее всего выгорел от тяжелой работы, семейной жизни.
Есть тревожность о здоровье, субдепрессия.


Скажите, есть ли отклонения от нормы в анализах? Нужно ли проводить дополнительные анализы и обследования?

Могут ли от стресса и образа жизни быть такие показатели? Могла ли ошибиться лаборатория?

Прокомментируйте пожалуйста взаимосвязь состояния и гормонов в целом.


Особенно удивляют гормоны (тестостерон), ранее был 27.7 нмол/литр, сейчас пишет, что 10.8 нмол/литр. Что-то аж не верится, под жирком достаточно мышц у меня и они не разрушаются годами, даже без физической нагрузки.
У меня гиподинамия была годами (исправляюсь в этом и питании).

P.s. Либидо не было и при высоком особо, лет 10. Повышается только через неделю.

Анализы:

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Хемоглобин (HGB),163,g/L,135 - 180
Еритроцити (RBC),5.65,T/L,4.40 - 5.90
Хематокрит (HCT),0.49,L/L,0.40 - 0.53
Левкоцити (WBC),8.5,G/L,3.5 - 10.5
MCHC,333,g/L,300 - 360
MCH,29.0,pg,27.0 - 33.0
MCV,87.0,fL,82.0 - 96.0
RDW%,12.4,%,10.0 - 15.7
Тромбоцити (PLT),300,G/L,100 - 440
MPV,9.0,fL,6.5 - 12.5
Лимфоцити (LYMF),2.50,G/L,0.90 - 5.30
Гранулоцити (GRAN),5.40,G/L,1.30 - 7.40
Междинни по обем клетки (MID),0.60,G/L,0.10 - 2.00
LYMF%,29.60,%,20.00 - 50.00
GRAN%,62.30,%,30.00 - 70.00
MID%,8.10,%,0.20 - 20.00
Феритин (Ferritin),105.00,µg/L,30.00 - 400.00
Витамин D (25-Hydroxyvitamin D),33.20,ng/mL,20.60 - 50.00

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Урея (BUN),3.93,mmol/L,3.20 - 7.30
Креатинин (CREAT),83.90,µmol/L,20.00 - 110.00
TSH,1.22,µIU/ml,0.27 - 4.20

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Глюкоза серумна (Glu S),6.11,mmol/L,2.78 - 6.11
АСАТ,25.50,U/L,5.00 - 42.00
АЛАТ,40.70,U/L,5.00 - 41.00
АФ (ALP),129.00,U/L,40.00 - 130.00
ГГТ (GGT),53.20,U/L,5.00 - 60.00


Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
LH²,6.83,mIU/ml,1.50 - 8.60
FSH³,12.50,mIU/ml,1.40 - 12.40
Estradiol⁵,123.00,pmol/L,28.0 - 156.0
Прогестерон,1.03,nmol/L,До 0.47
Тестостерон,10.80,nmol/L,8.64 - 29.00
Prolactin⁶,↑341.00,µIU/mL,86.00 - 324.00
SHBG,21.91,nmol/L,18.30 - 54.10

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Total PSA,0.26,ng/mL,До 4.00

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
С-реактивен протеин,4.40,mg/L,< 6.00


Был у эндокринолога. Она назначила:

Ограничегие углеводов. Жиры - только завтрак. Постная . Белковая еда - Вторая половина дня. Снизить вес (есть лишних 10 кг.) ЛФК + массаж.

Урсофальк/500мг перед сном. Глюкофаж XR 1т. ( 1000мг) до ужина. Достинекс 1/4т./неделю. После завтрака. Декристол 1капсула ( 20 000МО) *2р./неделя.. флебодия 1т. ( 600мг) до еды. Курс - 3 Месяца. Динамика пролактинуа глюкозы. АЛТ и определение кортизола.

