СЫПЬ НА ЩЕКАХ У ВЗРОСЛОГО

№1081131 Сыпь на щеках у взрослого
Инна Жен., 40 лет. Санкт-Петербург
VIP
Гость (не зарегистрирован)
09.12.2020 16:12
Добрый день! Женщина, 40 лет. Уже 3 месяца не проходит сыпь на щеках и у мочек бровей. Пятна красные, располагаются довольно симметрично, но на левой щеке их больше, практически сливаются, лоб тоже затронут - центр лба периодически краснеет. Зуда, шелушения и пузырьков нет. За 2 года до возникновения сыпи появилась фоточувствительность (крапивница на плечах и руках при инсоляции). Сыпь то ярче, то светлее, но совсем не проходит. КАК, анализ на аутоиммунные заболевания отрицательный (ядерная ДНК и др. - на фото)
Предположили розацеа, но лечение от него не даёт эффекта (Скинорен, Солантра, Эпидел). Антигистаминные средства не оказывают эффекта. Буду очень благодарна за помощь!
Фото сыпи:
https://b.radikal.ru/b40/2012/51/591abf37f03b.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2012/04/f561b3dbf804.jpg
Прямая специальность
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Рейтинг. Чернявский Виталий Максимович
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Это розацеа - но то лечение, которое проводилось, помочь не может.  Розацеа – это воспаление сосудов и желёзок кожи лица от активизации сапрофитных микроорганизмов – обыкновенного стрептококка, эпидермального стафилококка, пропионибактерий, а также сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Но последний (и главный) воспалительный агент для нашей кожи (пока не перейдёт в повышенно активную форму – от самых разных причин - вызвав воспаление) является НОРМОЙ – и организм его инфекцией не «считает» (да он ей и не является). Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет никакого значения (клещ существует В НОРМЕ обязательно у ВСЕХ ЛЮДЕЙ, но далеко не всегда его находят при соскобе!)
   Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его. Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол. Готовые средства (Зинерит, Скинорен, Базирон, Куриозин, Дифферин, Розамет, Метрогил и т.п.) - малоэффективны. Бензилбензоат (который часто советуют) – применять нельзя. Готовые кремы или мази также, как правило, эффекта не дают – только забивают поры. И они все имеют жировую основу, которая кормит демодекса. Гормональные мази – ни в коем случае! Нельзя расковыривать или выдавливать воспалительные элементы – это и усиливает процесс, и даёт рубцы! Косметологические процедуры (маски, чистки, пилинги) надолго проблему не решают (и, как правило, даже делают хуже)…. Попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 35 лет): приобрести в аптеке 1 флакончик (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (ампулы по 10 мл), флакон Димексида, 3 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по 500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг). Вскрыть все ампулы Диоксидина, смешать его с 1 столовой ложкой сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку Димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку Метронидазола и 1 таблетку Метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить весь флакончик Глицерина... Лучше всё смешивать именно в таком порядке.
  Протирать ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО, почти символически (не смачивать ватку обильно – даже отжимать - и не тереть), 2 раза в день. По одному месту несколько раз подряд влажным (не мокрым!) ватным диском не проводить. Учтите: чем обильнее наносить на кожу любое лекарство – тем хуже будет результат. Но борьба с этой проблемой может оказаться долгая – не менее полугода – раньше в любом случае от розацеа не избавиться (организм будет «противодействовать» этому). Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет неприятным - можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды - это на эффективности не отразится.
   На всё время лечения нужна строгая диета. Надо исключить острую, жирную, сильно солёную, жаренную и копчёную пищу, кофе и кондитерские сладости; мучное. Вот подробнее… Можно любое отварное нежирное мясо/птицу/рыбу. Можно любые овощи и фрукты, кроме фиников и бананов (но картофель – минимально). Молочные продукты можно только творог, простой кефир и молоко не выше 2% (сметану, сливочное масло и сыр - нельзя). Растительное масло – не больше 1 стол. ложки в день. Из круп - можно только гречку, пшено и кукурузу (то-есть, НЕБЕЛЫЕ крупы). Никаких солений и острых блюд. Мучное и макаронные изделия - нельзя (только чёрный, максимально ржаной, хлеб). Из сладкого - только немного сахара в некрепкий чай. Бобовые - можно, орехи и
семечки - нельзя... Варёные яйца – можно до 3-4 в неделю. Можно варёные морепродукты.
   И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – с высоким содержанием СУЛЬФАТОВ (SO4)- эти сульфаты регулируют работу сальных желёз, прочищают поры и снижают воспалительные процессы в коже… Лучшие сорта воды для умывания – Новотерская, Славяновская, Кисловодская. Потому что контакт лица с водопроводной водой пока надо практически прервать. В случае «вынужденных» контактов (душ, мытьё головы) – надо сразу же ополаскивать лицо минеральной водой и лишний раз протирать сделанным лосьоном. Если минеральная вода будет слишком сушить – то добавлять в неё немного (по потребностям кожи) Глицерин. Никаким мылом (и вообще никакими моющими средствами - различными "умывалками", гелями, пенками и т.п.) на лицо пока не пользоваться. И нельзя никаких кремов (включая тональный) и жиросодержащего макияжа.
  Если возникли дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru
Время создания: 10 Декабря 2020 11:10
Оценок: 1
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Инна | (Санкт-Петербург) | 12.12.2020 17:10
Виталий Максимович, огромнейшее Вам спасибо за помощь и такой детальный план лечения! Будем пробовать и обязательно отпишусь о результатах.
   
