Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Детский кардиолог

ДЕТСКИЙ КАРДИОЛОГ

Ирина
Жен., 17 лет.
Россия МОСКВА,Зеленоград
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте! Мне 17 лет и недавно мне диагностировали ВПС. Коронарно-легочная фистула (1,1 мм по цветовому пятну) с Gmax 6 мм рт.ст. Функционирующее открытое овальное окно -3,5 мм со слева-правым сбросом. Митральная регургитация 1 степени. НК0.
ДСУ, умеренная синусовая брадиаритмия. Нарушение адаптации ЧСС к ФН, гипоплазия легочной артерии

С того времени мне пришлось побывать у кардиологов, одни из которых советуют быстрее лечь в кардиологический центр, другие - что у меня нет причин для беспокойства. Я бы и правда могла успокоиться, но меня мучают симптомы. Жуткая отдышка при физических нагрузках, после не могу полноценно сделать вдох. в состоянии покоя тоже иногда бывает, например дня три. с часа дня и до вечера вздыхаю. Мучает головокружение и частые звёздочки и потемнение в глазах. Иногда просто может занести. Головные боли. Окружающие жалуются на бледность моего лица и губ.
Я вообще человек активный, с 10 лет постоянно дома делала зарядку, пыталась увеличивать нагрузку - но не получалось. Просто не было сил. Ходила на танцы, которые тоже переносила не очень. Запретили.
По кт все прекрасно, не знаю за что браться и откуда идут проблемы. Хочется услышать Ваше мнение(
23.11.2023 02:19
Nat
Жен., 4 лет.
Stuttgart
Зарегистрированный пользователь
Добрый день, педиатр услышала шумы сердца.

Сегодня были на узи и ЭКГ сердца у кардиолога (дочке 4 года).

Узи хорошее, шумы не имеют клинического значения.

Но в ЭКГ увеличено время QTc до 451.

Начиталась в интернете (знаю, так лучше не делать) и ужасно расстроилась, так как это очень серьезный показатель.

Очень ли это опасно?

Дочка активная достаточно, не было каких-то симптомов. Только из-за шумов пошли проверять сердце.

Спасибо большое за ответ.
Есть только заключение на немецком, перевела основное. ЭКГ и снимки УЗИ не дают на руки.

Диагноз: случайные шумы сердца

Анамнез: развитие ребенка проходит без проблем, нормальная физическая нагрузка. Нет цианоза, не потеет. В семье нет врождённых пороков. Дедушка ребенка умер в 38 лет (сердце отказало), но в этот момент был в запое, нарколог дал сильнодействующее лекарство, а он принял спиртовую настойку (это я от себя добавила).

Обследование ребенка: хорошее общее состояние и по виду питается неплохо. Цвет кожи хороший. Перефирийный пульс ощущается с обеих сторон. Кор: Чистые тоны сердца и ритмичная работа сердца.
1-2/6 систолический шум с эпицентром шума (Punctum maximum) 3/4 ICR слева в парастернальной области.
Pulmo: хорошо наполнены воздухом с обеих сторон. Дыхание ровное (Eupnoe).
Живот мягкий. Гепатоспленомегалия отсутствует. Регулярная перистальтика.

4 года, рост 103 см, вес 16 кг, BMI 15,1 kg/m2; давление: 90/56 mmHg

Диагностика

ЭКГ:
синусовый ритм, 96/min, правосторонний тип расположения. Сердечные токи нормально распространяются в определенном отделе сердца (Правильная AV-проводимость).
Признаков нагрузки предсердий нет; QTc 451 мс, экстрасистол нет. Нормальная проводимость. Не выявлено признаков гипертрофии.
Нарушений реполяризации нет.

