C-A БЛОКАДА, AB-БЛОКАДА, ПЕРИОДЫ САМОЙЛОВА-ВЕНКЕБАХА, СПАРЕННЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ

№643292 C-A блокада, AB-блокада, периоды Самойлова-Венкебаха, спаренные экстрасистолы
Анна (для Михаила) Муж., 11 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
01.12.2012 21:11
Здравствуйте!
Моему сыну 11 лет. В этом году в районной поликлинике на ЭКГ обнаружили нарушение ритмов сердца.
Были дополнительно проведены ЭХО-КГ и Холтеровский мониторинг ЭКГ.
В заключение по Холтеровскому мониторингу указано:
Основной ритм синусовый, миграция водителя ритма
Суточные колебания ЧСС от 60 уд.мин (сон) до 197 уд.мин. (физическая нагрузка) При пробуждении ЧСС 123 уд.мин (+47 при норме +30)
Среднесуточная ЧСС=93 уд.мин (норма=76), днём 104 уд.мин. (норма=85-92), ночью 75 уд.мин.(норма=65)
Нарушение ритма: 1 желудочковая экстрасистола, 141 с/в экстрасистола, 2 спаренных (регистрировались во второй половине дня, перед сном и первые 2 часа сна с частотой от 5 до 34 э/с в час) Ночью выявлена (на фоне миграции водителя ритма и АВ-блокады 1 ст. с PQ до 0,27 мс) единичная С-А блокада 2ст. с паузой 1320 сек. и 3 паузы сердечного ритма за счёт АВ-блокады 2 ст. с периодами Самойлова-Венкебаха (от 1480 до 1720 сек)
Физическая нагрузка (бег, прыжки) вызывает максимальный прирост ЧСС=197 уд.мин, на переменах в школе 149-180 уд.мин, дорога - 156 уд.мин., подвижные игры 148 уд.мин., после дневного сна - 140 уд.мин., телевизор 120 уд.мин.
Отмечается депрессия сегм.ST до - 0,36 мВ при тахикардии=182 уд.мин
Циркадный индекс в норме.

В заключении по ЭХО-КГ указано:
Ультразвуковых признаков пороков развития сердца не выявлено.
Систоло-диастолическая функция желудочков не нарушена.
Показатели эхометрии камер сердца в пределах нормы.

Лечение пока не назначалось. Ребёнок чувствует себя хорошо, на сердце или отдышку никогда не жаловался. Занимается спортом (регби), дважды в год проходит диспансеризацию (в том числе ЭКГ) в физкультурно-врачебном диспансере и получает допуск к соревнованиям.

Скажите, пожалуйста, на сколько серьёзно то, что показал Холтеровский мониторинг? Могла ли на результатах отразится недавно перенесённая ребёнком травма головы (сотрясение головного мозга) и принимавшиеся в связи с травмой лекарства (пантогам табл.250 мг 1т. х 1р/день; кавинтон табл.5 мг 1/2т. х 1р/день; глицин 1т. х 1р/день; приём лекарств закончен за 3 дня до проведения Холтеровского мониторинга ЭКГ; травма была получена уже после ЭХО-КГ, за месяц до ХМ-ЭКГ)? Какое может понадобиться лечение, если оно вообще понадобится(амбулаторное, стационарное)?
Можно ли будет заниматься спортом (сейчас, до конца декабря, из-за травмы не занимается)?

Заранее спасибо!
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Вариант нормы. Особенно для спортивного ребенка.
Время создания: 02 Декабря 2012 20:02
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, никакого лечения не потребуется. Для тренированного ребенка это можно считать вариантом нормы.
Время создания: 03 Декабря 2012 12:18
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
23.11.2012
20:36
Ekaterina :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
26.07.2012
17:32
Тамара :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
01.02.2015
09:12
Дана Шидова :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
18.07.2021
12:21
Anna :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
02.02.2015
13:11
Мария :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
21.09.2017
13:55
ирина :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
31.07.2017
15:25
Ирина :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
25.05.2012
22:24
Натали :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
27.01.2012
02:10
Анна Зубкова :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
18.04.2012
11:24
Галина :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №875883 спортсмен
«Кардиология / Детский кардиолог»
Елена
Муж., 10 лет.
Белгород
Здравствуйте. Ребенку 10 лет,увеличилась нагрузка в школе,также занимаемся футболом. Вот результат ЭКГ- Синусовая аритмия, чсс 62-75 уд/мин. Нормальное направление ЭОС, Неполная блокада прав ножки Гиса. Стоит ли беспокоится?
01.10.2015 09:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Беспокоиться о чем?
Время создания: 01 Октября 2015 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
А меня другой вопрос занимает: как истолковать результат ЭКГ без ... результата ЭКГ. Я ЭКГ без ЭКГ трактовать не умею. Выложите скан или фото этой ЭКГ и прежней для сравнения. 
Время создания: 01 Октября 2015 15:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №875883
Елена 01.10.2015 13:42
Беспокоится о том что у ребенка есть серьезное заболевание сердца. И нужно ли начать дальнейшее обследование сердца?И можно ли заниматься футболом?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»