Все, кто лечится по моим схемам - примерно дважды в месяц отчитываются мне о состоянии на эл. почту chervital@yandex.ru Туда же задают и вопросы. Только тогда я смогу комментировать происходящее и вовремя дать совет...
      
Сообщите не позже 25 декабря.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
31.12.2011
08:25
Егор :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 5
Сообщений: 102
15.05.2021
11:10
Михаил :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 2
Сообщений: 97
11.02.2017
03:50
витя :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 1
Сообщений: 73
17.05.2018
16:48
Анна :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 1
Сообщений: 57
09.07.2013
03:58
Сергей :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 3
Сообщений: 49
23.05.2013
13:40
Иванна :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 2
Сообщений: 44
24.03.2009
00:28
Анна :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 2
Сообщений: 39
07.06.2007
11:54
Марина :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 1
Сообщений: 33
17.10.2014
12:23
екатерина :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 2
Сообщений: 32
27.04.2013
22:15
ольга :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 2
Сообщений: 32
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1108199 Разноцветный лишай лечение
«Дерматология и венерология / Дерматолог»
Виктор
Муж., 32 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте. В паховой области были небольшие пятна. Дерматолог назначила соскоб и установила, что это разноцветный лишай. Назначила лечение:шампунь Кето-плюс два раза в день намыливать область, где есть пятна, оставлять на пять-десять минут и смывать, крем тербинафин, тоже два раза в день. Курс две недели. Уже идëт третья неделя и пятна чуть-чуть побледнели, одно пятно побольше вообще вроде осталось таким же. Что может быть не так, может я что-то делаю неправильно?
09.11.2022 14:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Разноцветный лишай не бывает в паховой области. Возможно, речь идёт о рубромикозе. Выложите здесь ниже максимально качественные фото проявлений. А с частым мытьём нельзя избавиться ни от какого грибкового процесса. Вода моментально подкармливает грибок и препятствует любому лечению.
Время создания: 10 Ноября 2022 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1108199
Виктор 10.11.2022 23:55
Врач после того как ознакомилась с результатами анализов сказала, что разноцветный лишай
   
Выложите фото проявлений.
   
Виктор 11.11.2022 00:35
   
Скорее всего, это обычный грибок (рубромикоз). Тогда из назначений нужен только крем "Тербинафин". Его надо КАПЕЛЬНО наносить на поражённую кожу и легонько втирать (так, чтобы он максимально быстро впитывался и на коже не лежал). Никакие шампуни не нужны. Наоборот, мыть эту зону можно не чаще 2 раз в неделю (а лучше ещё реже). И после каждого контакта с водой - немедленно лишний раз втирать крем. Лечение длится всё равно не 2 недели, а минимум 3-4 (иногда - учитывая место поражения) - и дольше...
   
Виктор 11.11.2022 10:32
Хорошо, спасибо. Тогда исключу момент с частым мытьем.Еще такой вопрос, можно ли добавить спрей? Просто иногда им пользоваться удобнее. Ну и еще вопрос, почему тогда врач поставила диагноз разноцветный лишай, ведь у нее были результаты соскоба?
   
Спрей - можно (только если это тот же Тербинафин). Насчёт причины постановки такого диагноза - ничего сказать не могу. За более, чем 40 лет занятий дерматологией - никогда не встречал разноцветного лишая где-либо, кроме груди или спины... Для него провоцирующим фактором является солнце.
   
