РЕБЕНОК 8 ЛЕТ ЭПИЛЕПСИЯ

№1063728 Ребенок 8 лет эпилепсия
Ольга Муж., 8 лет. Волгодонск
Зарегистрированный пользователь
18.01.2020 01:25
Здравствуйте. Ребенок родился на 37-38 неделе, 2090гр, 47см, Органическое поражение ЦНС, синдром угнетения ЦНС, в 4,5года установлен диагноз ЧАЗН. Развитие с задержкой, сел в 1 год, пошел в 1,4, интеллект в норме, в 4 года появились запинки в речи, сейчас 8 лет - миатонический синдром, походка немного неловкая, сильно нарушена мелкая моторика, ходит в 1 класс общеобразовательной школы. В августе 2018 г, находясь в санатории (Ставропольский край) у мальчика произошел первый приступ (как выяснилось недавно). Ребенок проснулся утром от рвотных позывов, глаза открыты, реакции почти нет, что-то отвечал, но такое чувство что он где-то очень далеко, далее отвел голову в сторону и причмокивал это состояние длилось минут 10-15, далее вырвал и очнулся, сказал, что хочет спать, заснул, через 1час началась опять рвота, остановили ее только уколом церукал. После укола – обычный подвижный ребенок. Врачи санатория тогда все списали на акклиматизацию или отравление (мы из Ростовской обл. у нас было 30 градусов тепла , а там 10) Через пару дней сильно заболел риносинуситом и выскочил герпес, вообще герпес выходит с 8 месяцев очень часто . В течение 2019г много болел, лечились у иммунолога, выявили также ВЭБ, которого раньше не было. Второй приступ произошел 7 января 2019года (через 1,5года), был у бабушки, накануне Рождества ребенок ничего не ел, вечером накинулся на еду и съел довольно много конфет. Утром также проснулся от рвотных позывов, также смотрел куда-то в сторону буквально минуты 3, далее начались судороги около минуты и появилась пена, вырвал желудочным соком, приехала скорая, в больнице сказали, что это отравление и отправили домой, дома еще несколько раз вырвал, поспал, потом совершенно обычный ребенок с хорошим аппетитом. Через два дня также выскочил герпес. Сделали ЭЭГ видеомониторинг (результаты прилагаются). Врач невролог выписал Депакин Хроносфера на 2 года, сказала, что если не пить приступы участятся и неизвестно с каким дефектом выйдет ребенок из приступа . Также назначили КТ, еще не делали, МРТ делали в 2016г (результаты прилагаются)
1. Действительно ли в нашем случае необходим прием Депакин Хроносфера? Читала, что при приеме этого препарата могут участится случаи приступов
2. Если нужен прием, то в какой дозировке? Мы были у двух врачей, первый назначил 250мг на ночь (тк эпи-активность у него во сне больше) 7 дней, далее 250мг утро , 250мг на ночь 7 дней, затем 250мг утро 500мг на ночь. Второй невролог сказал, что это большая дозировка и назначил 125мг утро, 125мг вечер (сказал, что нельзя принимать один раз в сутки) 7 дней, затем 250мг утро, 250мг вечер и все больше не увеличивать. Ребенок 8 лет, весит 29кг.
3. Влияет ли этот препарат на зрение? У ребенка ЧАЗН зрение 0,2
4. Какие, по вашим наблюдениям, самые частые побочные явления? На что нам особенно обратить внимание и следить?
5. И возможно ли в нашем случае дать прогноз относительно течения эпилепсии?
Ссылка на ЭЭГ
https://cloud.mail.ru/home/
Спасибо за внимание.
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Дайте пожалуйста активную ссылку на сам протокол ЭЭГ-исследования, а не на домашнюю страницу файлообменника.
Время создания: 18 Января 2020 11:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Ответы по порядку:
1 и 2 - решает ваш лечащий врач
3 - не влияет
4 - побочные эффекты и их частота подобно описываются в инструкции, противоэпилептическая терапия всегда требует наблюдения невролога в динамике
5 - прогноз, вообще дело неблагодарное, в данном случае мало информации
Время создания: 22 Января 2020 12:25
Оценок: 0
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Ольга | (Волгодонск) | 19.01.2020 10:21
https://cloud.mail.ru/public/2cex/3yt9cR6PA
   
Подтверждения эпилепсии или эписиндрома нет. Прикрепите пожалуйста полное описание протокола ЭЭГ-мониторинга, вместе с текстом заключения, а не только 1-ю страницу.
      
Ольга | (Волгодонск) | 20.01.2020 12:57
Заключение добавила https://cloud.mail.ru/public/2cex/3yt9cR6PA
   
Ольга | (Волгодонск) | 20.01.2020 12:58
Вторую страницу описания добавила
   
Вот теперь понятно, что была выявлена т.н. детская роландическая эпилепсия - форма симптоматической фокальной эпилепсии, обусловленная последствиями тяжелого перинатального поражения нервной системы в виде очаговых неврологических симптомов и когнитивного дефицита, но имеющая доброкачественное течение в отношении приступов. И противорецидивное лечение назначено правильно. Оно поможет ребенку избавиться от эпилепсии годам к 15-16.
      
