ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог) / Метопический и коронарный синостоз
МЕТОПИЧЕСКИЙ И КОРОНАРНЫЙ СИНОСТОЗ
№129657 Метопический и коронарный синостоз
Ирина Жен., 26 лет. Россия Новороссийск
Зарегистрированный пользователь
13.05.2009 17:57
Здравствуйте. Ребенку 2,5 месяца (5.500, 62 см, мальчик). Есть подозрение на синостоз (какой именно наш невролог конкретно не сказала, сказала либо тот, либо тот) метопический и коронарный швы плотные, большой родничок 0,5 на 0,5 см - при рождении такой же, форма головы долихоцефалическая, выпуклый лоб. Тонус мыщц нижних конечностей низкий. Выписала Диокарб, Сепаркас, Цинигоризин (наверно неправильно написала) и Кортексин, чтобы понизить ВЧД.
ПРОТОКОЛ НЕЙРОСОНОГРАФИИ №
ПАРЕНХИМА МОЗГА:
Рисунок извилин и борозд: соответствует возрасту.
Перивентрикулярные области: без особенностей.
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА МОЗГА:
Боковые желудочки: не расширены.
Глубина на уровне тела: справа - 4 мм; слева - 6 мм.
Третий желудочек: не расширен - 2 мм.
Четвертый желудочек: не расширен.
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ:
Правое: визуализируется, однородное, с волнистым контуром.
Левое: визуализируется, неоднородное, с волнистым контуром,
с наличием гиперэхогенного участка неоднородной структуры размерами 10хб м
Субэпендимальные области без особенностей.
СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ МОЗГА:
Полость прозрачной перегородки: визуализируется - 5 мм.
Полость Верге: не определяется.
.Сильвиев водопровод: не расширен.
ЦИСТЕРНЫ МОЗГА:
Большая цистерна: не расширена - 4 мм.
Дополнительные цистерны - не расширены.
Субарахноидальные пространства: по конвекситальной поверхности до 4 мм.
Межполушарная щель: на всем протяжении от 2 до 4 мм, в средне-теменных до 7 мм,с переходом на конвекситальную поверхность.
Таламус, подкорковые ядра: без особенностей.
Мозолистое тело: визуализируется - 51 мм
Мозжечек. без особенностей.
ДОППЛЕРОМЕТРИЯ: ИР передней мозговой артерии - 0,68 (норма).
Скорость кровотока в вене Галена -10 см/сек (превышает норму).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : ЭХО - ПРИЗНАКИ КРОВОИЗЛИЯНИЙ В СОСУДИСТОЕ СПЛЕТЕНИЕ ЛЕВОГО БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА МОЗГА В СТАДИИ ЧАСТИЧНОГО ЛИЗИСА, НЕЗНАЧИТЕЛЬНОГО РАСШИРЕНИЯ МЕЖПОЛУШАРНОЙ ЩЕЛИ, СУБАРАХНОИДАЛЬНЫХ ПРОСТРАНСТВ. ДОППЛЕРОМЕТРИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПОВЫШЕНИЯ ИНДЕКСА РЕЗИСТЕНТНОСТИ В АРТЕРИЯХ МОЗГА НА МОМЕНТ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ПОВЫШЕНИЕ СКОРОСТИ КРОВОТОКА В ВЕНЕ ГАЛЕНА.
Жалоб как таковых нет. Ребенок иногда срыгивает створоженным молоком с чайную ложку, но обычно после еды, а ест жадно и заглатывает воздух, поэтому не придавала этому значению. Невсегда следит за движущимся предметом, следит только если этот препдмет ему нравится. К неврологу пришли лишь потому что так порекомендовали в роддоме - были быстрые стимулированные роды с эпизиотомией (безводный промежуток - 4 часа). Беременность протекала гладко, был пролечен гардинеллез. Больше никаких заболеваний не было, даже простудных.
Скажите, пожалуйста,
1. стоит ли следовать назначенному лечению? (Мне кажется, что для диагностики синостоза недостаточно просто осмотра, наверно, нужно делать рентген или что-то в этом роде)
2. целесообразно ли принимать назначенные лекарства даже в случае подтверждения диагноза при отсутствии симптомов ВЧД? как вообще можно опредилить есть ли ВЧД?
