
ПОИСК ПО САЙТУ:
|
|||||
Связанные вопросы
21.02.25 14:48: Оториноларинголог (ЛОР)
Подскажите пожалуйста что предстоит по лечению. Определяется S-образная девиация костной части носовой перегородки в передней и средней трети, шириной дуги в обе стороны на 6 мм. ПЕРЕДНИЙ ОСТИОМЕАТАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС: Умеренно утолщена слизистая оболочка средних и нижних носовых раковин с двух сторон за счет отека. Лобная пазуха пневматизирована, без утолщения слизистой, без уровней жидкости, фронтоназальные соустья прослеживаются удовлетворительно. Клетки решетчатого лабиринта пневматизированы, без утолщения слизистой, без уровней жидкости. Основная пазуха как таковая отсутствует, имеется сообщение в области остаточного сфеноназального соустья с СЧЯ, шириной около 3-5 мм, стенки турецкого седла частично разрушены, со включением кальцинатов и возможно костных фрагментов на этом уровне. II тип положения ситовидной пластинки (по Kero`s). Сrista Galli (петушиный гребень) не пневматизирован. I тип прикрепления крючковидного отростка с двух сторон (высокое распространение с отклонением латерально и сращением с бумажной пластинкой). Верхнечелюстные пазухи: правая — практически полностью заполнена патологическим содержимым, плотностью 30...35HU, гайморо-назальное соустье блокировано. левая - без утолщения слизистой, без уровней жидкости, гайморо-назальное соустье прослеживается удовлетворительно. Пераридакулярного разрежения костной ткани и очагов деструкции вокруг корней зубов не выявлено. ЗАДНИЙ ОСТИОМЕАТАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС: Верхние носовые ходы: визуализируются удовлетворительно. Верхние носовые раковины: без патологических изменений. Сфено-этмоидальный карман (SER): визуализируется удовлетворительно, пневматизирован. Соустья клиновидной пазухи и задних решетчатых клеток:прослеживаются удовлетворительно. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ И ПРОЧИЕ ОБЛАСТИ: Костно-деструктивных изменений на исследованном уровне не выявлено. Структуры видимых отделов орбит не изменены. Структуры основания черепа без патологических изменений. Внутренние и наружные слуховые проходы без особенностей. Воздушность ячеек сосцевидных отростков, барабанных полостей не изменена, слуховые косточки дифференцируются. Улитка и полукружные каналы без особенностей. МЯГКИЕ ТКАНИ: патологических образований не выявлено. КТ-признаки структурных изменений в области турецкого седла неизвестного срока давности (документации нет), возможным наличием сообщения между СЧЯ и просветом носоглотки, патологического содержимого правой верхнечелюстной пазухивоспалительные изменения\ полип, S-образного искривления носовой перегородки, отечный синдром носовых раковин.
06.01.25 09:05: Травматолог
Добрый день! 21 декабря поскользнулся и упал на правую руку, в травмопункте диагностировали вывих плечевого сустава. Вывих вправили, назначили фиксацию ортезом на 4 недели, пропить нпвс, омез и мазь. Боли после вправки плеча небыло и нет до сих пор (если только случайно делаешь движение рукой в верх). Сегодня сделал МРТ (описание ниже). Пожалуйста, расшифруйте, что это значит и какие мои дальнейшие действия (надо ли продолжать смазывать плечо, носить ортез и пр.). Заранее спасибо!МРТ правых плечевого и акромиально-ключичного суставов Протокол исследования: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, визуализируются структуры правых плечевого и акромиально-ключичного суставов. Костно-деструктивные изменения не выявляются. Определяется неоднородное повышение МР-сигнала от костного мозга головки и проксимальных отделов шейки плечевой кости (гиперинтенсивный в режиме Т2 и Т2 FS, гипоинтенсивный в режиме Т1), с нечеткими контурами, что более характерно для посттравматического контузионного сдавления трабекул кости и отѐка костного мозга. В остальных отделах МР- сигнал от костного мозга неоднородный, вследствие дистрофических изменений. ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ. Соотношение костей в суставе правильное. Головка плечевой кости не деформирована. В проекции большого бугорка деформация с субкортикальными зонами кистовидной перестройки костной ткани, d 11х12мм Суставная щель неравномерно сужена. Отмечается уплотнение суставных поверхностей за счет субхондрального склероза гленоидальной впадины лопатки, суставные поверхности заострены . Сигнал хрящевого компонента снижен, суставной гиалиновый хрящ неравномерно истончен. В полости сустава, в субакромиально- субдельтовидной и субкоракоидальной сумках отмечается значительное количество выпота, с затеком в периартикулярные мягкие ткани по передней поверхностям сустава, с затеком по ходу сухожилия длинной головки бицепса. Синовиальная оболочка гипертрофирована. Капсула сустава тонкая, целостность еѐ не нарушена. Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида с неоднородной структурой, за счѐт дегенеративных изменений, с признаками повреждения в передне-верхних отделах. АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОЕ СОЧЛЕНЕНИЕ. Акромиально-ключичный сустав дегенеративно изменен, суставные поверхности гипертрофированы, определяются краевая узурация суставных поверхностей акромиально-ключичного сустава, неравномерное истончение суставного хряща, трабекулярный отѐк костного мозга в области суставных поверхностей. Отмечается выпота в полости сустава. Повышен МР-сигнал в программах с жироподавлением от акромиально-ключичной связки, за счѐт еѐ дегенеративных изменений. Подакромиальное пространство до 9мм. Акромиальный отросток I типа. РОТАТОРНАЯ МАНЖЕТА. Отмечается частичное неполнослойное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча по артикулярной поверхности, в области прикрепления к большому бугорку головки плеча. Структура сухожилий подостной и подлопаточной мышц неравномерная, с признаками дегенеративных изменений. Сухожилие длинной головки бицепсанеравномерно утолщено, с неоднородно повышенным МР-сигналом от неего на программах с жироподавлением, с признаками подвывиха медиально, на уровне межбугорковой борозды. Отѐк периартикулярных мягких тканей. Заключение: МР картина трабекулярного отека костной ткани головки и проксимальных отделов шейки плечевой кости, вероятно контузионного характера. МР- картина деформирующего остеоартроза правого плечевого сустава (МР картина может соответствовать II степени по Kellgren.), синовит. МР признаки частичное повреждение волокон и подвывиха сухожилия длинной головки бицепса. Частичное неполнослойное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча. Тендинопатия сухожилия подлопаточной мышцы плеча. Акромиально- ключичный артроз с признаками воспаления; выраженный субакромиально-субдельтовидный бурсит. Повреждение суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида, на фоне дегенеративных изменений. Рекомендуется консультация травматолога/ортопеда.