Ольга | (Волгодонск) | 20.01.2020 13:29
Спасибо за ответ. Я так понимаю, что, если не принимать ПЭП эпилепсия может принять более тяжелую форму. А по дозировке? 500мг или 750мг суточная доза?
   
Вы совершенно верно понимаете.
      
Лечение назначает только ОЧНЫЙ невролог-эпилептолог. Он же его и корректирует!
      
Ольга | (Волгодонск) | 20.01.2020 13:35
Спасибо за внимание
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
28.03.2011
15:06
Оля :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
23.03.2015
07:36
Лика :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.11.2011
08:04
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
09.06.2013
11:38
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
11.03.2013
16:42
юлия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
19.05.2014
14:34
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
30.11.2014
15:26
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
09.03.2011
12:25
ольга :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
21.05.2008
06:53
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
01.04.2013
14:19
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1086210 Диагноз комбинированные тики
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Людмила
Жен., 37 лет.
Россия Орёл
Может ли невролог поставить диагноз комбинированные тики у ребёнка? Для надомного обучения с нас требуют, чтобы этот диагноз прописал психиатр. Хотя невролог уже поставил этот диагноз и назначено лечение. Ребёнку 9 лет. Учится во втором классе.
13.03.2021 22:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
О каких именно тиках идет речь, в чем они проявляются, и как проявляют себя на практике?
Время создания: 14 Марта 2021 09:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Некоторыми видами тиков занимаются психиатры.
Время создания: 14 Марта 2021 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1086210
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089834 Актовегин ребенку 1,3 год, не ходит самостоятельно
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 28 лет.
Россия Тольятти
Ребенку 1год 3 мес.
Жалобы: не ходит самостоятельно, только при поддержке, при этом иногда на цыпочках. Так же волновал временный факт, 3 дня заплетались ножки, при ходьбе выгибала живот вперед.
Села самостоятельно в 8 мес.
Невролог прописала актовегин 1/4 таблетки 1 раз в день, массаж и физиолечение
Диагноз: ППП ЦНС, пирамидн. недостаточность в н конечностях, ПВДС
Вопрос: нужно ли давать ребенку актовегин? Не нанесет ли он вред?
28.05.2021 01:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет, не нужно. Пользы ноль, а побочных масса!
Время создания: 28 Мая 2021 12:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
эффект не доказан
Время создания: 13 Июля 2021 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1089834
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090586 первое ээг не показало активность,а второе-показало эпи -активность
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Оксана
Жен., 39 лет.
Россия Брянск
здравствуйте,подскажите пожалуйста первое ээг в больнице на обследовании не показало эпи активности,через месяц повторили ээг в частном мед центре-в фоновой записи регистрируется эпилептиформная активность в виде одиночных разрядов комплексов полиспайк-медленная волна с акцентом в лобно-центральных областях,амплитудой до 200мкВ.Доктор ставит диагноз эпилепсия.Можно ли по одному этому обследованию ставить диагноз,если первое ничего не показало. И нужно ли начинать уже прием лекарств? ребенку 12лет
14.06.2021 13:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Если есть сомнения в адекватности диагноза, можно выполнить суточный ЭЭГ-видеомониторинг, его результат более достоверный и информативный. На каком аппарате было выполнено повторное исследование, скольки канальном?
Время создания: 14 Июня 2021 18:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
В связи с чем проводилось исследование?
Время создания: 14 Июня 2021 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Проконсультируйтесь у эпилептолога.
Время создания: 13 Июля 2021 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090586
Оксана 14.06.2021 18:50
было сделано на приборе Мицар -ЭЭГ-0,3/35-201,мрт-без патологии
   
Старый 19 канальный комплекс, который уже даже снят с производства. Лучше выполнить на современном 24-канальном аппарате.
   
Оксана 14.06.2021 19:02
спасибо,подскажите пожалуйста где в Москве можно сделать качественное ээг
   
Институт святителя Луки, или в Планете-Мед. Там можно пройти и консультацию у эпилептолога.
   
Оксана 14.06.2021 19:11
можно ещё вопрос,по последнему этому ээг вообще можно выставить такой диагноз-эпилепсия?спасибо
   
Предварительно можно.
   
Оксана 14.06.2021 19:14
спасибо
   
Оксана 14.06.2021 23:03
у ребенка на уроке физ-ры при забеге случился судорожный синдром,похожий на эпилепсию
   
На ЭЭГ - есть патологические изменения. Лечение необходимо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090608 как часто повторяются приступы эпилепсии
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Оксана
Жен., 39 лет.
Россия Брянск
здравствуйте подскажите пожалуйста,случился первый в жизни судорожный синдром,похожий на эпилепсию.Назначают лечение,если пока не принимать таблетки,а понаблюдать,через скольки вообще повторяются приступы эпилепсии?
14.06.2021 20:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Все очень индивидуально, в каждом конкретном случае. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.
Время создания: 15 Июня 2021 07:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Никакого смысла в этом "наблюдении" нет. Лечение необходимо.
Время создания: 15 Июня 2021 12:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090608
Оксана 15.06.2021 12:53
как начать лечение,если это точно не подтвердилось ещё,в больнице где наблюдались поставили судорожный синдром,а в частной клиники по одному ээг 20-минутному сказала эпилепсия,хотя в больнице ээг в норме
   
Если был приступ потери сознания с судорогами и есть изменения на ЭЭГ, то лечение начинать - нужно.
   
