АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ И ВАРИКОЦЕЛЕ

№843751 Астенозооспермия и варикоцеле
Алесандр Муж., 30 лет. Воронеж
Гость (не зарегистрирован) Источник: urolog-androlog.net
02.03.2015 13:44
дравствуйте.Мне 30 лет, детей нет. Планируем ребенка 3 года, жена здорова, у меня нашли инфекции (гардинеллу и уреплазму) и левостороннее варикоцеле 1 степени, простата в норме. Инфекции пролечил (антибиотики, уколы, спринцевания, витамины), принмаю л-карнитин, витамины с и е, фоливоевую кислоту, бросил курить, пить пиво 4 месяца назад, но спермограмма не улучшилась, а даже ухудшилась (астенозооспермия). Доктор советует продолжать в том же духе, спеман, сперотон и трибестан. Я же склоняюсь к тому, что причина малой подвижности сперматозоидов в варикоцеле, а не в инфекциях. Я бы хотел не терять времени, а сделать операцию, но врач говорит, что варикоцеле 0 и 1 степени не нужно оперировать, если нет жалоб на боли и пр.Скажите, имею ли я право на операцию и где мне взять направление? Сколько в среднем занимает восстановительный период?Посмотрите, пожалуйста, мою спермограмму. Спермограмма: срок воздержание 7 дней объем 4,0 мл цвет серо-белый рн 7,6 время разжижения 10 мин вязкость 0,5 см концентрация сперматозоидов 38 млн/мл общее кол-во сперматозоидов 152 млн прогрессивно-активноподвиж(a) 2 % прогрессивно-малоподвижные(b)16 % непрогрессивно-подвижные (c) 31 % неподвижные (d) 51 % морфологически нормальные 21 % живые сперматозоиды 50 % клетки сперматогенеза 2,0 агглютинация отсутствует лейкоциты единичные эритроциты отсутствуют амилоидные тельца отсутствуют лецитиновые зерна умерен. Колич. Слизь отсутствует до лечения (3 мес назад) спермограмма была немного лучше, а именно: а-8%, б-16%, морфологически номальных было 42%, а не 21%, живых 62%, а не 50%. Остальные показатели практически такие же. Возможна ли беременность естественным путём?
Прямая специальность
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Рейтинг. Эдуард Иванович Софронов
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Снижена подвижность, это крайне важный показатель. Варикоцеле лечить нужно, направление-в поликлинике, по месту жительства, если хотите банальную операцию. Если что-то более действенное-платная клиника. Что касается инфекций, нужно знать результаты мазков из уретры-общего и ПЦР, анализа секрета простаты.
Время создания: 02 Марта 2015 18:32
Оценок: 0
Прямая специальность
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
Рейтинг. Радевич Игорь Тадеушевич
сексопатолог-андролог,психиатр
Учитывая патологию спермограммы (нарушение подвижности) варикоцеле нужно оперировать.
Время создания: 02 Марта 2015 19:12
Оценок: 0
Прямая специальность
Николаев Денис Александрович. УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Рейтинг. Николаев Денис Александрович
УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Недостаточная подвижность сперматозоидов (астенозооспермия). Вероятность наступления беременности естественным путем - снижена. Если имеется варикоцеле, а мы об этом точно не знаем (не можем выполнить осмотр, не знаем результаты УЗИ), то операция могла бы улучшить показатели спермограммы. А вообще, при таком сроке не наступления беременности, надо не по урологам ходить, а обращаться в центр по вспомогательным репродуктивным технологиям.
Время создания: 02 Марта 2015 22:29
Оценок: 0
Прямая специальность
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
Рейтинг. Константин Валерьевич Головченко
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Вероятность зачатия естественным путем при такой спермограмме может быть снижена. По одной спермограмме окончательных выводов не делают, поэтому следует выполнить спермограмму повторно (для исключения ошибки лаборатории), желательно с MAR-тестом (если позволит подвижность сперматозоидов). Если изменения будут такими же, то необходимы осмотр и обследование у андролога или уролога для выяснения их причины и подбора лечения.
Время создания: 19 Апреля 2015 19:46
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Вредных последствий полового воздержания никогда не наблюдал ни один специалист. Задержка семени в организме мужчины не может быть вредной, так как семя не является экскретом, или отходом жизнедеятельности организма, таким как например, кал.
"Клинические наблюдения показывают, что половое воздержание до 20-22 лет при соответствующем умственном отвлечении не сопряжено болезненными явлениями. Этот факт имеет тем большее значение, если учесть, как важно с точки зрения сохранения физических и духовных сил организма половое воздержание до периода полной возмужалости.

Если в детские или ранние юношеские годы человек получает неправильное половое воспитание, способствующее преждевременному развитию половых инстинктов, то ему в дальнейшем трудно бороться с повышенной сексуальностью и отказаться от удовлетворения половых потребностей.
Это нередко ведет к онанизму с его вредными последствиями, чреватому преждевременным функциональным истощением половых центров. Жалобы на половое бессилие на почве воздержания, с которыми обращаются некоторые больные, обычно связаны с предшествовавшим онанизмом или врожденной половой недостаточностью.

Продолжительное половое воздержание с течением времени вызывает уменьшение выработки семени, а также либидогенных веществ. Воздержание ведет к уменьшению количества эякулята на почве покоя и бездеятельности половых органов. При нормальной половой жизни количество эякулята быстро увеличивается.
У людей, живших регулярной половой жизнью, наблюдается иногда после длительного воздержания некоторое понижение полового влечения и ослабление потенции; оно является, однако, временным.
После возобновления сношений половые железы снова начинают нормально функционировать, и потенция восстанавливается.

Анализ шести с половиной тысяч историй болезни больных импотенцией показал, что у части больных импотенция возникла в результате половых излишеств, но ни у одного больного она не возникала вследствие полового воздержания.
Половое воздержание не является этиологическим фактором, вызывающим половые расстройства.

Ни отечественные, ни зарубежные сексологи не приводят примеров какого-либо общего заболевания от длительного полового воздержания.

Л.Я. Якобзон, основоположник отечественной сексологии, утверждал о половом воздержании : вред его не доказан, но польза его несомненна. Л.Я. Якобзон произвёл специальный анкетный опрос двухсот семи крупнейших отечественных и зарубежных учёных о вреде полового воздержания, и все они ответили, что половое воздержание- безвредно.

На безвредность полового воздержания указывали крупнейшие отечественные психиатры: В.М. Бехтерев и В.П. Осипов.

Немецкий психиатр Франц Мешеде не встречал ни одного случая, когда половое воздержание стало бы причиной психического или нервного заболевания в течение своей сорока семи летней врачебной деятельности.

И.М. Порудоминский , один из основателей кожно-венерологических диспансеров в СССР, (занимался в том числе и вопросами лечения половых расстройств у мужчин) и видный советсткий сексолог Л.Я. Мильман также пишут о безвредности полового воздержания.
Время создания: 07 Мая 2020 20:11
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.09.2011
17:19
Игорь :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 2
Сообщений: 28
15.06.2009
07:48
Дмитрий :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 25
21.08.2009
23:40
Тимур :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 2
Сообщений: 26
25.05.2016
12:28
света :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 21
09.08.2009
11:40
Женя :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 20
14.10.2013
20:58
Олег :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 5
Сообщений: 15
28.11.2009
12:10
юлия :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 1
Сообщений: 18
19.07.2009
13:30
Николай :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 15
17.11.2008
17:29
Диана :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 1
Сообщений: 17
31.08.2016
11:55
Василий :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 2
Сообщений: 15