Виктор 11.11.2022 10:52
Ещë эти пятна у меня не зудят и не чешутся
   
В данном случае это для диагностики не принципиально...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1108999 Лечение акне
«Дерматология и венерология / Дерматолог»
Марина
Жен., 26 лет.
Россия Туймазы
Здравствуйте! Мне 26 лет, почти всю сознательную жизнь у меня акне, следы очень долго проходят. Второй год с марта по сентябрь по всему лицу закрытые камедоны, их очень много и гнойные прыщики. На данный момент количество закрытых камедонов сократилось, но присутствуют прыщи и множественные следы. Раньше так сильно не было. Один прыщ проходит и рядом выходит новый и так по кругу. Какие обследования мне стоит пройти?
14.12.2022 05:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Да, собственно, никакие обследования не нужны. Дело в том, что акне (прыщи, угри, чёрные точки – комедоны, белые прыщики - милии), любых «конфигураций»,  – чаще всего, это стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно активную форму – вследствие  каких-либо изменений обмена) и  активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex (чаще всего – на фоне повышенной жирности кожи). Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует у всех людей, но не всегда его находят при соскобе!)
Нужно при этомне полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его.
Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол. Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит (это нарушит весь обмен веществ)… Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это только расширяет зону воспаления и даёт рубцы!
Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры… И все они имеют жировую основу, которая только КОРМИТ демодекса. Готовые средства (Зинерит, Дифферин, Скинорен, Базирон, Клензит, Эффезел, Куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны. Косметологические процедуры (маски, чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение. Внутрь ничего принимать не нужно  - потому что никакой инфекции  нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! 
Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и верхней части спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата.
Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество.
В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают. 
Выложите здесь ниже максимально качественные фото проявлений - распишу Вам свою подробную схему лечения. Можете прислать фото на мою эл. почту chervital@yandex.ru - тогда отвечу подробно там.
Время создания: 14 Декабря 2022 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1108999
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110728 Лечение пролежней на раней стадии
«Дерматология и венерология / Дерматолог»
Немат
Муж., 66 лет.
Узбекистан Бухара
Добрый день, доктор !
Пожалуйста , подскажите какие лекарства можно применять при ранней стадии пролежней ?
02.03.2023 11:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Если самая начальная стадия - может помочь "Судокрем". Если он слабо помогает - попробуйте легонько (не слоем) смазывать мазью "Офломелид".
Время создания: 02 Марта 2023 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1110728
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115002 Крапивница
«Дерматология и венерология / Дерматолог»
Nika
Жен., 47 лет.
Kemerovo
Здравствуйте. У меня крапивница почти 2 года. При контакте с другими предметами на теле образуются красные вздутые полосы похожие на порезы, при этом происходит жжение и зуд. Если провести ногтем по коже, то тоже образуется красная жгучая полоса, которая потом проходит в течение 30 минут. Так же при расчесывании волос очень сильно краснеет кожа головы и лоб и начинается сильный зуд и жжение кожи головы. Постоянно печет кожу головы и очень сильно выпадают волосы. После душа зудит всю кожу. Утром после умывания водой ,после того как вытру полотенцем лицо, то на лице появляются красные пятна и неровности. На веке левого глаза появилось пятно красного цвета , иногда шелушится и покрывается каким то белым налетом. На лбу кожа от корней волос очень жирная , как будто намазали маслом. Что это может быть, какие здать анализы? Спасибо.
03.10.2023 13:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Крапивница - это внешнее проявление аллергических реакций (но волосы от крапивницы выпадать не могут - это исключено). Жирность кожи к крапивнице тоже никакого отношения не имеет. Надо отследить и исключить из контакта аллерген. Либо пройти полное обследование у аллерголога. Потому что аллергию не лечат - только снимают её вспышки… Сама по себе аллергия – это ведь, собственно, не заболевание, а изначальная индивидуальная склонность  данного человеческого организма «неадекватно» реагировать на нетоксичные для него вещества или даже просто температуру. Поэтому «противоаллергические» антигистаминные препараты не устранят аллергию как таковую, а только на время будут снимать её  вспышки… Правда, есть шанс (хоть и небольшой) «переубедить» организм… Тут может помочь гомеопатия…  Для этого нужно приобрести в ГОМЕОПАТИЧЕСКОЙ аптеке препараты «Самбукус Нигра» С3 или С6  и «Уртика Уренс» (также С3 или С6) в шариках (гранулах) для рассасывания (переписать это на бумажку и показать в гом. аптеке). Принимать (рассасывать) по 6 шариков обоих препаратов вместе 3 раза в день перед едой (несколько месяцев). В моей практике удавалось таким образом избавить от любых форм аллергических реакций сотни людей (хотя к гомеопатам я никакого отношения не имею)...
Во время аллергической вспышки - водные процедуры всегда усиливают кожную реакцию.
   Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес  chervital@yandex.ru       
Время создания: 03 Октября 2023 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115002
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115772 Нет волосяного покрова на щеке
«Дерматология и венерология / Дерматолог»
Антоний
Муж., 38 лет.
Россия москва
Здравствуйте, несколько дней назад домашние и на работе стали спрашивать, что за беловатое пятно на щеке(сам я не замечал и возможно не заметил бы и дальше), фото прилагаю, никаких неприятных ощущений не доставляет. Аллергии нет, есть гастрит. Последние пару недель изменил метод бритья- стал бриться безопасной бритвой,. вместо гели для бритья использую специальное мыло для бритья, помазок, потом лосьон, пантенол крем, бритье стало более тщательное и чистое. Если приглядеться к пятну, то там как-бы нет волосяного покрова, раньше не приглядывался, ходил с легкой щетиной часто, брился другой бритвой. На другой щеке и на лице такого пятна нет Кожа склонна к сухости, иногда бывают редкие прыщики. Еще заметил, что если после бритья или использования лосьона, крема, лицо слегка покрасневшее, то пятно сильнее выделяется белым цветом. Что это за пятно может быть? Благодарю. 
--
https://drive.google.com/file/d/10KmiPgFO6X6L_tOlz6JVdOM-c-M9Mp_r/view?usp=drivesdk
25.11.2023 15:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Фото не открывается. Нужен полноценный очный осмотр дерматолога (возможно, при помощи дерматоскопа).
Время создания: 29 Ноября 2023 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115772
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»