Оксана 15.06.2021 15:31
спасибо,а может быть такой приступ при аллергической реакции,т.к. ребенок аллергик-поллиноз,и во время приступа у него во рту была веточка(пух )тополя?
   
Нет, такой связи нет.
   
Оксана 15.06.2021 20:28
спасибо всем за консультацию.Для себя приняла решение,продолжить обследование в г.Москва,чтоб правильно поставить ребенку диагноз.Так как по одному приступу и при физической нагрузке(ребенок не лежал и это случилось не на уроке математики,а на физкультуре,на улице в этот день было очень жарко) и по одному ЭЭГ 20минутному ставить такой диагноз и сразу назначать такие препараты.Приступы случаются с судорогами не только же при эпилепсии,это и кардиология и эндокринология.Будем обследоваться,чтоб выяснить вначале причину
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092844 Здравствуйте уже мы консультанты
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 31 лет.
Россия Чита
В постановке диагноза резидуальная энцефалопатия как и что за этим термином подразумевается скажите пожалуйста как инструментальное определить ритуальную энцефалопатию что именно резидуально то есть повреждения должны ли быть какие-то повреждения в головном мозге или дисфункция заранее спасибо лечится ли она или не лечится даёт лиана психические расстройства в каких случаях и самое главное как диагностируется? Заранее спасибо
08.08.2021 14:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Энцефалопатия - это сборный диагноз. Подразумевает наличие нарушений функции нервной системы, головного мозга. Подтверждается клинической картиной и данными дополнительных методов исследования, как правило это МРТ головного мозга, ЭЭГ.
Время создания: 08 Августа 2021 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Резидуальная энцефалопатия у детей, это не диагноз, а просто набор симптомов и синдромов, возникших на фоне перинатальных патологий или заболеваний первого года жизни ребёнка. Под термином "энцефалопатия" подразумевают повреждение клеток головного мозга невоспалительного генеза (природы). Возникает этот процесс вследствие нарушения микроциркуляции и кислородного голодания. Это приводит к гибели нейронов с формированием очагов ишемии, располагающихся диффузно в коре и подкорковых образованиях головного мозга.
Время создания: 08 Августа 2021 19:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1092844
Александр 08.08.2021 21:41
спасибо большое хорошо что есть вы и вы помогаете людям
   
Растите большими и здоровыми!
   
На здоровье!
   
Александр 08.08.2021 22:05
Спасибо большое а вот энцефалопатию имеет право оставить только невролог или психиатр и эпилепсию
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095056 Есть ли вред пассивного курения, если курят другой комнате
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Максим
Муж., 17 лет.
Россия Курск
Здравствуйте, заранее прошу прощения за такой, видимо, странный вопрос, раз уж он был отклонен в 2 мед. сайтах. К проблеме: параллельно моей комнате расположена другая комната - старшего брата, она, можно сказать, находится за стенкой, и оба моих старших брата ежедневно там курят (вейп, айкос). Время от времени помещение проветривается. Теперь сам вопрос: будет ли вред от пассивного курения в таком случае мне и другим жильцам этого дома, какой силы? Маму пытался уговорить поговорить с ними и приказать им делать это вне дома, но она говорит, что раз это не в моей комнате, то это не мое дело и волновать это меня не должно.
05.10.2021 19:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это нежелательное соседство, но прямой опасности для жизни не представляет.
Время создания: 06 Октября 2021 07:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Вопрос достаточно частый, а ответ стандартный: чем дальше вы находитесь от курящего, тем здоровее будете!
Время создания: 06 Октября 2021 08:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Да, от пассивного курения есть вред. Возьмите ипотеку и съезжайте.
Время создания: 06 Октября 2021 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095056
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095440 Частые истерики у ребенка 1.9года
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ирина
Муж., 2 лет.
Беларусь Гродно
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сыну 1.9, частые истерики которые долго не возможно успокоить. Плюс где-то с 1.6. лет перестал отзываться на имя, нет зрительного контакта (но при игре или когда приходит жалеться в глаза смотрит). С детьми контактирует, разные сортеры, пирамидки, кубики собирает по возрасту. Были у детского психотерапевта поставили диагноз f 80.8. назначили лечение препвратам Когитум и Пантогам, занятия с дефектологом.
Очень боюсь что это признаки аутизма.
Дайте пожалуйста ваше мнение? И как успокаивать долгие детские истерики?
Спасибо
16.10.2021 00:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Признаков аутизма в своем письме выше, вы к счастью не описываете, а выставленный диагноз временный, и с возрастом ребенка он будет снят.
Время создания: 16 Октября 2021 11:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обсудите с лечащим врачом возможность подключения детского Тенотена, Глицина.
Время создания: 16 Октября 2021 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук





С позиции доказательной медицины
лечебный эффект названных препаратов
весьма сомнителен. Можете погуглить
«расстрельный список препаратов».
В качестве успокоительного растительные препараты: экстракт валерианы или пустырника, вполне достаточно. Есть ещё успокоительный сбор из трав для приготовления отваров.p { margin-bottom: 0.25cm; line-height: 115%; background: transparent }a:visited { color: #800000; so-language: zxx; text-decoration: underline }a:link { color: #000080; so-language: zxx; text-decoration: underline }
Время создания: 16 Октября 2021 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095440
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095697 Результаты ЭЭГ ребенок 4.6
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Анастасия
Жен., 38 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте. Огромная просьба прокомментировать результат ЭЭГ ребенка 4.6. Причина назначения - птоз века.
Заключение:
Диффузные изменения коркового ритма с преобладанием в затылочных отделах полиморфных острых, склонных к синхронизации, альфа- и тета-волн. Очаговой и пароксизмальной активности не выявлено. Признаки дисфункции срединных структур мозга.

Заранее спасибо.
22.10.2021 21:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Это вариант нормы. Поскольку очаговой и пароксизмальной активности не выявлено, эпилепсия в ходе исследования не подтверждается.
Время создания: 23 Октября 2021 07:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
В полученных результатах нет ничего особенного. Но это исследование не имеет отношения к выяснению причин птоза века.
Время создания: 23 Октября 2021 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Причины птоза века ЭЭГ не установило, да и не могло установить. ЭЭГ информативно при диагностике эпилепсии, а во всех остальных случаях это второстепенный метод диагностики.
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга. Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург
Время создания: 23 Октября 2021 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095697
Анастасия 23.10.2021 12:32
Изначально офтальмолог отправил к неврологу по причине птоза верхнего века.
А невролог поставил «поражение тройничного нерва неуточненное» и в связи с чем назначил ЭЭГ.
   
ЭЭГ - не имеет отношения к диагностике проблемы с тройничный нервом. Птоз не является патологией тройничного нерва. Найдите возможность показать ребенка другому неврологу!
   
Анастасия 23.10.2021 16:51
Спасибо за ответы!!!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099032 Повторение окончания слов в речи ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Irina
Жен., 30 лет.
Псков
У мальчика возраст 3.3 года В течение последних 3 месяцев в речи появились повторения окончания слов ( Машинка - ка поехала -ла,
Девочка- вочка - вочка) последний слог может повторить, как один раз так и многократно. Иногда речь чистая , иногда эти повторы ярко выражены.

Из назначений один невролог назначил фенибут и магне б6 ( принимаем толко магний)
Еще рекомендовали посетить остеапата, пока не были.

