ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог) / L5 listhesis 0,5-0,6 cm, spondylolysis. Нужна ли операция?
L5 LISTHESIS 0,5-0,6 CM, SPONDYLOLYSIS. НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ?
№651409 L5 listhesis 0,5-0,6 cm, spondylolysis. Нужна ли операция?
Наталия Жен., 15 лет. Таллинн
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-anikin.ru
27.12.2012 22:38
Анастасия, 14,5 лет, 162см/45кг. Диагноз L5 listhesis 0,5-0,6 cm, spondylolysis.
Здравствуйте, доктор,
Пожалуйста, помогите правильно определиться с лечением.
Анастасия, занимаясь художественной гимнастикой с 5 лет, жаловалась с 10 лет на боли в ногах – сейчас это прошло. Последние полтора года жалуется на боли в нижней части спины. Ортопеды причины болей ни в ногах, ни в спине не находили.
Весной 2012 г. хирург обнаружил на основании рентгена «трещину от усталости» и сползание позвонка L5, сказав, что трещина не срастется, что это лечится операцией по сращению позвонков и, если будет прогрессировать смещение, то он будет на операции настаивать.
В начале лета занятия гимнастикой прекратили, прошли 10 сеансов у остеопата. Боли несколько уменьшились, но не прошли совсем.
Исследования:
1. Первый рентген, весна 2012 г. – есть снимок в электронном виде:
http://s018.radikal.ru/i507/1212/d6/87f3ec0634cf.jpg
2. МРТ, июль 2012 г.
Описание: L5 listhesis 0,5-0,6 cm, spondylolysis. Значительного сужения спинального канала нет. Невральные форамены умеренно сужены, чуть больше правый форамен. Выпячивания дисков нет. Conus medullaris без особенностей.
Заключение: L5 listhesis 0,5-0,6 cm, spondylolysis
3. Повторный рентген через полгода, сентябрь 2012 г.
Описание: Вращение тел позвонков отсутствует. Кифоз и лордоз в пределах нормы. Тыльные контуры позвонков в единой линии. Форма тел позвонков и промежутки без изменения. Снимки в формате web 1000.
Заключение: Патологии не обнаружено.
Хирург: Картина та же. Прогрессирования смещения нет.
Неврологических симптомов нет. Осанка и походка нормальные. Есть давнишнее поперечное плоскостопие.
Характер боли сейчас такой: в начальный момент поднятия тяжести (школьная сумка 7 кг) – не сильная, но резкая боль, переходящая в ноющую, при наклонах вперед – ноющая, наклоны назад делать не рискует – очень больно. Прыгать и бегать больно. На уроках в школе чувствуется усталость в спине от принужденной позы. Обходится без лекарств и не прерывая обычных занятий.
Хирург оставляет решение об операции за нами,замечая, что она «не по жизненным показаниям». Очень трудно сделать выбор. На вопрос когда делать, если делать, отвечает, что лучше до 16 лет.
Мы очень нуждаемся в Вашем мнении, т.к. у нас в стране очень мало таких специалистов. Действительно ли не обойтись нам без операции? Если да, то насколько срочно, учитывая возраст? Есть ли шанс справиться консервативными мерами? Каков тогда прогноз для нас?
Будем очень благодарны за Ваш профессиональный совет.
С уважением.
Наталия, бабушка
Таллинн, Эстония.
Здравствуйте, доктор,
Пожалуйста, помогите правильно определиться с лечением.
Анастасия, занимаясь художественной гимнастикой с 5 лет, жаловалась с 10 лет на боли в ногах – сейчас это прошло. Последние полтора года жалуется на боли в нижней части спины. Ортопеды причины болей ни в ногах, ни в спине не находили.
Весной 2012 г. хирург обнаружил на основании рентгена «трещину от усталости» и сползание позвонка L5, сказав, что трещина не срастется, что это лечится операцией по сращению позвонков и, если будет прогрессировать смещение, то он будет на операции настаивать.
В начале лета занятия гимнастикой прекратили, прошли 10 сеансов у остеопата. Боли несколько уменьшились, но не прошли совсем.
Исследования:
1. Первый рентген, весна 2012 г. – есть снимок в электронном виде:
http://s018.radikal.ru/i507/1212/d6/87f3ec0634cf.jpg
2. МРТ, июль 2012 г.
Описание: L5 listhesis 0,5-0,6 cm, spondylolysis. Значительного сужения спинального канала нет. Невральные форамены умеренно сужены, чуть больше правый форамен. Выпячивания дисков нет. Conus medullaris без особенностей.
Заключение: L5 listhesis 0,5-0,6 cm, spondylolysis
3. Повторный рентген через полгода, сентябрь 2012 г.
Описание: Вращение тел позвонков отсутствует. Кифоз и лордоз в пределах нормы. Тыльные контуры позвонков в единой линии. Форма тел позвонков и промежутки без изменения. Снимки в формате web 1000.
Заключение: Патологии не обнаружено.
Хирург: Картина та же. Прогрессирования смещения нет.
Неврологических симптомов нет. Осанка и походка нормальные. Есть давнишнее поперечное плоскостопие.
Характер боли сейчас такой: в начальный момент поднятия тяжести (школьная сумка 7 кг) – не сильная, но резкая боль, переходящая в ноющую, при наклонах вперед – ноющая, наклоны назад делать не рискует – очень больно. Прыгать и бегать больно. На уроках в школе чувствуется усталость в спине от принужденной позы. Обходится без лекарств и не прерывая обычных занятий.
Хирург оставляет решение об операции за нами,замечая, что она «не по жизненным показаниям». Очень трудно сделать выбор. На вопрос когда делать, если делать, отвечает, что лучше до 16 лет.
Мы очень нуждаемся в Вашем мнении, т.к. у нас в стране очень мало таких специалистов. Действительно ли не обойтись нам без операции? Если да, то насколько срочно, учитывая возраст? Есть ли шанс справиться консервативными мерами? Каков тогда прогноз для нас?
Будем очень благодарны за Ваш профессиональный совет.
С уважением.
Наталия, бабушка
Таллинн, Эстония.
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
16.07.2017 12:33 |
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 16 |
18.01.2010 17:33 |
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 8 |
23.06.2014 11:56 |
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 5 Сообщений: 4 |
08.03.2012 13:02 |
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 4 |
16.12.2010 22:09 |
юрий :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 3 |
15.07.2013 13:23 |
Тамара :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 4 |
02.04.2013 11:29 |
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 4 |
19.11.2010 22:44 |
Вера К :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 3 |
08.11.2011 22:46 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 4 |
08.02.2012 16:43 |
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 3 |