РЕЗУЛЬТАТ ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ У РЕБЕНКА.

Здравствуйте! Подросток 14 лет. Выполнили суточноую ЭКГ по Холтеру. Ребенок занимается самбо, поэтому решили проверить можно ли продолжать спортивные занятия.
Оцените.пожалуйста данную ситуацию. Насколько все серьезно у мальчика и что стоит предпринимать?
С уважением,Игорь.

Резюме :Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях проведено в теч.23ч.40 мин(пригодно для анализа 23 ч.35м.), из которых 3ч..36 минзанимала физическая активность(1ч.25 мин. интенсивная типа «ходьбы»,интеграл активности 57500mg),11 ч.3 мин.-сон.
За время наблюдения средняя ЧСС днем105 уд/мин.-выше нормы,тахикардия в дневное время, ночь-74 уд/мин.,в норме. Циркадный профиль в норме(ЦИ 142%).Минимальная ЧСС 57 уд/мин. во сне. Максимальная ЧСС при ФН 174 уд/мин.(субмаксимальная ЧСС достигнута 84%(больше 84%). Значения ЧСС получены при периоде расчета 60с.
В течение мониторирования наблюдался основной ритм- Синусовый со средней частотой 90уд/мин(от 57 до 174). В покое днем и в ночное время регистрировались эпизоды миграции водителя ритма и предсердного ритма.
АВ-проведение на нижней граниые нормы.
Зарегистрирована редкая одиночная желудочковая эктопическая активность в виде 2 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол. Зарегистрирована редкая одиночная наджелудочковая эктопическая активность в виде 3 одиночных предсердных экстрасистол. Зарегистрирована умеренная синусовая аритмия с эпизодами миграции водителя ритма и смены на эпизоды предсердного ритма. Выявлено 2 паузы по типу СА-блокада 2ст 2 типа. Паузы продолжительностью более 1500 мсек не обнаружены. Максимальная пауза длительностью RR до 1,4 с.
Возраст 14.В возрасте до 15 лет смещение сегмента ST не оценивается.
Средний коррегированный QT интервал за сутки 431 мс (от 408 до 464 мс). QT интервал на минимальной ЧСС- 408 мс. Значимое удлинение коррегированного QT- интервала не зарегистрировано. QT-динамика в переделах значимых значений.