С чем это может быть связано. Какие обследования нужно пройти?
20.01.2022 23:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
С позиции доказательной медицины лечебный эффект названных препаратов весьма сомнителен. Можете погуглить «расстрельный список препаратов».
Комментарий: остеопат, по сути, это массажист, но со значительно более высоким ценником. В остеопаты обычно идут люди с великолепным пониманием человеческой психики и умением управлять ею на уровне Остапа Бендера. Можете погуглить: «остеопатия лженаука».
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 21 Января 2022 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Остеопат не нужен однозначно. 
Выполните ЭЭГ исследование.
Время создания: 21 Января 2022 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Это симптоматика логоневроза. Диагностика потребует прохождения комплексного обследований у целого ряда специалистов - педиатра, детского невролога, психолога и логопеда-дефектолога. Возможно, придется провести и ЭЭГ, если есть подозрение на неврозоподобное заикание.
Время создания: 21 Января 2022 11:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1099032
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099553 Жидкость в голове у ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Alina
Жен., 28 лет.
Россия Новошахтинск
Здравствуйте, моему ребенку 3, 5 месяца. Стал закрываться родничек и нас на правили к неврологу. Ребенок беспокойный очень кричит перед сном, истерит. Стал выгибаться. Мы прошли узи CAП D - 0,3
Межполушарная борозда 0, 65 см
Передние рога в косвх срезах: D- 0,43 S - 0,45 ширина 3-его желудочка 0,3 см
Заключение. Признаки черепногорасширения МПБ. Есть немного жидкости.
Невролог выписала магний, аппаратам и диакарб.
Скажите пожалуйста это очень опасно для дальнейшего развития ребенка? Эффективно ли будет лечение?
02.02.2022 14:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Только по этому исследованию выводы не делаются. Ребёнка должен осмотреть детский невролог. Он сопоставит данные обследований с результатами осмотра и примет решение о необходимости лечения.
Время создания: 02 Февраля 2022 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Для ребенка такого возраста, это не такая уж и редкость. Назначено правильное лечение, принимайте его в полном объеме, и строго в соответствии с назначением!
Время создания: 02 Февраля 2022 19:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется консультация детского невролога с измерением размеров головы и оценка их соответствия возрасту. При обоснованном подозрении на более-менее серьёзную патологию рекомендуется МСКТ головного мозга. Если КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 02 Февраля 2022 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099553
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099597 Помогите поставить правильный диагноз!!!
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 45 лет.
Казахстан Рудный
Ребенку 2 года На МРТ Показала такая картина. Определяется интенсивное семетричное повышение МР-сигнала в T2W и FLAIR. От подкорковых ядер нижних точках мозжечка (черная субстанция.) в крыше среднего мозга (ядро верхнего холмика), прослеживаются очаги в нижних ношках мозжечка, очаги в лотеральных и дорсальный отделах продолговатого мозга, очаги в передних отделах спинного мозга на уровне шейного отдела.
Все видимые очаги со снижением диффузии в режиме DWI.
В режиме SWI очагов геморагий нет.
Срединные структуры семетрично.
03.02.2022 13:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 03 Февраля 2022 18:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Для детального обсуждения проблемы, покажите полное описание протокола МРТ-исследования, вместе с текстом заключения. Прикрепите описание текущего неврологического статуса, которое сделал врач-невролог по результатам очного обследования ребенка. Приведите подробное описание жалоб!
Время создания: 03 Февраля 2022 18:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099597
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1100023 Аномалия Киммерли
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Дана
Жен., 12 лет.
Нижнекамск
Добрый день! Дочери 12 лет сделали рентген шеи, так как были жалобы на заложенность ушей, головокружение, давление в голове. Есть сомнения по поводу расшифровки рентгена, а именно аномалии Киммерли. Хотелось бы услышать мнение других докторов. Если все же это аномалия есть, может ли она продолжать заниматься плаванием? Является спортсменом разрядником, в спорте с 4х лет. Спасибо. Ссылка на фото рентгена 👇
https://d.radikal.ru/d21/2202/52/b5884c4f231d.jpg
12.02.2022 10:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Когда речь идет о такой врожденной аномалии, информативным исследованием будет не рентгеновский снимок, а высокоинформативное в этом случае МРТ-исследование ШОП, на высокопольном томографе от 1,5 Тесла-мощности.
Время создания: 12 Февраля 2022 15:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Представленные фото снимка низкого качества и нечитабельно. Лучше исходный снимок в цифровом формате DICOM.
Рекомендуется обследование: МСКТ (стандарт) или МРТ(опция) шейного отдела позвоночника.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию в цифровом формате DICOM. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 12 Февраля 2022 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Выполните МРТ - это более информативное исследование по сравнению с рентгеном.
Время создания: 12 Февраля 2022 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1100023
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1100175 Электроэнцефалограмма
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Инна
Жен., 35 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать результаты ЭЭГ.
Ребенок 6 лет.

На фоне преобладающей медленноволновой активности с высоким индексом быстро волновой бета активности со слабовыраженными зональными различиями при ФС зарегистрирован пароксизм медленноволновой тета активности со спайковым компонентом биларетально синхронно генералиованно частотой 4-6 Гц.
15.02.2022 14:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Это не результат ЭЭГ, это неполное описание его протокола. Нет ключевых слов о пароксизмальной (эпилептиформной) активности, а именно для ее выявления и проводится это инструментальное исследование.
Время создания: 15 Февраля 2022 20:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательную часть исследования в полном объёме и укажите, по какому поводу оно проводилось.
Время создания: 15 Февраля 2022 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
ЭЭГ – функциональный метод диагностики. Он показателен при диагностике и лечении эпилепсии. Во всех остальных случаях ЭЭГ играет второстепенную роль.
Для исключения органической патологии головного мозга рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Время создания: 15 Февраля 2022 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1100175
Инна 15.02.2022 23:06
[https://a.radikal.ru/a35/2202/f3/9273fe43b73f.jpg
   
Инна 15.02.2022 23:09
https://d.radikal.ru/d30/2202/fc/8c8d219ba60f.jpg
   
Инна 15.02.2022 23:16
Спасибо за ответы. Вот весь протокол исследования. В своем вопросе я написала только заключение. ЭЭГ проводилось по причине возникающих приступов микропсии у ребенка. МРТ гм в норме. По анализам выявлен ВЭБ IgM >160. Первые симптомы ВЭБ появились 3 мес назад. Приступы микропсии 2 мес назад. На данный момент появляются раз в 2 нед.
   
