Добрый вечер. У меня ортикомиелит Девика стаж заболевания 11 лет. 4 -5 мес на цитостатиках (азатиоприн) ... т.к у нас постоянная терапия то мы сдаем систематически анализы, в том числе и на вич. До приема цитостатиков с первого раза анализ на вич приходил отрицательный. На днях сдала анализ 29 апреля в лаборатории (До этого сдавала 3 мес назад все было чисто), на завтра мне звонят оттуда и сообщают что мои анализы сомнительные и их направили в спид центр, результат точный будет через 11 дней. Я как будто выпала из реальности... был незащищенные контакт и возможность заражения 13 мес назад.возможно ли что вирус проявился только сейчас? На данный момент у меня аллергия на томаты (появилась 2 мес назад думаю на фоне цитостатика) проявляется как диатез, мелкие прищики на подбородке., проходит при лечении противоаллергенами. И с началом приема цитостатика появлялась молочница жесткая которая прошла только при комплексной терапии (свечи , таблетки, мазь) .Возможна ли какая то связь с этими фактами и сомнительными результатами на вич?
Доброе утро.
"Возможна ли какая то связь с этими фактами и сомнительными результатами на вич?"
Психологически понимаю Ваши переживания. НО НЕТ проблемы! Есть аналитическое сомнение, которое предстоит развеять. Думы тщетны. Переживания напрасны!
Спокойно дождитесь результат иммуноблота!
Здравствуйте!
Нет, к счастью, не просматривается такой взаимосвязи. Не вскармливайте в себе "тревожного невротика", иначе придется обращаться уже не к неврологу, а к психотерапевту-психиатру!
20.05.19 18:58: Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у меня няк, после длительной ремиссии 3 года назад началось обострение, которое сперва быстро сняли преднизолоном, через несколько месяцев опять обострение- снова гормоны, уже менее успешно. Сейчас принимаю мезавант3г, преднизолон 6таблеток, клизмы с гидрокортизоном и добавили азатиоприн. Его пью уже четвертый месяц, состояние не улучшается, а , скорее, наоборот. Вопрос: может ли быть ухудшение от азатиоприна? Кстати, на показатели крови он пока не повлиял, они в норме.
Добрый день. А в чем выражается ухудшение? Какие сейчас показатели копрограммы, фекального кальпротектина, что в крови (лейкоциты, СОЭ, СРБ)? В целом, любой препарат может быть эффективен или нет в любой отдельно взятой ситуации, никто не отменяет и побочные эффекты. Нужно разбираться.
Если от азатиоприна + гормоны в течении месяца улучшения нет, его надо заменять.
В случае резистентности к гормонам рассматривается биологическая терапия.
30.01.19 14:38: Проктолог (колопроктолог)
6 лет назад поставили диагноз няк, стул более 10 раз в сутки. Назначали преднизалон 8 шт креон 3р омез и азатиоприн после преднизалона.чувствовала себя ужасно... ничего не помогало.забеременела сделали кесарево сечение и в роддоме прокололи 3 дня метронидазол... я забыла про кишечник на неделю... будто все прошло... списала все на роды может организм перестроился, но нет... неделя прошла все и вернулось... промучалась год кормила грудью... потом решила пропить метронидазол в таблетках... после 3х дней стало легче... пропила курс почти восстановился стул... но снова все вернулось с перерывами сделала три курса и период ремиссии увеличился.. колоноскопия была плохая с сужением и укорочением кишечника что то вроде в виде булыжной мостовой... сейчас сделала колоноскопию результат: баугуниева заслонка ориентирована в просвет, сомкнута, щелевидной формы. Гаустрация сглажена. Перильстатика прослеживается. Слизистая толстой кишки на всем протяжении дифузно гиперемирована, с зернистостью, с единичными плоскими эрозиями, преимущественно в левых отделах толстой кишки, сосудистый рисунок размыт. Заключение: хронический неспецифический субтотальный язвенный колит, минимальной степени активности... я не понимаю может у меня не няк может какой то лямлиоз, мебиоз... или что то другое... что мне делать что сдать... наши врачи кормят преднизалоном и не дают сказать слово... или же у меня няк и успокоится и есть дальше преднизалон
У вас НЯК субтотальная форма. Сейчас минимальная активность процесса
1.При левостороннем и тотальном НЯК - препарата Салофальк®- гранулы, 3 г/сут однократно или Салофальк® таблетки, 2 г/сут (по 1 табл. 500 мг х 4 раза в день) + Салофальк® клизмы/пена 1–2 г/сут- 4-8 недель, при снижении частоты стула.
2.Поддерживающая терапия-Салофальк® гранулы, 1,5 г/сут однократно
3.Применение препаратов Мукофальк® и Закофальк® для усиления терапии ВЗК.
! раз в квартал сдават анализ кала на кальпротектин (норма- до 50). Эффективность терапии можно контролировать по частоте стула и активности кальпротектина.
26.11.18 15:00: Гастроэнтеролог
Добрый день! У молодого человека НЯК умеренной степени активности. С января 2018 года на биологической терапии, помимо этого принимает Пентасу, Салофальк клизмы и азатиоприн. По результатам колоноскопии, проведенной в сентябре, состояние кишечника улучшилось, пациент находится в ремиссии. Последнее вливание было 06.11.После последнего вливания отменили азатиоприн, так как показатели крови ухудшились (Нейтрофилы повысились, лейкоциты понизились). Помимо этого две недели назад была операция по части стоматологии и прописаны антибиотики (аугументин), нов дозировке 650мг на 7 дней.Прошла уже неделя после окончания приема антибиотиков, он пьет пробиотик,но у него ухудшился стул, 2 раза в день, то диарея то более менее оформленный. Подскажите, пожалуйста, может такое быть на фоне антибиотиков, либо от отмены азатиоприна. Возможно вообще началось воспаление.
Возможно началось воспаление. Консультация проктолога с диагностической ректороманоскопией.