Главная / Бесплатные консультации / Травматология и ортопедия / Артролог

АРТРОЛОГ

Ольга
Жен., 63 лет.
Украина Киев
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте! Делала ремонт,носила тяжести.Сначала была боль ниже ребер слева/неделю/прошло.Пила Мелоксикам и Кетолонг.
Третий день ноющая боль от паха до колена.Болит не постоянно,а периодами.Бывает очень сильно.Анализы крови на ревмопробы и развернутый в норме,никаких отклонений.На МРТ
поясничного отдела гемангиома 10мм L1/.В 2017 при боли в тазобедренном суставе делала МРТ:признаки отека жировой клетчатки в области большого трохантера левой бедренной кости/трохантерит/.
Невролог на больничном уже 4месяца.К терапевту,а потом к травматологу, сразу не попадешь.Пожалуйста посоветуйте какие обследования,рентген/ или другое/ чего нужно сделать?
18.01.2020 22:03
Арина Евгеньевна Бахвалова
Жен., 23 лет.
Россия Ярославль
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте. С 9го января с вечера на правой ступне с внешней стороны я заметила красно-синее пятно,похожее на синяк и которое болело, боль была тупая и ноющая, отдающая в разные стороны ступни. С внутренней стороны ступни все опухло. Через какое-то время пятно исчезло, но припухлость, боль на месте пятна и ноющая боль осталась, и она поднялась под колено и до бедра. Стало сложно поднимать высоко пальцы кверху на ноге. Травм не было, наростов тоже нет. Утром, когда просыпаюсь, боли нет и опухлость спадает почти. Мазь дип рилиф и обезболивающее не помогают. Вчера была у ортопеда, который ничего не нащупал. Завтра буду сдавать анализы крови и рентген.
Все очень серьезно или не стоит думать о плохом? Какой может быть диагноз?
Забыла упомянуть, что летом в июле с этой же ступней были проблемы, так же на ровном месте заболела нога с внешней стороны. Пятен, припухлостей и наростов не было. Не могла вступить на пятку и ходила на носке(на пальцах). Обезболивающее так же не помогало и все само прошло спустя дней 5-6.
15.01.2020 15:52
Леонид
Муж., 36 лет.
Ступино
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, уважаемые доктора! Я Вас очень прошу помочь мне чем-то в моей сложной ситуации. Простите за длинное изложение проблемы - хочу, чтобы вы как можно больше знали о ситуации.
Дело в том, что у меня 2 группа инвалидности по психическому заболеванию, и мне очень трудно принять решение, что мне надо обследовать и как. Я иногда в отчаянии уже от всего этого, у меня отчасти на уровне мышления, правильных действий проблемы, и все мои физиологические болезни уже годами стоят на месте, потому что голова не варит что-то решать и обследовать, и я порой не могу (туплю, нет сил и так далее). Помочь мне толком никто не может, потому что мама тоже больна. Те врачи, у которых я бывал, толком ничего не сказали.
Моя ситуация такова:
Долгое время я принимаю различные психотропные лекарства, а когда еще имел серьезные нагрузки на ноги, потому что танцевал. В то время еще ничего плохого в ногах не чувствовал, а уже с 2011 года (хотя в то время еще мало принимал лекарств) не мог долго танцевать, поскольку в ногах появлялись очень неприятные чувства, но таких аж-аж проблем с ногами не ощущал. Еще помню в 2013 году нормально ездил на велосипеде, но теперь (уже года три конкретно, с каждым годом все хуже) чувствую разные очень неприятные ощущения: ноющие, выкручивающие, иногда как горят, жгут, болят (или вообще что-то неописуемое), иногда не только ноги (бывает, что подобные ощущения переходят и на живот, а бывает и будто по всему телу). Когда долго нахожусь за день (про бег я уже забыл), то колени аж пекут. Я думаю, возможно, мышцы, или сосуды. Кто-то говорит, надо больше ходить. Но мне от этого еще хуже. Да и я думаю, что нужно знать корень проблемы, обследования, а уж потом что-то с этим делать. Я еще думал о ипохондрию, которую мне тоже выставляют психиатры. Но эти явления проявляются, когда я делаю какие-то движения или любое нагрузки (нагнусь даже), поэтому я уверен, что именно здесь дело не в ипохондрии. Говорили мне, что может это быть от позвоночника. Даже если я проедусь 10 метров на велосипеде или махну раз ногой, или сделаю два поворота корпусом, то есть очень-то такое минимальное, то моментально чувствую, словно вся энергия с ног бежит, становится слабо и истощение в ногах и будто скребет, но также быстро и проходит. Я уверен, что здесь дело не только в ипохондрии, но в первую очередь в органической или физической проблеме с ногами (мыщцы, сосуды, кровь, позвоночник……. Я запутался. А у меня еще и психические проблемы, особенно деперсонализация, когда я сам часто не знаю, что ощущаю. Проблема с самоидентификацией, ощущениями, мышлением, ощущением реальности и себя в ней. А еще страхи, тревоги и еще разное. Редко то же самое с ногами (иногда и с животом) происходит даже при отсутствии каких-либо нагрузок, то есть в состоянии покоя, но уже дольше и видимо, все-таки с погодой тоже связано. Да и в общем, в ногах часто ощущается слабость и истощение.