04.01.25 00:05: Офтальмолог
Здравствуйте.Какие мульт фокальные линзы надо брать если у меня для дали +2 ,а для близи 3,5 очки ?Подскажите пожалуйста
30.10.24 14:21: Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! Помогите пожалуйста , как лечить боль в позвоночнике Заключение МРТ поясничного отделаСтатика: Поясничный лордоз сглажен. Вертикальная ось не искривлена. Соотношение позвонков нормальное, листеза позвонков не отмечено. Костные структуры: Высота и форма тел позвонков не изменены. Края замыкательных пластинок деформированы за счет краевых остеофитов. В смежных субхондральных отделах L4, L5 позвонков определяются участки трабекулярного отёка костного мозга перегрузочного характера (по типу Modic I). В теле L3, L5 позвонка определяются гемангиомы размером до 19,х16мм и 14х14мм, соответственно. Межпозвонковые диски: Высота межпозвонковых дисков не нарастает в каудальном направлении, резко снижена на уровне L4-L5, дегидратация межпозвонковых дисков на уровне L1-S1. В сегменте L3-L4 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 3мм, нерезко деформирующая передний контур дурального мешка и суживающая межпозвонковые отверстия. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирующего диска составляет 19мм. В сегменте L4-L5 определяется задняя полуциркулярная экструзия межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 7мм, нерезко деформирующая передний контур дурального мешка и суживающая межпозвонковые отверстия. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирующего диска составляет 9мм. В сегменте L5-S1 определяется задняя полуциркулярная протрузия межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 3мм, нерезко деформирующая передний контур дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирующего диска составляет 9мм. Позвоночный канал: Передне-задний размер в сагиттальной плоскости на уровне L2 до 13мм, патологических образований в нем не выявлено. Спинной мозг нормальной толщины, однородной структуры. Конус спинного мозга определяется на уровне L1 позвонка, очагов патологического МР-сигнала в структуре конуса спинного мозга и конского хвоста не выявлено. Дугоотростчатые суставы: Суставные щели неравномерно сужены, фасетки дугоотростчатых суставов заострены с краевыми остеофитами. Желтые связки не утолщены. Паравертебральные мягкие ткани: Без видимой патологии. На уровне сканирования в дне матки виден миоматозный узел размерами около 46х37мм, в передней стенке 19х26мм. Заключение: Дегенеративно-дистр офические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, экструзия межпозвонкового диска L4-L5 c признаками стеноза позвоночного канала, протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L5-S1. Дегенеративные изменения в L4, L5 по типу Modic I. Гемангиомы в L3, L5. Миомы матки МРТ Грудного отдела Статика: Грудной кифоз сохранен. Вертикальная ось не искривлена. Соотношение позвонков нормальное, смещения позвонков не отмечено. Костные структуры: Высота и форма тел позвонков не изменены. Края замыкательных пластинок деформированы за счет передних и боковых остеофитов. Патологической перестройки костного мозга не выявлено. В теле Th7 позвонка определяется гемангиома размером до 10мм. Межпозвонковые диски: Отмечается снижение высоты и гидратации межпозвонковых дисков на уровне Th2-Th12. Пролабирования межпозвонковых дисков в просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий не выявлено. Позвоночный канал: Нормальной ширины (передне-задний размер в сагиттальной плоскости на уровне Th2 до 15мм), патологических образований в нем не выявлено. Спинной мозг нормальной толщины, однородной структуры. Дугоотросчатые реберно-позвоночные суставы: Суставные щели неравномерно сужены, суставные фасетки заострены с краевыми остеофитами. Желтые связки не утолщены. Паравертебральные мягкие ткани: Без видимой патологии. На уровне сканирования в левой почке видна многокамерная киста размерами около 39,5х43мм. Заключение: Дегенеративно-дистрофичес кие изменения грудного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез, спондилоарт. Гемангиома в Th7. Многокамерная киста в левой почке.
|
|||||
Смотрите ещё:
|