Эхокардиография:
правильные соединения.
Желудочки и предсердия нормальной величины.
Без релевантной AV-клапанной недостаточности.
Обструкции выносящего тракта правого желудочка нет.
Недостаточность лёгочного клапана не выявлена.
Регулярный кровоток в главном стволе легочной артерии и в
ветви легочной артерии.
Четыре легочные вены открываются в левое предсердие.
Нет
обструкции выносящего тракта левого желудочка.
Аортальный клапан - трёхстворчатый.
Регулярный отход коронарных артерий.
Левая дуга аорты, без а. lusoria

Без открытого артериального протока (PDA), без коарктации аорты (ISTA)

Регулярное течение в чревный ствол (tr. coeliacus).
Отсутствие шунта на уровне предсердий или желудочков.

Хорошая бивентрикулярная функция. Перикардиальных и плевральных выпотов нет.

Заключение: Эхокардиография показывает, что у ребенка функционально и структурно нормальное сердечное состояние.
Таким образом, шум в сердце можно классифицировать как случайный.
ЭКГ показывает пограничное удлинение интервала QTc (451).

Заранее благодарю
19.11.2023 12:42
Nat
Жен., 4 лет.
Stuttgart
Зарегистрированный пользователь
Добрый день, педиатр услышала шумы сердца.

Сегодня были на узи и ЭКГ сердца у кардиолога (дочке 4 года).

Узи хорошее, шумы не имеют клинического значения.

Но в ЭКГ увеличено время QTc до 451.

Начиталась в интернете (знаю, так лучше не делать) и ужасно расстроилась, так как это очень серьезный показатель.

Очень ли это опасно?

Дочка активная достаточно, не было каких-то симптомов. Только из-за шумов пошли проверять сердце.

Заранее благодарю
17.11.2023 22:24
наталья
Муж., 7 лет.
россия москва
Зарегистрированный пользователь
Добрый день. Подскажите насколько ситуация у ребенка критичная. Мальчик занимается плаванием. По результатам прохождения спортивной мед комиссии (ребенок допущен заниматься спортом) по ЭХО сердца выявлены следующие особенности:
камеры сердца не увеличены, клапанный аппарат структурно не изменен. Сократимость миокарда глобальная-удовлетворительная, локальная-не нарушена. СФЛЖ-N. МАРС (ПАК-0-1СТ., НАК-0,1СТ., АРХЛЖ НМК-0-1СТ.)
Аортальный клапан-трехстворчатый, створки подвижные, раскрытие полное, провисание правой коронарной створки на 1,2мм, регургитация-0-1ст.
диаметр корня аорты-1,9см
диаметр левого предсердия-2,1см
митральный клапан-створки тонкие, подвижные в противофазе,регургитация-0-1ст
трикуспидальный клапан-створки тонкие, подвижные,регургитация-0-1ст
клапан легочной артерии-створки тонкие, подвижные,регургитация-1ст
конечный диастолический диаметр левого желудочка-3,4см
конечный систолический диаметр левого желудочка-2,1см
толщина мжп-0,6см
толщина задней стенки левого желудочка-0,6см
фракция выброса-70%
диаметр правого желудочка-1,7см
диаметр легочной артерии-1,8см
признаки легочной гипертензии-нет
НПВ-адекватно реагирует на дыхание
08.11.2023 14:43
Евгения
Жен., 31 лет.
Россия Новосибирск
VIP
Зарегистрированный пользователь
Добрый день уважаемые доктора. У дочки с 2 лет, по утрам, когда длительный промежуток времени без еды, сейчас ей 6 лет
. Темнеет в глаза, бледнеет, рвота, потом 2 минуты проходит, пьет сладкий час и все становится нормально.
Врач списывал это на снижение сахара, на длительное окно без еды.
Сдавали в январе 23 года сахар, был 4.6
Еще бывает, что после таких приступов ребёнок сильно заболевает.
Вчера заболело горло, температура, после бассейна.
Сеголня утром встала, покушала, пошла полоскать горло, вовзовщаеться и темнеет в глазах, бледнеет, обмякла, я ее схватила, вырвало. Прошло пару минут и все стало нормально.
Я сразу же побежала на ЭКГ.
Данные такие.
Ритм синусовый 122 удара в минуту.
ОЭС тенденция вправо.
P 0.07 Pq 0.13 qrs 0.09 qt 0.29
Единичная предсердная экстрасистола

Нарушение реполяризации по н дней стенке.


