ВЧД У РЕБЕНКА 3 ЛЕТ

№775873 ВЧД у ребенка 3 лет
Elena Жен., 39 лет. Russia Lipetsk
Зарегистрированный пользователь
02.04.2014 01:25
Сыну 3 года. На R- грамме черепа выраженное усиление рельефного рисунка за счет пальцевых вдавлений во всех отделах. Задняя черепная ямка глубокая. Затылочная кость уплощена. Швы без особенности. Турецкое седло с четкими контурами. вход свободный. Пневмотизация основной пазухи 2 степени. Признаки вчд. на R-грамме ШОП заключение симтом атланта. гипоплазия зубовидного отростка С2 седловидная гиперплазия суставных поверхностей боковых масс атланта. дископатия сегментов С3-4, С4-5, С5-6. Spina bifida C1. Узи сосудов головного мозга : асиметричное нарушение церебральной венозной гемодинамики. Ангиодистония по гипертоническому типу в артериях головного мозга с асимметричным повышением периферического сосудистого сопротивления. Ассиметрия скорости кровотока в ПМА 20%, D меньше S, в ЗМА 20-25%, D больше S. УЗИ ШОП: более высокое вхождение правой позвоночной артерии в канал поперечных отростков ШОП (на уровне С5 позвонка). Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий (интракраниальные отделы) около 15-20%, D меньше S. Нельзя исключить сужение обеих позвоночных артерий в 3 сегментах (на уровне С1-С2 позвонков) при поворотах головы. Скорость кровотока в 4 сегментах обеих позвоночных артерий выше возрастной нормы. затруднение венозного оттока (на экстракраниальном уровне), больше слева.окулист- диски ЗН нечеткие, сосуды извиты,неравномерного калибра. УЗИ орбит увеличены ПЗО глазных яблок с двух сторон. признаки вчд. Развитие ребенка по возрасту. без патологий. Прошу попробовать поставить диагноз и предположить причину возникновения ВЧД, варианты терапии и прогноз.
Прямая специальность
Елена Сергеевна. врач-невролог
Рейтинг. Елена Сергеевна
врач-невролог
Отвечено .
Время создания: 02 Апреля 2014 13:06
Оценок: 0
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Отвечено 3 раза.
Время создания: 03 Апреля 2014 00:05
Оценок: 0
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!), лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного!
А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.).
Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 18 Ноября 2017 10:32
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.12.2015
23:17
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
30.03.2013
00:14
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
03.07.2012
14:19
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.10.2011
11:28
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
28.02.2014
21:13
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
20.01.2012
12:22
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
04.02.2012
00:10
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
01.03.2012
06:25
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
08.10.2010
07:07
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
14.07.2010
19:36
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0