ЭКГ РЕБЕНКА 8 ЛЕТ

№960759 ЭКГ ребенка 8 лет
Екатерина Жен., 29 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
18.02.2017 21:10
Здравствуйте!Мальчик 8 лет,жалуется на периодические боли в груди.Прошу прокомментировать экг.Спасибо.

2017год

http://i042.radikal.ru/1702/b3/2bed387a4bee.jpg

http://s48.radikal.ru/i122/1702/c4/06630c891c41.jpg

http://s020.radikal.ru/i719/1702/c2/a80e7bf3c7d6.jpg

http://s020.radikal.ru/i704/1702/0e/654141a374d5.jpg

2013год

http://s020.radikal.ru/i721/1702/15/a49c9425efaa.jpg

http://s018.radikal.ru/i510/1702/ed/13c01e451e04.jpg

http://s50.radikal.ru/i128/1702/9a/118f79834ca8.jpg

http://s018.radikal.ru/i502/1702/3c/ede97823e627.jpg

http://s020.radikal.ru/i702/1702/9b/dab116e27e41.jpg

http://s48.radikal.ru/i119/1702/5a/87fd99eeeef9.jpg

http://s018.radikal.ru/i507/1702/14/46914c5ad920.jpg
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Екатерина!

Последняя ЭКГ принципиально не отличается от прежней. ВЕЗДЕ норма! Действительно можно осмотреть минимальную блокаду правой ножки, как вариант нормы! Однако, в детском возрасте в норме имеет место картина симулирующая блокаду правой ножки.

Покажу особенности правых грудных отведений. Красная стрелка указывает на зубец означающий блокаду правой ножки. А синие стрелки попали в зубцы Т.

13 год:



17 год:



Посмотрите, какие глубокие зубцы Т были и какими они стали. Это были нормальные ДЕТСКИЕ зубцы и они сейчас стали более взрослыми. Сходная история с «блокадой». «Блокадный» зубец резко уменьшился. Хорошо ли ЭТО? Это просто норма.

Итак, на ЭКГ:





С чем Вас и поздравляю!



А характер жалоб явно внесердечный. Природа их скорее мышечно-скелетная. Очная их трактовка за педиатром. Для заочно трактовки опишите жалобы подробнее.
Время создания: 19 Февраля 2017 07:43
Оценок: 1
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Теперь еще о блокаде. Минимальная блокада правой ножки и у взрослых и у детей чаще вариант нормы. Однако, у детей она часто усматривается в идеально нормальной картине.

Младенец рождается с относительно большой головой.



Так?! Голова младенца относительно большая в сравнении с туловищем, ну если с взрослым сравнивать! Это нормальное превалирование головы не называют увеличением. Это норма.

Вот работа младенческого сердца:



Так действует сердце взрослого человека:



Так вот правый желудочек у младенцев и маленьких детей относительно большой, и потенциалы правого желудочка более выражены чем левого. Нормальную активность правого желудочка на детской ЭКГ превратно трактуют, как блокаду правой ножки и признаки гипертрофии правого желудочка.

В данном случае нет уширения желудочкового комплекса типичного для блокады. С учетом динамики я вижу просто ИДЕАЛЬНУЮ детскую ЭКГ. НЕТ убедительной блокады!
      
Екатерина | (Жен., 36 лет, Москва, Россия) | 19.02.2017 13:56
Александр Юрьевич,спасибо большое за такой подробный и развернутый ответ!Педиатр на участке не очень разбирается в расшифровке экг,честно в этом призналась,просила обратить внимание на отклонение эос вправо.Поэтому возникли переживания по этому поводу.Еще раз спасибо!
   
А это отклонение оси вправо и есть детская НОРМА на ЭКГ. Причина - нормальное превалирование правых отделов сердца.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.04.2016
21:59
Наталья :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 16
22.05.2019
09:27
Ирина :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
06.06.2014
15:27
Юлия :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
10.11.2013
20:19
Мария :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
06.06.2014
16:10
Юлия :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
22.06.2014
22:44
наталия :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
14.06.2016
09:21
Мария :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
07.12.2016
09:58
Ксения :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
18.08.2014
12:29
Светлана :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
19.09.2012
10:09
Ольга :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0