У РЕБЕНКА ПОВЫШЕН УРОВЕНЬ НУП

№803686 У ребенка повышен уровень НУП
Наталья Жен., 34 лет. Сысерть
Зарегистрированный пользователь
16.08.2014 14:04
Здравствуйте!
Моему сыну 10 лет. Полтора года назад он перенес вирусный кардит. При госпитализации мозговой натрий-уретический пептид составил 152 пг/мл.
После лечения наблюдается кардиологом с диагнозом миокардиодистрофия смешанного генеза (кардит в анамнезе), хронический тонзиллит. Несмотря на лечение тонзиллита, принятия препаратов для поддержания сердечной мышцы, прием реторпена 1,2 мл Ед 1 раз в месяц №3 2 раза в год уровень НУП в августе 2014 года стал 173 пг/мл. Последнее обследование - ЭКГ - в норме, ритм синусовый, пс 85. Узи сердца - размеры камер не увеличены, сократительная функция миокарда в норме. Тонзиллит проявляется в наличии постоянных казеозных пробок в миндалинах, миндалины не увеличены, ангин нет. Лечение эффекта не дает. Посев из зева - патогенной флоры не выявлено.
Скажите, пожалуйста, может ли тонзиллит влиять на уровень НУП? Можно ли с таким анализом удалять миндалины? Допустимый уровень физической нагрузки? Что можно применить для лечения кроме лечения лор? Спасибо!
Прямая специальность
Эльза Камилевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Эльза Камилевна
врач-кардиолог
Нет, тонзиллит не влияет на уровень НУП. Это- показатель сердечной недостаточности. А её наличие обязательно подтверждают по показателям УЗИ сердца. И только по ним можно говорить о физической нагрузке и предстоящих операциях...
Время создания: 20 Августа 2014 23:17
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Вас беспокоят миндалины: на них налёт, гнойные пробки, которые не проходят месяцами (никакие полоскания, промывания раствором Люголя не помогают), гланды увеличились в размерах и покраснели. Сделайте КТ (компьютерную томографию) пазух носа (для проверки болезней носа) и сходите к гастроэнтерологу (для исключения проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом)), также сделайте УЗИ (ультразвуковое исследование) шеи (для проверки щитовидной железы). 
Если у Вас хронический тонзиллит (острая фаза — ангина — может наступить когда угодно), ЛОР-врач может назначить удаление миндалин. Гланды нужно удалять, если у Вас есть гной в лакунах, боль в горле и налёт, частые ангины; осложнения, связанные с сердечно-сосудистой системой (проверить — ЭКГ (электрокардиографией)), субфебриальная температура (долго держится t°≈ 37,0-37,5 °С), дерматологические проблемы (дерматозы; хронические заболевания); увеличены некоторые лимфоузлы (группы: заднешейные, шейные, околоушные, подчелюстные) и гланды; осложнения с почками (после ангины всегда проверяйте их: от некоторых лекарств (антибиотиков), да и от самой болезни, страдают и почки, и сердце), наличие постоянных ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) и простуд, общее снижение иммунитета, слабость, скачки АД (артериального давления), менингиты (осложнения в мозг — делайте МРТ (магнитно-резонансную томографию)); проблемы с лёгкими и верхними дыхательными путями (делайте рентген-снимок лёгких), кашель, осложнения в ушах (отиты), постоянный насморк и слизь в горле (КТ рекомендуется); неприятный запах изо рта, проблемы с щитовидной железой (УЗИ шеи и щитовидной железы).
Об операции: почти во всех поликлиниках могут сделать несложную операцию — удаление миндалин. Но перед ней нужно обязательно сдать много анализов. Главные всегда: общий анализ крови, УЗИ шеи и щитовидной железы; гастроскопия, КТ пазух носа, биохимический анализ крови (... и составляющие), рентген-снимок лёгких; резус-фактор, наличие гепатита, вирусов (ВПЧ (вирус папилломы человека), ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), ВПГ (вирус простого герпеса), сифилис), АСЛ-О (антистрептолизин-О), ЭКГ, МРТ головного мозга.
Операцию делают либо под общим наркозом, либо под локальным (местным). Общий стоит дороже, зато намного надёжнее для психики и здоровья. Анестезия локальная плоха тем, что пациент может бояться крови, вида врача, могут быть поднятия уровня адреналина в крови, учащения сердцебиения (плохо для болеющих сердечно-сосудистыми заболеваниями), фобии. 
Всё лечение займёт примерно 5 дней. Будет стоить (вместе с проживанием в палате) порядка 40,000Р.
 _________________________________________________________________________
Методы консервативного лечения хронического тонзиллита: 
 1. Средства, способствующие повышению защитных сил организма: правильный режим дня, рациональное питание с употреблением достаточного количества витаминов, физические упражнения, курортно-климатические факторы, биостимуляторы, гамма-глобулин, препараты железа и др. 
2. Гипосенсибилизирующие средства: антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, эпсилон-аминокапроновая кислота и др. 
3. Средства иммунокоррекции: «Левамизол», «Т-активин», «Продигиозан», «Тималин», «ИРС-19», «Бронхомунал», «Рибомунил» и мн. др. 
4. Средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника. 
5. Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы: промывание лакун миндалин, эвакуация (аспирация) содержимого лакун миндалин при помощи аппарата «Тонзилор» (курс – 5 сеансов, по 1 сеансу через день), введение в лакуны лекарственных веществ курсом – 10–15 сеансов («Октенисепт», «Эктерицид», «Хлоргексидин», «Мирамистин»), туширование миндалин лечебными препаратами, полоскания глотки. 
6. Физиотерапевтические методы лечения: микроволновая терапия, лазеротерапия, СВЧ, УВЧ, индуктотермия, ультрафиолетовое облучение миндалин, магнитотерапия, электро- и фонофорез препаратов, «Витафон» (аппарат виброакустический), использование светолечения лампой «Биоптрон», ингаляции и другие методы. 
7. Ароматерапия (эфирные масла эвкалипта, кедра, чайного дерева, лаванды,
грейпфрута, комплексный препарат «Кармолис») в виде полосканий и ингаляций. 
8. Санация полости рта, полости носа и околоносовых пазух. Необходимо также исключать желудочную патологию, такую как рефлюксную и язвенную болезнь желудка (ГЭРБ и ЯБЖ)
Многие больные занимаются самолечением, применяя в качестве местной терапии, раздражающие и канцерогенные вещества, такие как, например, формалин или керосин, тем самым могут спровоцировать перерождение лимфоидной ткани в злокачественную форму (опухоли). 
_________________________________________________________________________
«Поставьте, пожалуйста, оценку ответу или нажмите на кнопку "Сказать спасибо"»


