добрый день. основная проблема - ломота в суставах (или костях, или мышцах). беспокоит на протяжении примерно 9 месяцев. началось с ломоты, как казалось в костях.. после отжиманий заломило в середине кости плеча. затем эта ломота стала проявляться и на других костях : пальцы рук и ноги, кисти, предплечья.. так называемая летучая боль.. очевидно усиливалась от физ нагрузок. затем боль стала ощущаться в мягких тканях, как будто изнутри, непродолжительная. по ассоциациям, - как будто червяк с зубами бегает внутри тела и кусает где придется. при пальпации болей нет. иногда просыпаюсь от этих болей, то есть сейчас беспокоят и в покое. на первых анализах был отмечен дифицит витаминов группы B, увеличен гомоцистеин (23) и немного увеличен кальций 2,7. терапевт сказал что такие анализы результат вегетарианства (молочку и яйца я употребляю, мясо нет). витамины восстановили, гомоцистеин упал до нормы. боли отсались. по показаниям ревматолога делал мрт плеча (на тот момент боли в нем были чаще и ощутимее), и рентген коленей. на снимках серьёзных замечаний не было. сделал денситометрию поясничного отдела, - 2 позвонка остеопения 2 позвонка остеопороз. обращался к эндокринологу. гормоны все в норме, делали мрт головы, - врач сказал там все хорошо (обнаруженная киста врач сказал к нам отношения не имеет). эндокринолог, не найдя причины остеопороза, выписал кальций Д3.. через пару дней приема начались боли в голове, за грудиной, сухость во рту.. перестал пить. другой эндокринолог выписал бонвива 1 раз в месяц пол года минимум.. забыл упомянуть, - чуть раньше болевых ощущений в костях появилась мокрота и воспаление носовой пазухи с одной стороны (которые кстати до сих пор не пропали). так вот, после приема бонвивы 3 дня как каток проехал, все болело, температурил.. как сказал врач, - побочка лекарства.. эта побочка переросла в орви.. орви переросло в пансинусит. лечили месяц тремя антибиотиками один за другим (помог леволет 10 дней), физио.. сейчас синусил прощел, осталась воспалена пазуха, как и было 9 месяцев назад. бонвиву пить тоже больше не стал. сейчас не знаю что делать. после антибиотиков появились периодические боли в желудке (до этого делал ФГДС- поверхностный гастродуоденит был.) иногда зудит в заднем проходе.. подозреваю может паразиты в кишечнике.. посоветуйте пожалуйста в каком направлении дальше двигаться.. терапевты говорят - нашего ничего нет, ревматологи тоже самое.. в целом и общем чувствую себя не плохо.. много хожу, иногда плаваю, начал железки в спортзале тягать. иногда эти, как кажется беспричинные боли, то в мышцах, то конкретно в суставах, - вызывают психоз и раздражительность. еще со мной живут жена и двое маленьких детей, 5 лет и 4 месяца) не хотелось бы их заразить свей болячкой, если это заразно. подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться в плане диагностики заболевания? заранее спасибо!!
Не все понятно. Боли в костях, это не к ревматологу. К ревматологу, это боли в суставах. Так в суставах или костях? Анализы на витамины и гомоцистеины меня не интресуют. Общий анализ крови, мочи, вена с ревмопробами, причем свежие-это интересует. Не понятно фраза " сухость во рту.. перестал пить". орви переросло в пансинусит"-подробнее, где и как проявлялось? " сейчас синусил прощел, осталась воспалена пазуха"-или воспалена, или прошло, третьего не дано. "как кажется беспричинные боли, то в мышцах, то конкретно в суставах, - вызывают психоз и раздражительность"-а может наоборот слишком сконцентрированы на своих ощущениях. Боли же явно не так сильны, что требуют обезболивания? Вы не заразны.