ЭЭГ не совсем в норме, но и однозначного ответа о связи этих состояний с работой головного мозга не даёт. Нужно выполнить либо ЭЭГ-видеомониторинг, либо повторить ЭЭГ через месяц.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1101913 Постгипоксические изменения головного мозга у ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Алена
Жен., 32 лет.
Россия Пенза
Добрый день. На УЗИ ребёнка в 1 месяц выявлены постгипоксические изменения головного мозга.
Рисунок борозд и извилин не изменен.
Субарахноидальное пространство не расширено
Межполушарная щель не расширена
Поперечный размер дифференцированных передних рогов 27 мм.
Боковые желудочки расширены в проекции задних рогов.
Передние рога: правый 3 мм., левый 3 мм.
Затылочные рога: правый 15 мм., левый 15 мм.
Сосудистые сплетения: симметричные, однородные, утолщены, контуры ровные
III желудочек 3 мм. - не расширен
ППП не визуализируется
Эхогенностт паренхимы не изменена
Особенности: ЛСК ВМВ 11 см/сек; ПМА 77 см/сек, ИР ПМА 0,6
Насколько это опасно?
05.04.2022 09:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Алёна!
Диагнозы в детской неврологии только по описательной части НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат не картинку на мониторе аппарата УЗИ, а конкретного больного. А это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Поэтому любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения!
Нейросонография (НСГ или УЗИ-исследование головного мозга), это ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ-исследование головного мозга. Важно знать и то, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! 
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении одной НСГ не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Это всего лишь погрешность этого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Вывод: Необходима очная консультация и обследование ребенка у компетентного ОЧНОГО детского невролога!
Время создания: 05 Апреля 2022 17:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ничего патологического в полученных результатах нет.
Время создания: 05 Апреля 2022 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется консультация детского невролога с измерением размеров головы и оценка их соответствия возрасту. У детей до 1.5 лет весьма информативно может быть выполнена нейросонография (УЗИ головного мозга через роднички). При обоснованном подозрении на более-менее серьёзную патологию рекомендуется МСКТ головного мозга. Если КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 06 Апреля 2022 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1101913
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102138 МРТ ребенку 8лет диагноз нейрофиброма
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Marina
Жен., 39 лет.
Старый оскол
Здравствуйте, ребенку 7лет . иногда когда меняется погода, или много смотрит планшет , начинает болеть голова , падает температура тела, слабость , вялость,голова может болеть более 4час а потом настаёт рвота и становить легче, давление в норме . сделали МРТ. Вот описание.
Картина очага измнннннного сигнала в области базальных ядер слева (более вероятно , нейрофиброма, требуется Дин. Наблюдение) то есть в области базального ядра слева((зонаТаламуса) определяется очаг округлой формы , гиреринтенсивный наТ2иF KKK AIR, изогипоинтенсивный на Т1, диаметр 0.6см, не имеющий признаков ограничения диффузии на серии DWI. Объясните пжл. Что это такое . это лечатся педиатр говорит это мигрень.
11.04.2022 19:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»

Для записи всего объёма КТ/МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск. Обычно эта услуга стоит около 500 руб. При необходимости, можно купить диск DVD-R (самый распространённый формат, на который пишет штатный привод томографа), стоимость диска около 50 руб. На один DVD-R диск можно записать сразу несколько обследований пациента. В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ медицинское учреждение обязано предоставить Вам весь объём информации о проведённых исследованиях, в том числе МСКТ и МРТ.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.
Время создания: 12 Апреля 2022 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Пожалуйста, не теряйте время на форумах в интернете, обращайтесь сразу в специализированное (профильное) ЛПУ.
Время создания: 12 Апреля 2022 09:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите описательную часть МРТ в полном объёме. Пока - ограничьте время, проводимое в гаджетах.
Время создания: 12 Апреля 2022 14:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102138
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103354 Ребёнок часто вздрагивает при засыпании 4,5 месяца
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 35 лет.
Россия Елец
Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребёнок начал очень часто вздрагивать при засыпании и от этого не может уснуть. Нам 4,5 месяца
20.05.2022 12:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Так может быть в норме. Старайтесь сделать так, чтобы перед сном он был не слишком активен.
Время создания: 20 Мая 2022 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Так называемая "миоклония сна" у грудничков, это вообще не патология, а показатель незрелости нервной системы малыша. Растите большими и здоровыми!
Время создания: 20 Мая 2022 17:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется консультация детского невролога с измерением размеров головы и оценка их соответствия возрасту. У детей до 1.5 лет весьма информативно может быть выполнена нейросонография (УЗИ головного мозга через роднички). При обоснованном подозрении на более-менее серьёзную патологию рекомендуется МСКТ головного мозга. Если КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Время создания: 21 Мая 2022 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103354
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104100 Синдром заходящего солнцс
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Екатерина
Муж., 10 лет.
Тольятти
Доброго времени суток.

