ПОНИЖЕН УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА.ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ?

№906986 Понижен уровень тестостерона.Эректильная дисфункция?
Андрей Муж., 30 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
15.03.2016 23:26
Доброго времени суток. Прошу совета. В последнее время появились проблемы с эрекцией, во время полового акта быстро нарастает усталость во время сношений ( в течение 5 минут), после чего пропадает возбуждение и эрекция. При использовании презерватива, нечувствительность, усталость и как итог - незавершенный половой акт. При мастурбации - эрекция сильная,заканчивается семяизвержением. Обратился к урологу-андрологу. Прошел УЗИ простаты,яичек с доплерометрией, анализы крови на уровень гормонов.
Результаты: УЗИ в норме, небольшое ортостатическое варикоцеле слева (вены семенного канатика в клиностазе слева до 2.3 мм , справа до 1.7. В ортостазе слева до 3.1 мм справа до 2.0 мм. Рек-но - наблюдение.
Гормональные исследовния: SHBG 34.4 нмоль/л (норма 13-71)
ТТГ 1.45 мкМЕ/мл (норма 0,4 - 4)
ЛГ 1.3 мМЕ/мл (норма 0,8 - 7,6)
ФСГ 2.0 мМЕ/мл (0,7 - 11,1)
Тестостерон общ. 424.6 нг/дл (норма 262 - 1593)
Пролактин 13.8нг/мл (норма 2,5 - 17)
Кортизол 13.0 мкг/дл (норма 5 - 25)
повторный Тестостерон общ. 395.5 нг/дл
Ингибин B 308.6 пг/мл (норма 80 - 220)
Половое созревание очень позднее после 15 лет,вялотекущее.Первые волосы на верхней губе после 20 лет, отсутствуют волосы на теле, жидкие волосы на ногах,на руках еле заметные. Щетина - только усы и подбородок в малом количестве,на щеках пушок,глухой высокий голос, худощавое телосложение рос 179 см. Вес 65 кг. Слабое половое влечение. Эндокринолог считает результаты половых гормонов в пределах нормы. Так ли это, учитывая мой возраст и достаточно низкий уровень тестостерона?Требуется ли гормонозаменительная терапия? Никакого лечения и коррекции гормонов врач не назначил.
Маr тест - отрицат. Спермограмма
Объем 6.5
Цвет бело-серый
разжижение 30 мин
РН 7.5
Активно-подвиж.А 15%
Малоподвиж.В 32%
Другие виды С 23%
Неподвиж. D 30%
Прямая специальность
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
Рейтинг. Марат Шаипов
врач онкоуролог, андролог
Здравствуйте, к уже проведенным анализам я бы еще добавил свободный тестостерон, эстрадиол, дигидротестостерон. Уровень общего тестостерон приближается к нижней норме, тоже повод задуматься. Секрет простаты (микроскопия и бак посев). Мазок на ЗППП.
В спермограмме не увидел морфологии сперматозоидов. Бросается в глаза низкая подвижность сперматозоидов. Думаю стоит повторить.
После прохождения рекомендованных обследований и исключения воспалительного процесса считаю что Вам показано проведение оперативного вмешательства с целью устранения варикоцеле, нормализации показателей тестостерона и спермограммы. Естественно нужно появиться на консультацию к урологу!

Время создания: 16 Марта 2016 10:23
Оценок: 0
Прямая специальность
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
Рейтинг. Константин Валерьевич Головченко
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
В какое время (8 утра, 12 часов дня  и т. п) сдавали анализы крови на гормоны?

Спермограмма приведена не полностью. Приведите полностью результаты спермограммы и MAR-теста.
Время создания: 16 Марта 2016 10:30
Оценок: 0
Прямая специальность
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
Рейтинг. Радевич Игорь Тадеушевич
сексопатолог-андролог,психиатр
Учитывая лабораторные исследования и ваш анамнез есть показания для стимулирующей терапии уровня тестостерона. заместительную терапию пока рассматривать не рекомендую, если вы планируете беременность. Спермограмма описана не полностью. Нужно повторить ее с МАР-тестом.
Время создания: 16 Марта 2016 10:44
Оценок: 0
Прямая специальность
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Рейтинг. Эдуард Иванович Софронов
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Выполните спермограмму и МАР-тест в хорошей клинике.
Время создания: 16 Марта 2016 11:24
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.12.2008
19:49
Роман :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 64
22.08.2009
00:15
Максим :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 61
21.03.2008
16:37
петр :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 2
Сообщений: 49
23.06.2016
09:57
Игорь :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 4
Сообщений: 25
09.08.2009
11:40
Женя :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 20
08.09.2016
16:51
Дмитрий :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 4
Сообщений: 17
21.03.2012
11:49
Саша :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 4
Сообщений: 16
07.11.2010
16:28
Эдик :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 2
Сообщений: 13
07.07.2011
10:16
катя :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 12
12.07.2016
11:24
Дмитрий :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 12