3. стоит ли исключить из рациона матери (кормление грудью) продукты, содержащие кальций?
ПРОТОКОЛ НЕЙРОСОНОГРАФИИ №
ПАРЕНХИМА МОЗГА:
Рисунок извилин и борозд: соответствует возрасту.
Перивентрикулярные области: без особенностей.
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА МОЗГА:
Боковые желудочки: не расширены.
Глубина на уровне тела: справа - 4 мм; слева - 6 мм.
Третий желудочек: не расширен - 2 мм.
Четвертый желудочек: не расширен.
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ БОКОВЫХ ЖЕЛУДОЧКОВ:
Правое: визуализируется, однородное, с волнистым контуром.
Левое: визуализируется, неоднородное, с волнистым контуром,
с наличием гиперэхогенного участка неоднородной структуры размерами 10хб м
Субэпендимальные области без особенностей.
СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ МОЗГА:
Полость прозрачной перегородки: визуализируется - 5 мм.
Полость Верге: не определяется.
.Сильвиев водопровод: не расширен.
ЦИСТЕРНЫ МОЗГА:
Большая цистерна: не расширена - 4 мм.
Дополнительные цистерны - не расширены.
Субарахноидальные пространства: по конвекситальной поверхности до 4 мм.
Межполушарная щель: на всем протяжении от 2 до 4 мм, в средне-теменных до 7 мм,с переходом на конвекситальную поверхность.
Таламус, подкорковые ядра: без особенностей.
Мозолистое тело: визуализируется - 51 мм
Мозжечек. без особенностей.
ДОППЛЕРОМЕТРИЯ: ИР передней мозговой артерии - 0,68 (норма).
Скорость кровотока в вене Галена -10 см/сек (превышает норму).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : ЭХО - ПРИЗНАКИ КРОВОИЗЛИЯНИЙ В СОСУДИСТОЕ СПЛЕТЕНИЕ ЛЕВОГО БОКОВОГО ЖЕЛУДОЧКА МОЗГА В СТАДИИ ЧАСТИЧНОГО ЛИЗИСА, НЕЗНАЧИТЕЛЬНОГО РАСШИРЕНИЯ МЕЖПОЛУШАРНОЙ ЩЕЛИ, СУБАРАХНОИДАЛЬНЫХ ПРОСТРАНСТВ. ДОППЛЕРОМЕТРИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПОВЫШЕНИЯ ИНДЕКСА РЕЗИСТЕНТНОСТИ В АРТЕРИЯХ МОЗГА НА МОМЕНТ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ПОВЫШЕНИЕ СКОРОСТИ КРОВОТОКА В ВЕНЕ ГАЛЕНА.
Жалоб как таковых нет. Ребенок иногда срыгивает створоженным молоком с чайную ложку, но обычно после еды, а ест жадно и заглатывает воздух, поэтому не придавала этому значению. Невсегда следит за движущимся предметом, следит только если этот препдмет ему нравится. К неврологу пришли лишь потому что так порекомендовали в роддоме - были быстрые стимулированные роды с эпизиотомией (безводный промежуток - 4 часа). Беременность протекала гладко, был пролечен гардинеллез. Больше никаких заболеваний не было, даже простудных.
Скажите, пожалуйста,
1. стоит ли следовать назначенному лечению? (Мне кажется, что для диагностики синостоза недостаточно просто осмотра, наверно, нужно делать рентген или что-то в этом роде)
2. целесообразно ли принимать назначенные лекарства даже в случае подтверждения диагноза при отсутствии симптомов ВЧД? как вообще можно опредилить есть ли ВЧД?
3. стоит ли исключить из рациона матери (кормление грудью) продукты, содержащие кальций?
Мнение зала, форум (1) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
21.01.2021 22:31 |
Катя :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 6 |
08.06.2016 14:01 |
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 0 |
28.02.2015 14:32 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
11.07.2011 05:04 |
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
17.09.2014 11:40 |
Оля :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
10.07.2011 23:06 |
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
18.02.2011 21:12 |
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
12.11.2010 09:14 |
Ная Столяр :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
01.04.2020 11:13 |
Махмуд :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
19.01.2008 14:17 |
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |