ТЕСТОСТЕРОН, ФСГ, ПРОЛАКТИН, ЭСТРАДИОЛ

Здравствуйте, я мужчина и мне 32 года, чувствую себя уставшим последнее время, снижено либидо, тревожные атаки.. Секс в последнее время через силу, без ярких эмоций (только в процессе разжигаются), 3-4 раза в неделю, трудно возбудиться иногда, снижено влечение (либидо). От природы сильная половая конституция.

Сейчас скорее всего выгорел от тяжелой работы, семейной жизни.
Есть тревожность о здоровье, субдепрессия.


Скажите, есть ли отклонения от нормы в анализах? Нужно ли проводить дополнительные анализы и обследования?

Могут ли от стресса и образа жизни быть такие показатели? Могла ли ошибиться лаборатория?

Прокомментируйте пожалуйста взаимосвязь состояния и гормонов в целом.


Особенно удивляют гормоны (тестостерон), ранее был 27.7 нмол/литр, сейчас пишет, что 10.8 нмол/литр. Что-то аж не верится, под жирком достаточно мышц у меня и они не разрушаются годами, даже без физической нагрузки.
У меня гиподинамия была годами (исправляюсь в этом и питании).

P.s. Либидо не было и при высоком особо, лет 10. Повышается только через неделю.

Анализы:

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Хемоглобин (HGB),163,g/L,135 - 180
Еритроцити (RBC),5.65,T/L,4.40 - 5.90
Хематокрит (HCT),0.49,L/L,0.40 - 0.53
Левкоцити (WBC),8.5,G/L,3.5 - 10.5
MCHC,333,g/L,300 - 360
MCH,29.0,pg,27.0 - 33.0
MCV,87.0,fL,82.0 - 96.0
RDW%,12.4,%,10.0 - 15.7
Тромбоцити (PLT),300,G/L,100 - 440
MPV,9.0,fL,6.5 - 12.5
Лимфоцити (LYMF),2.50,G/L,0.90 - 5.30
Гранулоцити (GRAN),5.40,G/L,1.30 - 7.40
Междинни по обем клетки (MID),0.60,G/L,0.10 - 2.00
LYMF%,29.60,%,20.00 - 50.00
GRAN%,62.30,%,30.00 - 70.00
MID%,8.10,%,0.20 - 20.00
Феритин (Ferritin),105.00,µg/L,30.00 - 400.00
Витамин D (25-Hydroxyvitamin D),33.20,ng/mL,20.60 - 50.00

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Урея (BUN),3.93,mmol/L,3.20 - 7.30
Креатинин (CREAT),83.90,µmol/L,20.00 - 110.00
TSH,1.22,µIU/ml,0.27 - 4.20

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Глюкоза серумна (Glu S),6.11,mmol/L,2.78 - 6.11
АСАТ,25.50,U/L,5.00 - 42.00
АЛАТ,40.70,U/L,5.00 - 41.00
АФ (ALP),129.00,U/L,40.00 - 130.00
ГГТ (GGT),53.20,U/L,5.00 - 60.00


Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
LH²,6.83,mIU/ml,1.50 - 8.60
FSH³,12.50,mIU/ml,1.40 - 12.40
Estradiol⁵,123.00,pmol/L,28.0 - 156.0
Прогестерон,1.03,nmol/L,До 0.47
Тестостерон,10.80,nmol/L,8.64 - 29.00
Prolactin⁶,↑341.00,µIU/mL,86.00 - 324.00
SHBG,21.91,nmol/L,18.30 - 54.10

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Total PSA,0.26,ng/mL,До 4.00

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
С-реактивен протеин,4.40,mg/L,< 6.00


Был у эндокринолога. Она назначила:

Ограничегие углеводов. Жиры - только завтрак. Постная . Белковая еда - Вторая половина дня. Снизить вес (есть лишних 10 кг.) ЛФК + массаж.

Урсофальк/500мг перед сном. Глюкофаж XR 1т. ( 1000мг) до ужина. Достинекс 1/4т./неделю. После завтрака. Декристол 1капсула ( 20 000МО) *2р./неделя.. флебодия 1т. ( 600мг) до еды. Курс - 3 Месяца. Динамика пролактинуа глюкозы. АЛТ и определение кортизола.

Психотерапевт сказал есть тревога за здоровье, клинической депрессии нет.
Спасибо большое