      
Наталья | (Жен., 44 лет, Сысерть) | 23.08.2014 10:34
Спасибо огромное за информацию. очень благодарна за ответы!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.11.2013
09:22
Дарья :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 7
01.05.2013
09:03
Оксана :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
09.10.2013
13:17
Ольга :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
24.06.2013
16:36
Анна :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
03.09.2015
10:07
татьяна :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
18.02.2013
18:47
Татьяна :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
06.04.2015
17:16
Любовь :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
13.04.2012
15:32
Наталья :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
16.10.2012
17:08
Елена :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
11.01.2013
09:21
olga :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №912778 Тактика лечения по результатам анализов
«Кардиология / Детский кардиолог»
сергей хох
Муж., 77 лет.
Беларусь минск
Добрый день, Александр Александрович. Прошу дать консультацию по поводу брадикардии ребенка. Девочка 13 лет. Направлена на обследование после мед. комиссии в школе. Результаты ЭКГ, Эхо КГ прилагаю. Какова тактика лечения? Можно ли рассматривать как норму? Какие возможны физ. нагрузки? Эффективность прописанных препаратов?
Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i634/1604/60/5d745ffd2501.jpg
http://s018.radikal.ru/i513/1604/c4/f85ee6b95299.jpg
http://s45.radikal.ru/i108/1604/b4/1418b081a564.jpg
http://s017.radikal.ru/i441/1604/1e/d6a0e3f4a255.jpg
http://s019.radikal.ru/i610/1604/71/2985402cfcb3.jpg
http://s020.radikal.ru/i703/1604/b2/a8cc8b001c4a.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1604/63/1f61cdf6a7a3.jpg
14.04.2016 17:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Жалобы?
Время создания: 14 Апреля 2016 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №912778
сергей хох 14.04.2016 22:40
Особых жолоб нет. Может некоторая утомляемость только к концу дня, но и нагрузки большие (школа и т.п).
   
Тогда, скорее всего, нет проблем.
   
сергей хох 15.04.2016 17:13
Спасибо, Александр Александрович. А что с приемом выписанных препаратов? Есть ли смысл принимать? Спасибо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №960982 Назначение препарата
«Кардиология / Детский кардиолог»
Юлия
Жен., 39 лет.
Россия Новодвинск
Здравствуйте!
Моему ребенку 11 лет, с 8 лет наблюдается у детского кардиолог. Диагноз - НРС - предсердная экстрасистолия. На ЭКГ - одиночная предсердная экстрасистолия.
Лечение назначалось в виде Элькара по 15 капель 3 раза в день 5 недель и Магния В6 по 1/2 таблетки 3 раза в день 3 недели.
В последний раз Кардиолог назначил нам «энцефабол». Прочитав аннотацию к препарату, хочу задать вопрос, насколько обоснован его прием при данном диагнозе?
Ездим в областную поликлинику, ответ с рекомендациями врач отправляет по почте, поэтому не смогла задать этот вопрос ему.
20.02.2017 11:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Все названные препараты к озвученному диагнозу не имеют отношения.
Время создания: 20 Февраля 2017 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №960982
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №963353 Милдронат
«Кардиология / Детский кардиолог»
Лилия
Муж., 7 лет.
Казахстан Уральск
Здравствуйте. Сыну 7 лет 7 мес.ходит 1,5 года на большой теннис. В последнее время начал жаловаться что колит сердечко во время дополнительных тренировок (ОФП),во время обычных тренировок теннисом все в порядке.
сделали ЭКГ с нагрузкой. В заключении написано :ритм синусовый с чсс90 в1,вертикальное положение ЭОС,синдром ранней реполяризации. Проведена проба с физической нагрузкой . Сразу после нагрузки появилась синусовая аритмия с чсс-58-97в1 зубцы без отрицательной динамики. Через 5 минут после нагрузки чсс 98в1. Признаков синусовой аритмии нет. Также сделали Узи сердечка все в норме.
Пошли с результатами к детскому кардиологу и нам приписали милдронат капсулы 250 в течении месяца и после магне б6 месяц. В инструкции написано что милдонат противопоказан детям до 18 лет. Как быть? Является ли назначенное лечение правильным?
07.03.2017 20:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это пустышка.
Время создания: 08 Марта 2017 10:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №963353
Лилия 10.03.2017 06:14
В каком смысле пустышка? 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»