Анализы крови, в том числе сахар вроде как в норме.
УЗИ щитовидки в норме, хотя один врач сказал мне, что могут быть всякие нюансы по этой части, которые ни УЗИ, ни анализы не покажут (какие-то скрытые моменты).
УЗИ сердца в норме (врач сказала, что разве что небольшой невроз сердца), кардиограмма в норме.
Делал МРТ позвоночника: остеохондроз начальной стадии, спондилоартроз, сколиотическая осанка.
Было еще обследование какое-то: снижение кровотока по обоим вертебральным артериям на уровне костного канала.
Еще одно УЗИ показало тендинит сухожилий «гусиной лапки», менисцит и частый отек коленных суставов, а еще имел надрыв мениска (может, это все от колен даже, потому что много танцевал (еще и в ночное время, резкие движения и до судорог).
С 2016 года начались проблемы с давлением, особенно осень-зима (норм давление 110-70, а скачет до 130 или 140 на 90 (и мне от этого очень плохо). Сейчас принимаю Верошпирон. С давлением лучше. Врач говорит, что он должен навести порядок с моими проблемами, которые дают мне нейролептики(полнота, пролактин, метаболизм, обменные процессы, давление, водный, калиевый баланс и еще всякое).
Не пью, курю лет 8. Возраст 36 лет. Вес набираю на нейролептиках(особенно Солиан - от него хочу полностью избавиться, сейчас принимаю Кветиапин, Ламотрин и Флюанксол, принимал полгода Пароксетин) вес - до 100 кг (норм вес где-то до 80 кг при росте 176 см). Когда обхожусь без нейролепикив, то худею на 20 кг, но сейчас не могу обойтись, потому что состояние за последние годы ухудшилось (имел сильные стрессы). На некоторых найролептиках гормон пролактин(в 5 раз от нормы).
Ревмопробы (общий анализ) в норме. Хотя когда-то мою маму направляли на различные анализы ревмопроб, то я понял, что их, анализов ревмопроб, оказывается, много, а денег у меня немного, хотя, если бы я знал, что и как правильно мне обследовать (как действовать), то бы и деньги нашлись. А от болезни психической не могу решать других проблем по здоровью, особенно, что касаемо ног. У меня в том числе еще и кроме всего депрессия в последнее время, лежал долго и даже были мысли, что у меня атрофия может быть. Какой-то врач сказал, что электромиографию не надо делать. А я думаю, что надо. Я очень запутался. Часто все это до слез, хотя я очень терпеливый человек. Но очень боюсь прогресса болезни, хотя я еще молод. Мне и с психикой очень тяжело, а тут еще другое.
В общем, подскажите мне, очень Вас прошу, что мне и как лучше да правильнее делать в контексте проблем с ногами (анализы, обследования).
Очень сильно жду Ваших ответов!
С грядущими Вас праздниками поздравляю!
С уважением, Леонид
25.12.2019 15:10
Амелия
Жен., 33 лет.
Харьков
VIP
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте. Сделала КТ, проконсультируйте, пожалуйста. При КТ тазобедренных суставов проведенной в спиральном режиме шагом 1 мм, отмечается сужение суставных щелей с двух сторон до 3 мм. Замыкательные пластинки вертлужных впадин уплотнены, заострены. Отмечается склерозирование субхондральных отделов. В структуре головки и шейки правой тазобедренной кости определяются единичные участки кистовидной перестройки костной ткани. Костных деструктивных тканей не выявлено. Заключение: КТ-признаки артроза тазобедренных суставов. Жалобы на боли в левом тазобедренном, не проходящие 2 недели. Проколола мовалис в/м 5 дней, перед этим принимала ревмоксикам по 15 мг 2 дня, как боли были в левом тазобедренном 2 недели назад, такие и остались. Принимаю 7 неделю метилпреднизолон по поводу аутоиммунного гепатита с исходом в цирроз печени, изначально была дозировка 48 мг, сейчас 20 мг метидпреднизолона. Боль в левом тазобедренном суставе только при ходьбе и при стоянии, когда вес переносится на больную ногу. Несколько недель назад был назначен вероширон+трифас, и были судороги в мышцах, мочегонные отменили, стала пить кальций+ магний, но по-моему, именно после последней судороги и не проходит эта боль в левой ноге. Может где-то нерв зажался? Со снимками и заключением КТ ездила на консультацию к ортопеду-травматологу в поликлинику, но он сказал, что это не к нему, идите к семейному врачу. Врач семейный у меня как человек и терапевт хороший, но снимки КТ - это явно не по ее части. Так что вся надежда на Вас и Ваш сайт. Вы по снимкам согласны с заключением КТ? Меня смущает, что степени артроза даже не написали и больше обратили внимание на правый тазобедренный, который на фоне гормонотерапии вообще не болит. Что еще пропить? Проколоть? Заранее спасибо.
