СПКЯ И ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ?

№500150 СПКЯ и что делать дальше?
Татьяна Жен., 20 лет. Россия Белгород
Зарегистрированный пользователь
03.09.2011 13:14
Здравствуйте. В этом году мне постаили диагноз спкя. Планируем 2,5 года - безрезультатно. Мой рост 165, вес 59кг. Присутствует гирсутизм. Месячные никогда не ходили вовремя, цикл мог длиться и 4 и 6 месяцев, только при приеме дюфастона, а потом ОК цикл выровнялся, но после отмены опять сбился. Трубы проходимы, СГ внорме. Вот мои анализы сдавала 4 месяца назад:
ЛГ - 16,2 (норма 2-9,5)
ФСГ - 4,8 (норма 3-12)
Прогестерон - 1,08 (норма в лютеиновую фазу 1,7-27)
ДГЭА - 5,6 (норма 0,32-3,6)
17-кетост. - 60 (норма 22-62)
ТТГ - 2,66 (норма 0,3-4,0)
Тестостерон 0,94 (норма 0,06-0,82)
Эстрадиол - 78,02 (норма 66,1-411)
А эти сдавала 2 месяца назад:
ТТГ - 1,84 (0,4-4,0)
Т4 свободный - 15,2 (9-22)
Пролактин - 702 (109-557)
ЛГ - 7,2 (норма 2-9,5)
ФСГ - 2,4 (норма 3-12)
Я пропила достинекс 2 недели по пол-таблетки 2раза в неделю. Сдала пролактин и он был ниже нормы. Врач сказала не пить и в следующем цикле пересдать. Я пересдала и он опять повышен: 707 при норме 57-600. Она сказала он не сильно шкалит, пока ничего не пить и в следующем цикле опять пересдать.
Вот гормоны этого цикла:
ДЭА-SO4 - 7,6 мкмоль/л (0,9-11,7)
Тестостерон - 3,52 нмоль (0,1-3,78)
ГСПГ - 33 нмоль/л (18-144)
индекс свободного тестостерона - 10,8% (0,8-11)
прогестерон в лютеиновую фазу - 0,9 (7,0-56,6)
Глюкоза и инсулин с нагрузкой:
Натощак:
глюкоза 4,5ммоль (норма 4,1-5,9)
инсулин 11,9мкЕд/мл (2,7-10,4)
После нагрузки, через 2ч:
глюкоза 6,0ммоль (норма < 7,8 ммоль/л)
инсулин 15,6мкЕд/мл.
Последние УЗИ на 7ДЦ: размер матки: длина 38мм, ширина 42мм, толщина 25мм. Эндометрий 5,5мм. ПЯ: размеры 39х26х33мм, ЛЯ: 39х23х35мм. Яичники с большим колличеством фолликулов, более 20 в поле зрения, доминирующего фолика нет. Заключение: мультифолликулярные яичники.Ановуляторный цикл.
Сначало лечились дюфастоном с 15 по 25 ДЦ, потом 2 месяца пила ярину,потом была стимуляция овуляции с клостилбегитом+дюфастон с 15 дня цикла,но ничего не вышло( по узи: фоликулы диаметром до 9мм до 14 в полезрения;заключение:мультифоликулярные яичники на фоне стимуляции овуляции ) скажите пожалуйста, что мне делать дальше? Нужно ли пить метформин для понижения инсулина?
Прямая специальность
Илья Александрович. Акушер-гинеколог
Рейтинг. Илья Александрович
Акушер-гинеколог
Проконсультируйтесь у гинеколога-эндокринолога.
Время создания: 03 Сентября 2011 23:32
Оценок: 2
Другая специальность
Кабанов Владимир Анатольевич. врач ультразвуковой диагностики
Рейтинг. Кабанов Владимир Анатольевич
врач ультразвуковой диагностики
Дополнительно проконсультируйтесь у гинеколога-эндокринолога.
Время создания: 03 Сентября 2011 23:35
Оценок: 0
Прямая специальность
Аркадий  В. Котляр. Врач акушер-гинеколог,гинеколог-эндокринолог
Рейтинг. Аркадий  В. Котляр
Врач акушер-гинеколог,гинеколог-эндокринолог
Обсудите это на приеме с Вашим лечащим врачем.
Время создания: 04 Сентября 2011 00:16
Оценок: 0
Прямая специальность
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Рейтинг. Кирсанов Андрей Адольфович
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
При поликистозе яичников не происходит созревание доминантного фолликула и овуляция. Эти процессы надо стимулировать специальными препаратами. Можно использовать для начала клостилбегит. Если нет реакции на различные дозы этого препарата, то надо переходить или на гормоны или сделать лапароскопию, каутеризировать яичники, а потом заниматься стимуляцией. Однократное использование клорстилбегита не повод, чтобы делать какие- либо выводы.
Время создания: 05 Сентября 2011 10:13
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.04.2010
19:11
сусана :: Другие консультации / Гомеопат
Ответов: 2
Сообщений: 13
03.12.2014
15:16
Татьяна :: Бесплодие / Бесплодие у женщин
Ответов: 3
Сообщений: 5
20.02.2016
14:16
Анастасия :: Бесплодие / Бесплодие у женщин
Ответов: 3
Сообщений: 2
22.05.2009
23:06
мария :: Бесплодие / Бесплодие у женщин
Ответов: 1
Сообщений: 2
26.07.2009
18:20
инна :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.01.2012
12:04
Ирина :: Бесплодие / Бесплодие у женщин
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.11.2010
22:53
люба :: Бесплодие / Бесплодие у женщин
Ответов: 2
Сообщений: 0
22.06.2009
13:14
Татьяна :: Бесплодие / Бесплодие у женщин
Ответов: 1
Сообщений: 1
27.01.2011
11:48
Алина Яковлева :: Бесплодие / Бесплодие у женщин
Ответов: 2
Сообщений: 0
23.03.2013
13:02
Анна :: Бесплодие / Бесплодие у женщин
Ответов: 1
Сообщений: 1