Подскажите пожалуйста. У ребенка (10 мес) невролог реабилитационного центра обнаружила синдром заходящего солнца. Поясните, что это за синдром, на сколько он серьезен и чем череват? Плюс к этому ко всему малыш начал мотать головой из стороны в сторону как нет, но мы и сами начали учить его говорить нет. Ребенок в 6 месяцев падал с кровати, никаких видимых последствий падения не было. Дедали узи, узи в норме. ЭЭГ нам еще предстоит сделать. Можно ли эти мотания понять как подражание или это проблема? Нужно ли проводить какие то дополнительные обследования? Анализы ОАК в норме.
13.06.2022 10:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Синдром Грефе
(он же симптом восходящего солнца), считается нормой для деток до 3 мес. В этом возрасте наличие симптома является абсолютной нормой! Особенно хорошо выражен у детей 1го месяца, а потом постепенно исчезает.
Время создания: 13 Июня 2022 15:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
На основании чего невролог сделал такие выводы? Педиатр видит проблемы у ребёнка?
Время создания: 13 Июня 2022 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104100
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104348 СДВГ. Расшифровано результаты ЭЭГ.
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 35 лет.
Коломна
Добрый день! Ребёнку 4 года. Д-з СДВГ, активный, обижает детей порой беспричинно, невнимательный, не усидчивый. Сон в 22:30 до 06:30, в обед спит.
По результатам ЭЭГ: заключение: пароксизмальные медленоволновые изменения лобно-теменной центральных областей на фоне умеренных изменений биоэлектрической активности головного мозга. Что это значит, чем это грозит, как обычно лечат?
20.06.2022 18:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Появление пароксизмальной активности не всегда указывает на развитие эпилепсии, и может встречаться у здоровых людей.
Время создания: 21 Июня 2022 08:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина». ЭЭГ и РЭГ: фото или сканы всего объёма исследования в формате jpeg или png. Если ЭЭГ записано на диск в цифровом формате edf, тоже присылайте.
Время создания: 21 Июня 2022 09:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите описательную часть исследования в полном объёме.
Время создания: 21 Июня 2022 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104348
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104463 ЭЭГ у мальчика 6- ти лет
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ольга
Муж., 63 лет.
Россия Самара
Снижение порога судорожной готовности коры головног мозга на фоне дисфункции срединно- стволовых структур головнрго мозга. Без убедительной межполушарной ассиметрии.
23.06.2022 22:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Это вариант нормы. Снижение порога судорожной готовности - это не диагноз, это всего лишь заключение одного конкретного специалиста, исключительно на определённом этапе ЭЭГ-исследования, и только на данный момент!
Время создания: 24 Июня 2022 07:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина». ЭЭГ и РЭГ: фото или сканы всего объёма исследования в формате jpeg или png. Если ЭЭГ записано на диск в цифровом формате edf, тоже присылайте.
Время создания: 24 Июня 2022 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выложите описание исследования в полном объёме и укажите, по какому поводу проводилось исследование.
Время создания: 24 Июня 2022 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104463
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104720 Произошли ли какие либо улучшения
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 31 лет.
Россия Нижний тагил
Мальчик,5 лет. Основной диагноз ОНР 1, ЗРР, отсутствие фразовой речи, замещение речи жестами, словарный запас около 70-100слов.
Первое ээг декабрь 2021
Нейрофизиологическая незрелость биоэлектрической активности мозга, дисфункции на уровне средних неспицифических регулирующих систем, снижены все пороги негативных реакций,эпиактивность в виде специфических комплексов «пик волна» ОВ-МВ не зарегистрированы, межполушарная ассиметрия не зарегистрированы.

Второе июль 2022-ирритация неспицифических регулирующих систем мозга,корковый ритм формируется правильно соответствует возрасту, эпиактивность в виде специфических комплексов «пик волна» ОВ-МВ не зарегистрированы, межполушарная ассиметрия не зарегистрированы.
02.07.2022 10:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте! Да, это определенно положительная динамика.
Время создания: 02 Июля 2022 15:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат, можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «тихомиров неврология и нейрохирургия». ЭЭГ и РЭГ: фото или сканы всего объёма исследования в формате jpeg или png. Если ЭЭГ записано на диск в цифровом формате edf, тоже присылайте.
Время создания: 02 Июля 2022 16:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это исследование не имеет отношения к диагностике проблем, о которых Вы пишите. Кстати, в обоих результатах патологии не выявлено.
Время создания: 02 Июля 2022 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104720
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106529 Грефе
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вероника
Жен., 25 лет.
Россия Волгоград 6
Здравствуйте. Были у офтальмолога , нам год , зрение +3, +2,5 . Положения глаза
в орбите: правильное, две 0 град, установки глаза нет . Когда кушает , зевает, показывает язык ,на левом глазике верхнее веко не закрывает зону радужки , возможно сказали симптом грефе . Невролог сказал с головой все хорошо , родничек зарос , лечить не надо синдром грефе он не подтвердил. Пройдёт или нет он не знает. Что это тоже не сказал.
С полу года ходим по врачам толком ничего не говорят, делаем масажи , физео , ходим на плавание. Подскажите пожалуйста что это такое , нужно ли обследование, это лечится или как говорят само пройдёт ?
05.09.2022 16:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется консультация детского невролога с измерением размеров головы и оценка их соответствия возрасту. У детей до 1.5 лет весьма информативно может быть выполнена нейросонография (УЗИ головного мозга через роднички). При обоснованном подозрении на более-менее серьёзную патологию рекомендуется МСКТ головного мозга. Если КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Время создания: 05 Сентября 2022 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет, само не пройдет. Необходимо квалифицированное (лучше стационарное) лечение. Берите направление в один из профильных федеральных центров.
Время создания: 06 Сентября 2022 05:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106529
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107837 Юношеская милклоническая эптлепсия(синдром Янца)
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Регина
Жен., 0 лет.
Владивосток
Здравствуйте, дочке в 9 лет поставили юношескую миоклоническую эпилепсию (синдром Янца), много читала про эту форму она обычно у многих начинается в 14,15лет и старше. Наш эптлептолог сказала, что если у нас так рано проявилась(до пубертата) то в этом случае шанс на полное излечение больше чем в расцвете пубертата или после него, подскажите так ли это? Есть ли надежда что после пубертата мы ее перерастем? Сейчас принимаем леветинол
30.10.2022 16:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, такой шанс есть. Но это не означает, что сейчас не нужно получать лечение. 
Время создания: 30 Октября 2022 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для исключения органической патологии головного мозга (опухоль, АВМ, аневризма и др.) рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.
Время создания: 31 Октября 2022 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Будет правильное и своевременное лечение, появится и шанс на излечение.
Время создания: 22 Февраля 2023 11:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107837
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107889 ЭЭГ мальчика 12 лет
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Света
Жен., 12 лет.
Армения Yerevan
Здравствуйте
У ребенка 12 лет частое потеря сознания.
Сделали Ээг, заключение на другом языке. Снижение порога судорожной готовности