Психотерапевт сказал есть тревога за здоровье, клинической депрессии нет.
Спасибо большое
10.05.2024 13:05
Александр
Муж., 34 лет.
Россия Сыктывкар
Зарегистрированный пользователь
Добрый день, уважаемые врачи!
Планируем с супругой беременность, а мне прописали комбилипен и миорелаксант релоприм (от болей в шее).
Оказывают ли негативное влияние данные препараты на зачатие с моей стороны?
06.05.2024 20:48
Артур
Муж., 31 лет.
Россия Россия
Гость (не зарегистрирован)
Добрый вечер , у меня уже очень долгое время проблема , очень низкое либидо , под видео эрекция появляется и достаточно хорошо , утренние иногда бывают но быстро пропадают как просыпаюсь, был у двух урологов самых дорогих , что я сдал , тестостерон общий и свободный дигидротестостерон , эстрадиол , общий анализ мочи крови , узи мощонки , ещё другое узи не знаю как называется стоя у основания члена просили пару раз напрячь пресс, говорят анализы в пределах нормы отклонений нет , но нет реакции на женщину , должен подметить что прописали тестогенон пропил его месяц улучшение было , даже пару раз привстал что очень давно не было , но вот как только прекращаю падает опять на ноль , пожалуйста скажите что еще сдать надо куда идти как вернуть желание женщины без таблеток ?
06.05.2024 18:50
Виталий
Муж., 33 лет.
Нижний Новгород
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте! Проверил всё, что можно. С чем это ещё может быть связано? Может быть это от кофе или питания? Препаратов никаких не применяю, веду обычный образ жизни
28.04.2024 16:34
Алексей
Муж., 34 лет.
Россия Волгоград
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, в интернете есть разные мнения по поводу того, может ли быть варикоз ПЧ в принципе, если да, то в чем он проявляется и как лечится?
27.04.2024 10:33
Алексей
Муж., 34 лет.
Россия Волгоград
Зарегистрированный пользователь
Вены прямая и ветвистая появились, видны в спокойном и возбужденном ПЧ, какой прогноз, можно ли их сделать менее заметными или убрать вовсе, появились когда член был напряжен и сокращен, оттенок от фиолетового, при расслабленном ПЧ, до синеватого при напряжении, боли в этом месте не замечал, ПЧ работает хорошо как и прежде, если можно посоветуйте какой доктор этим занимается.
27.04.2024 09:55
Александр
Муж., 44 лет.
Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте! Несколько дней назад обнаружил кровь в сперме - первый раз ярко алую, потом (акты в последующие дни) с бордовыми включениями. На фоне жжения области лобка и выше ( в течение дня) - особенно при надавливании на эту область. Пока сдал кровь только на ПСА Общ=0.793 и ПСА своб = 0.090 , Соотношение Пса своб/ ПСА общ =11.3. Как раз отношение это ( Низкое ) и ОЧЕНЬ ВСТРЕВОЖИЛО! Скажите, велика ли вероятность ОНКОЛОГИИ в данном случае при ПСА общ =0.793 , который в норме? Я Очень и Очень переживаю.
Заранее Благодарен за Ответы!
19.04.2024 08:33
Имрановна
Жен., 32 лет.
Псков
Гость (не зарегистрирован)
У меня на работе есть коллега, разведён, двое детей, 45 лет. Худой, невысокий, вроде ничем не злоупотребляет. Подкатывает ко мне, зовёт развеяться, домой к себе зовёт «фильм смотреть», ну я думаю, понятно всё ) Недавно он вскользь упомянул, что у него атеросклероз сосудов ног, короче ноги немеют, болят, диагноз стоит. А может ли это заболевание повлиять на качество эрекции? Сосуды нижних конечностей там рядом... В общем, я пока не проверяла, держусь на расстоянии от него. Думаю, есть ли смысл принимать предложение о встрече.
13.04.2024 09:19
Денис
Муж., 39 лет.
г Таганрог
Зарегистрированный пользователь
Добрый вечер!

Жалобы: аноргазмия, снижение либидо, сухая и нечувствительная головка полового члена и не выделяется простатический секрет даже при просмотре откровенных фильмов.

Мужчина: 39 лет. Рост 165 и вес 95.

Принимаю 150 мг. золофта + 1.5 мг реагилы в связи с навязчивыми мыслями, умственной жвачкой и страхами. Пью лекарства с 24 февраля. Заходил на золофт путём титрования дозы: 25, 50, потом сто и увеличили до 150 потому что была сонливость даже днём, несмотря на полноценный ночной сон.

Первый месяц прикрывался атараксом, чтобы организм привык к золофту. Сразу началась аноргазмия, буквально на второй день приёма. Теперь ещё и снизилось либидо.

Я читал про то, что у СИОЗС, в том числе, у золофта такая побочка есть. Обычно советуют менять препарат либо подключать корректоры.

Если честно, то либидо стало ниже ещё до приёма лекарств на фоне страхов. Но, при этом, я достигал оргазма и в сексе, и при мастурбации, у меня выделялся секрет простаты. Да и потенция, несмотря на лишний вес, была в норме.

Моему психиатру я сообщил о побочках, но она говорит, что ещё мало пью золофта и он не раскрылся как лекарство - у него накопительный эффект, а летом перейдём на нечто щадящее.

Есть ли сейчас смысл обращаться к андрологу? Какие анализы нужно сдать? Не будет ли там искажённые результаты?

Спасибо большое.
29.03.2024 20:32
Виталий
Муж., 33 лет.
Нижний Новгород
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте! Вы бы могли сказать как мне дальше раскрыть анализы крови? Какое исследование пройти перед очным посещением врача?

Эозинофильный катионный белок (ЭКБ) 44.1++ (норма < 24)
Тестостерон 12.900++ (норма 2.49 - 8.36)
Свободный тестостерон 22.9 (норма 9.1 - 32.2)
Индекс свободных андрогенов 97.3+ (норма 14.8 - 95)
Глобулин, связывающий половые гормоны 46 (норма 13 - 71)

Сдавал в 8 утра. Холестерин слегка тоже повышенный общий (5,22)
и лимфоциты 49 (при норме 48,4)
25.03.2024 19:26