https://d.radikal.ru/d28/1912/b7/5b927c87c278.png

https://a.radikal.ru/a15/1912/bb/bb05de143b3a.png
03.12.2019 21:43
Амелия
Жен., 33 лет.
Харьков
VIP
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте. Принимаю 6 неделю метилпреднизолон по поводу аутоимунного гепатита с исходом в цирроз печени, изначально была дозировка 48 мг, сейчас 24 мг метидпреднизолона. Уже где-то неделю не проходит боль в левом тазобедренном суставе, боль только при ходьбе и при стоянии, когда вес переносится на больную ногу, еще не хромаю, но несколько раз на улице чуть не упала, так как видимо щадила тазобедренный из-за боли и нормально не ставила ногу на ступеньки. 6 лет назад ставили коксартроз 1 ст правого тазобедренного, но пока принимаю гормоны, не помню, чтобы были боли в правом тазобедренном. За время приема, поправилась на 4 кг, хотя ем только супы и салаты, мучное и сладкое не ем, сейчас вес 96 кг. 6 недель назад был назначен верошпирон+трифас, и были судороги в мышцах, мочегонные отменили, стала пить кальций+ магний, но по-моему, именно после последней судороги и не проходит эта боль в левой ноге. Грешила уже на миелофиброз, который сейчас в хронической фазе, но гематологи не подтвердили, что это связано. Стала самостоятельно принимать таблетки мелоксикам, по 15 мг в сутки, принимала 2 дня подряд, но эффекта не заметила, хочу завтра еще попробовать мовалис проколоть в/м, дней 5 ежедневно. Вычитала в побочках про некроз тазобедренного. Пожалуйста, перечислите точные названия обследований , чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение? Какие будут рекомендации? Заранее спасибо.
27.11.2019 23:28
Инна
Жен., 56 лет.
Россия Анапа
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте. С лета чувствую дискомфорт под коленом. Хожу в основном нормально , иногда и прихрамываю.Боль под коленом усиливается после повышения физ. нагрузки. Обследовалась МРТ левого колена 25 октября 2019, рентген левого колена 11.11.2019.
Заключение МРТ: Деформирующий остеоартроз II-III степени. Синовит. МР картина латерального смещения, последствий горизонтального разрыва тела и заднего рога медиального мениска (III ,б.cт. по Stoller).МР признаки полного разрыва крестообразной связки. МР признаки растянутости и лигаментита медиальной боковой связки. МР признаки растянутости мениско-бедренной связки и поперечной связки.
Рентгенография заключение:признаки левостороннего гонортроза 1 ст.

Лечение колена проводила самостоятельно. НПВС(найз, нимесил, ибупрофен), местно мази нурофен и пр. Делала суставную гимнастику.Принимаю лечение терапевта и эндокринолога от остеопороза(остерепар, кальций Д3), от преддиабета (Сиафор). Мой вес 107 кг,рост 160 см.

Мой вопрос: нужна ли мне операция на колено? Как она будет называться? Можно ли обойтись без операции? Какой режим жизни мне выбрать, чтобы сберечь функцию ходьбы сейчас и в дальнейшем? Заранее благодарна ,за любое ваше участие.
13.11.2019 09:39
Дмитрий
Муж., 42 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день! После артроскопии коленного сустава (парциальная резекция заднего рога медиального мениска) наряду с другими препаратами доктор назначил мне парацетамол 2 г/ день в течение месяца. Опасаюсь такого количества и так продолжительно, он же вроде гепатотоксичен да и вообще потенциально опасен. Или это нормальная практика?
04.11.2019 09:32
Ирина
Жен., 47 лет.