https://disk.yandex.ru/i/iW3L8FP8-Ewckg
01.11.2022 09:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат: ЭЭГ-запись в формате edf или сканы в jpeg или png, Вы можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Опишите историю заболевания и жалобы. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн. https://vk.link/neurotelemed
Время создания: 01 Ноября 2022 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите описательную часть исследования полностью. Есть ли очевидцы приступов, сможете ли Вы их описать?
Время создания: 01 Ноября 2022 18:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Прикрепите полный протокол с описанием и заключением.
Время создания: 16 Марта 2023 09:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107889
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1108432 Можно ли ставить уколы Кортексин вечером дома, посещая детский сад?
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ольга
Муж., 4 лет.
Россия Нижний Саянтуй
Здравствуйте!
Можно ли ставить уколы Кортексин вечером дома, посещая детский сад?Назначили из-за задержки речевого развития.Уже 3 укола поставили в амбулатории.Состояние нормальное.Невролог поставила диагноз энцефалопатия неуточненная.Результаты КЭЭГ будут во вторник.Кортексин 10 мг в сутки
19.11.2022 08:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, можно. 
Время создания: 19 Ноября 2022 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
1. С позиции доказательной медицины лечебный эффект названного препарата весьма сомнителен. Можете погуглить «расстрельный список препаратов».
2. При подозрении на более-менее серьёзную патологию рекомендуется МСКТ головного мозга. Если КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его на телемедицинскую консультацию. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Время создания: 19 Ноября 2022 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это препарат с недоказанной терапевтической эффективностью. И он часто вызывает жесточайшую аллергическую реакцию.
Время создания: 08 Марта 2023 19:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1108432
(Гость) Осторожно! 19.11.2022 12:27
Это препарат с недоказанной терапевтической эффективностью. И он часто вызывает жесточайшую аллергическую реакцию.
   
(Гость) Осторожно! 19.11.2022 12:28
Лучше не применять вовсе!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1108497 Цераксон для ребёнка 18 месяцев
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 36 лет.
Брянск
Добрый день! Ребёнку 18 месяцев не говорит кроме слова ам, мам, а так ничего, хотя в 14 месяцев пытался говорить баба, папа, мам, тата, атя.не хочет также показывать части тела На имя своё откликается только, как скажешь Егор пить. Сводила к неврологу поставил задержку речевого развития порекомендовал попить пантоган сироп и прописал цераксон раствор питьевой по 0,5 мл, но я прочитала в нотации, что он для детей запрещён до 18 лет. Подскажите, пожалуйста, стоит подавать?
Спасибо
21.11.2022 22:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Принимайте только Пантогам. 
Время создания: 22 Ноября 2022 05:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 19
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Согласно Инструкции к препарату, он не рекомендуются пациентам младше 18 лет. Но причиной является не токсичность и опасность самого препарата, а недостаточное исследование его безопасности для детей.
Время создания: 22 Ноября 2022 09:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
1. С позиции доказательной медицины лечебный эффект названных препаратов весьма сомнителен. Можете погуглить «расстрельный список препаратов».
2. При подозрении на более-менее серьёзную патологию рекомендуется МСКТ головного мозга. Если КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его на телемедицинскую консультацию. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете: врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Время создания: 22 Ноября 2022 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1108497
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109520 Ребенок и депакин
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Мария гермог
Жен., 32 лет.
Алдан
Здравствуйте, ребенок 1год, мы поступили в больницу с поносом, рвотой и судорогой. По лечению назначили депакин 350 мг 3 раза. Раньше никогда не было судорог. Температура держалась 37,5, Вот принимаем его 4 день, ребенок очень вялый, постоянно спит. Я не хочу давать ребенку депакин. Что делать? Боюсь уже. Сейчас кишечник приходит в норму, вчера темпер не было, вот сегодня опять начинает подниматься. Помогиитее
06.01.2023 11:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ребёнку нужно выполнить ЭЭГ и получить заключение у эпилептолога или детского невролога.
Время создания: 06 Января 2023 15:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
осмотр эпилептолога или невролога, для определения тактики лечения.
Время создания: 17 Февраля 2023 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Ответы даст ЭЭГ и очный осмотр неврологом-эпилептологом.
Время создания: 17 Февраля 2023 11:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1109520
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»