СИЛЬНАЯ СЫПЬ НА ЛИЦЕ

№517762 сильная сыпь на лице
елена Жен., 33 лет. Россия Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован)
26.10.2011 22:53
Здравствуйте! Ребенку 4,5 месяца. Вес 6.550 кг, рост 64 см.
Беременность протекала без осложнений. Должно было быть плановое КС из-за миопии высокой степени. На 39 недели повышенное количество лейкоцитов в моче. На неделю перенесли операцию, но начались схватки и операцию сделали в экстренном порядке на сроке 40 недель. Вес при рождении 2.850 кг, рост 51 см, 8\9 баллов по Апгар. С рождения на ИВ. Смесь Фрисолак Голд 1. В 3 недели сильно опухли уши и покрылись коркой. Педиатор сказала срочно сменить смесь на Нутрилон гипоаллергенный и пропить бифидумбактерин в течении двух недель по 5 доз 2 раза в день и капли финистил по 3 капли 2 раза в день 5 дней. Сыпь прошла. Через 3 недели начались сильные высыпания на лице. Опять педиатор приняла решение поменять смесь на НАН гипоаллергенный. Сыпь усилилась, начались срыгивания. Рекомендовали перейти на смесь Фрисопеп и пропись нормофлорин L и B в течении 1 месяца. Сыпь сняли фенистилом. Но через 3 недели опять засыпало все лицо. Стул на протяжении всего времени 1 раз в день. До 3 месяцев сильные колики, давали эспумизан. Вес набирает хорошо, примерно по 1 кг в месяц (последний месяц на смеси Фрисопеп прибавка 100 гр).
Сдали анализы:
1. Капрология
МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
консистенция мягкая
форма неоформленный
запах Обычный каловый
pH 5.0
Цвет серый
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Жир нейтральный Еденичные в поле зрения
Жирные кислоты В небольшом колич
Соли жирных кислот В небольшом колич
Раст. Клетчатка неперев. Не обнар.
Раст. Клетчатка перевар. Не обнар.
слизь В небольшом колич
Эпителий целендрический В небольшом колич
Эпителий плоский В небольшом колич
лейкоциты 0-2
2. На углеводы
Содержание углеводов 0,5-0,75%
3. На дисбактериоз
исследование результат
Бифидобактерии 6
Лактобактерии 5
Клостридии <3
E. coli типичные 9
Citrobacter sp. 7
Klebsiella sp. 8
Enterobacter sp. 7
Золотистый стафилококк 4
Энтерококки 8
Остальные показатели в пределах нормы.
Подскажите пожалуйста какой смесью кормить ребенка и какое лечение необходимо. Спасибо!!!
Прямая специальность
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Рейтинг. Лаврентьев Александр Вадимович
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Без консультации грамотного аллерголога/нутрициолога смесь менять нельзя - частой сменой смеси Вы провоцируете ферментную недостаточность у ребенка. У малыша повышены углеводы в кале, т.е. есть относительная лактазная недостаточность, и, повидимому, аллергия на коровий белок. Нужно решать и делать выбор между смесями на основе козьего молока или низко/безлактозными смесями. В анализе кала много клебсиеллы и есть золотистый стафилококк (чувствительности к бактериофагам Вы не написали...) - но такие показатели часто встречаются при высоких углеводах в кале - нужно заняться коррекцией лактазной недостаточности, а уж затем "вливать" в ребенка препараты флоры (если это вообще понадобиться делать). Еще один момент - сыпь на лице могут провоцировать и внешние факторы вокруг ребенка (например кошка в доме...). Покажитесь аллергологу и решайте с ним тактику помощи Вашему малышу - увы, но Ваш педиатр действует "методом тыка..."
Время создания: 27 Октября 2011 07:08
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.02.2012
15:19
марина :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 31
07.11.2012
15:33
Екатерина :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 24
13.04.2007
17:53
екатерина :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 20
14.10.2012
13:28
Танюля Мамуля :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 16
09.10.2012
11:43
svetlana :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 14
10.07.2011
21:16
Елена М :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 15
19.01.2012
01:29
Гульзат :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 14
24.12.2012
14:42
Оксана :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 12
19.10.2007
11:16
юлия :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 10
24.11.2011
21:32
Алёна :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 11