Россия Воронеж
Зарегистрированный пользователь
Добрый вечер! Прошу помощи, поскольку уже запуталась, врачи говорят разное, не пойму к кому идти лечится. Ситуация такая - 10 дней назад по до мной развалился стул, я упала назад на правую сторону, ударилась бедром. Рукой точно не скажу как ударилась, вроде бы чуть пониже локтя стукнулась о стоящее сзади кресло, потом оперлась на ладонь. Вечером болела только нога и спина. На утро обнаружила, что мизинец на правой руке как-то утолщился, стало больно его сгинать. Болезненными стали суставы пальца, когда сгибаешь, ощущение что кожа натягивается, болели почему то даже ногтевые пластины на пальцах. Между 5 и 4 пальцами как-будто что-то стало мешаться и двигать ими стало неудобно, как-будто чужие. Время от времени возникало болезненное ощущение вдоль края ладони со стороны мизинца, и еще несколько раз в кисти было ощущение расслабления, как если бы она была зажата, а потом отпустило. Я сделала рентген, никаких повреждений на нем нет. Врач поставил диагноз - тенопатия сгибателей 4-5 пальцев правой кисти (на УЗИ - УЗ-признаки тендинопатии сухожилий мышц сгибателей IV-V пальцев правой кисти
). Я стала мазать ее индаметацином, вроде ничего страшного нет, пройдет. А на днях заметила, что 4 и 5 пальцы у меня искривились, 4 стал как серп загибаться в сторону третьего, а пятый оттопыриваться в сторону, при попытке сдвинуть пальцы мизинец не прижимается, а торчит в сторону. Я обратилась к другому травматолог, он сказал, что диагноз по узи такой у каждого второго и ничего страшного у меня по его специальности нет, что это наверно тоннельный синдром и отправил с неврологу. Мне кажется, что от неврологии пальцы не станут деформироваться или я не права? Вот еще забыла сказать, что с момента падения у меня болит спина где воротниковая зона, даже руки нормально не могу поднять. Прошу совета, стоит ли ходить к неврологу, может ли он помочь с искривлением пальцев или это все таки тенопатия сгибателей дает такой эффект? Еще глупый вопрос - могли ли пальцы искривиться раньше и бессимптомно, так что я никаких болевых ощущений не почувствовала - просто уже не знаю что думать! Заранее благодарю за ответ.
03.11.2019 21:53
Денис
Муж., 30 лет.
Tallinn
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день, у меня болит в области пояснице, но самая сильная боль, появляется ниже поясницы, при нажатии, на поясничные ямки, боль с прострелом, отдаёт то в ногу, то выше поясницы.
В мае этого года ( около 6 месяцев назад) был у врача, назначили ультразвуковые исследование брюшной полости, анализ мочи, кала, на скрытую кровь, общий и биохимический анализ крови.
Ничего не нашли, все в рамках нормы,сказали что выраженный сколиоз, у меня сидячая работа.

И сейчас вот два дня назад опять разболелась поясница, особенно в положении лёжа на спине, как будто позвоночник вытягивается и на полном выдохе, во время расслабления, очень сильная боль, минуты две, и потом стихает, но потом как похожу или посижу опять лягу на кровать и все повторяется, после сна по утрам тоже иногда болит, также часто присутствуют щелчки в области пояснице.
Как думаете врачи стоит ли опять выполнять проверку данной зоны, или если ничего не нашли на УЗИ, будет лучше сделать МРТ поясничного отдела позвоночника?
Спасибо.
19.10.2019 14:37
Ольга
Жен., 35 лет.
Россия Рамепнское
Зарегистрированный пользователь
Добрый день! В мае месяце неудачно затормозила на велосипеде, стала болеть левая нога, чтобы разгрузить её, интуитивно сместила опору на левую руку, часто опиралась на неё, ходила с палочкой.Начал болеть сустав, не могла поднять руку выше 45-50 градусов, было больно. Потом эти симптомы прошли,периодически рука давала о себе знать при нагрузке, но не сильно. Почти забыла про неё. Пока не постояла в планке 3 минуты в два подхода. Снова начала болеть левая рука, пытаясь её разгрузить,я почти все движения делала правой, через недели-две, заболела точно так же правое плечо.Была на приёме у травматолога ортопеда, он делал тесты. На тот момент у меня уже плечи не реагировали сразу на подъём руки резкой болью, амплитуда была хорошая, врач ничего «своего» не нашёл, пока я не сделала МРТ левого плечевого сустава. Вот заключение.Суставная щель акромиоклавикулярного сустава неравномерной ширины,содержит жидкость,по краям суставных поверхностей развились небольшие остеофиты,определяются субхондральные дегенеративные изменения костей сустава. Подокромиальное пространство шириной 4-5 мм.В сухожилии надостной мышцы, отмечаются гиперинтенсивные МР-сигналы.В сухожилии подостной мышцы отмечаются гиперактивные мр-сигналы,между мышцей и лопаткой локализуется ограниченное скопление жидкости. Клювовидно-плечевая связка неравномерной толщины..Были иньекции дипроспана,физио(магнит), курс аркоксиа, сейчас пью нимесил. Пока руку держу в покое. Вопрс: При таком минимальном расстоянии от головки плечевой кости до акромиона может ли помочь консервативное лечение. Или надо готовиться к операции? P/S/ Ранее сустав не беспокоил.
06.10.2019 18:37