Может ли такое экг провоцировать такое состояние?!
Что можете посоветовать?
23.10.2023 16:11
Олеся
Жен., 46 лет.
Россия Челябинская область
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте!
7 октября родилась наша внученька с ВПС.
На 3 скрининге в Коломне поставили ДМПП 2 мм, дообследовались в МОНИИАГ, подтвердили.
Рожала сама на 40,5 недели, за неделю до родов постоянно были не очень хорошие КТГ, постоянно переделывали. Родилась 8-9 по Апгар, 3330 кг 50 см.
Вчера из родового отделения перевели в патологии, сегодня сделали второе УЗИ. А там ДМЖП 5 мм. Врач уточнила на словах, что дефект на мембране.
Прилагаю результат. Насколько все серьёзно? Может ли зарасти сам? Прогноз какой у малышки?
Спасибо.

11.10.2023 20:10
Inna
Жен., 45 лет.
ДНР Горловка
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте!
Дочке 11 лет из них 6 занимается художественной гимнастикой.Активный и очень подвижный ребенок .Жалоб никогда не было. При прохождении медосмотра на УЗИ сердца обнаружили регургитацию клапанов сердца 1-2ст, 0-1, 0-1
На сколько это серьёзно? Нужно ли лечение?Можно ли заниматься спортом профессионально?
08.10.2023 16:35
Ирина
Муж., 5 лет.
Новороссийск
VIP
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, мальчик, 5 лет, впс, двустворчатый аортальный клапан. Наблюдаемся,ЭКГ ежегодно, УЗИ. Жалоб нет, за лето скачок в росте, развитии. По результатам последнего УЗИ недостаточность аортального клапана 1 степени. ЭКГ синусовый ритм 80-90, экстрасистолия единич. Нарушение т в верхней боковом отведении. Рекомендован элькар, витамины, витамин д. Контроль ЭКГ через 2 месяца. Скажите, насколько верно назначена терапия, надо ли проконсультироваться у другого кардиолога?
06.10.2023 10:54
Наталья
Жен., 4 лет.
Spb
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста заключение экг, ребенку 4,5 года. Есть ли повод для беспокойства? Можно ли заниматься спортом?

https://ibb.co/j689ndf
https://ibb.co/5BQRZ67
20.09.2023 16:45
Оксана Юрьевна
Муж., 8 лет.
Дзержинск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте,ребенку 8 лет.В пределах 2х лет на кардиогр.нбпнг,но в теч.2х лет,случаются приступы с аритмией(реб.чувств.),бывает даже в спокойном состоянии(бледнеет,испарина на лице,слабость,дрожь в теле).Сделала холтер,обнар.удлин.QT.
Макс.продолж.интервала QT=0,45с в 2.28(чсс 62 уд/мин,QTс=0,45c),макс.QTc=0,54c в 3.19.
Периодов укор.QT не выявл..Среднесут.длит.интерв.QT=0.37с,QTc=0.44с.Среднесут.коэфф.линейной регрессии(slope)QT/RR равен 0.26(норма 0.13-0.24).Гиперадаптация QT к чсс.
Среднедневной коэфф.линейной регрессииQT/RR=0.24,средненочной коэфф.лин.. регрессииQT/RR=0.13
Всего выявл.250эпизодов общ.продолж.10:11:45.
Это второй холтер.
На первом са блокада была.
У ребенка набл.слабость периодически,плохо запоминает школьн.предметы и задания. Может все же не так все плохо как кажется?ставят диагноз всд.Плачу почти каждый день,врачи ничего толком не говорят и не назнач.,только по слухам бета блок,кто то говорит,витамины только.А я так боюсь страшного звонка с физ ры...Помогите,пожалуйста🙏
14.09.2023 22:02