15.10.15 21:01: Терапевт
Здравствуйте, уважаемые врачи. Задавала свой вопрос в разделе «Травматология и ортопедия», так как не знала, какому врачу его адресовать. В разделе мне посоветовали начать с грамотного терапевта, поэтому прошу совета у терапевтов. Проблема такая - мне по поводу остеопороза было предписано принимать Бонвиву. Долго не решалась, если честно, прочитала немало негативных отзывов, просмотрела инструкцию - ничего хорошего, много побочек. В конце концов преодолела страх, решилась. Описанные в инструкции побочные явления превзошли мои самые худшие ожидания. Это было что-то ужасное, мне никогда не приходилось сталкиваться с чем-то подобным. Таблетку приняла утром натощак, строго согласно инструкции, и уже к вечеру начались сильные боли во всех костях, особенно в грудной клетке - не могла даже вздохнуть, в локтевом суставе левой руки - рука повисла, как плеть, начались боли и рези в желудке, озноб. Три дня провела на обезболивающих. На четвертый день боли и ломота в костях стали чуть меньше, но остались спазмы и рези в желудке, очень болят кисти рук, так, что трудно даже выполнить простейшие действия, как-то, одеться-раздеться, поднять чашку чая, выдавить пасту из тюбика и т.д. Общее состояние тоже плохое - слабость, тошнота, сонливость, полная потеря аппетита, пятый день практически на постельном режиме. Дорогие врачи, что мне делать, как устранить эти негативные последствия приема Бонвивы? Я ведь принимала ее, чтобы улучшить свое состояние, а выходит, превратилась в инвалида, который с трудом может себя обслужить. Да, хочу еще отметить, что до приема таблетки ничего такого и в помине не было, ни с желудком, ни с костями.
Если это побочный эффект, то он в ближайшее время пройдет. Разумно сейчас провести курс препарата из группы НВПС по назначению врача. Обсудите применение другого бисфосфоната или иного препарата от остеопороза, например, стронция ранелат.
НВПС по назначению врача
14.10.15 19:33: Ортопед
Здравствуйте, уважаемые врачи. Не знаю, по адресу ли я обратилась, но точно не знаю, к какому именно врачу обратиться со своим вопросом. Дело в том, что мне по поводу остеопороза было предписано принимать Бонвиву. Долго не решалась, если честно, прочитала немало негативных отзывов, просмотрела инструкцию - ничего хорошего, много побочек, однако решилась. Описанные в инструкции побочные явления не заставили себя долго ждать. Это было что-то ужасное, мне никогда не приходилось сталкиваться с чем-то подобным. Начались сильные боли во всех костях, особенно в грудной клетке - не могла даже вздохнуть, в локтевом суставе левой руки - рука повисла, как плеть, начались боли и рези в желудке, озноб. Три дня провела на обезболивающих. На четвертый день боли и ломота в костях стали чуть меньше, но остались спазмы и рези в желудке, очень болят суставы рук в области больших пальцев, так, что трудно даже выполнить простейшие действия, как-то, одеться-раздеться, поднять чашку чая, выдавить пасту из тюбика и т.д. Общее состояние тоже плохое - слабость, тошнота, сонливость, полная потеря аппетита, пятый день практически на постельном режиме. Дорогие врачи, что мне делать, как устранить эти негативные последствия приема Бонвивы? Я ведь принимала ее, чтобы улучшить свое состояние, а выходит, превратилась в инвалида, который с трудом может себя обслужить. Да, хочу еще отметить, что до приема таблетки ничего такого и в помине не было, ни с желудком, ни с костями.
Начните с грамотного терапевта.
Я с подобными побочными бонвивы не сталкивалась. Но раз пациентка говорила о незначительных болях в костях. надо разбираться. Бонвиву кололи или таблетку пили? Видимо надо принять одну таблетки и посмотреть, если ситуация повториться, да, это побочное...
Начните с консультации у терапевта.
02.06.13 21:08: Лекарственные средства
В течение почти 2х лет принимаю Бонвива, алфа Д3 тева, кальцемин эдванс. МПК в позвоночнике по денситометрии немного увеличилась, но в шейке бедра из остеопении (-2,4) перешло в остеопороз (-3,1). Врач порекомендовала наряду с Бонвива принимать бивалос в течение 4х месяцев, прекратив на это время прием альфа Д3 и кальция. Далее 2 месяца принимать Бонвива, альфаД3 и кальций и провести контрольную денситометрию. Такую схему лечения врач объяснила желанием проверить действует ли Бонвива. Правомерно ли такое лечение, в особенности совместный прием Бонвивы и бивалоса, так как я страдаю заболеваниями ЖКТ и варикозной болезнью ( перенесла венэктомию и имею повышеннный протромбин).
Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач.