ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ НУЖНО ЛЕЧИТЬ?

№777097 Повышенное внутричерепное давление нужно лечить?
Катя Жен., 28 лет. Украина Житомир
Гость (не зарегистрирован)
06.04.2014 23:20
Здравствуйте! Я хотела бы получить консультацию.
Сейчас дочке 5,5 месяцев, с месяца наблюдаемся у невролога, хочу узнать нужно ли продолжать лечение и насколько положительная динамика, если она есть(
Беременность проходила без токсикоза и осложнений. Правда на 7 месяце болела ОРВИ, t 37.0-37.2, на губах было высыпания герпеса (до этого герпес тоже был, все анализы сдавала, все в норме). Перед родами, на 9 месяце мучила тахикардия. Больше ничего не беспокоило.
Ребенок родился на 40 неделе, естественным путем, воды светлые. Роды проходили нормально, без осложнений, обвитие пуповиной не было, дочка закричала сразу. Девочка родилась - рост 51 см, вес 3320 г, окр. головы - 35 см, окр. гр. - 34 см, оценка по шкале Ангара 8-9 б.
1 месяц вес 4200 г, рост 52 см, гол. 39 см, грудь 38 см;
2 месяца вес 4800 г, рост 55 см, гол. 40 см, грудь 40см;
3 месяца вес 5600 г, рост 59 см, гол. 41 см, грудь 41 см;
4 месяца вес 6100 г, рост 61 см, гол. 42 см, грудь 43 см;
5 месяцев вес 6600 г, рост 65 см, гол. 42,5 см, грудь 43,5.
В месяц планово пошли на прием к неврологу. Жалоб особо не было, дочка была немного капризна, плохо спала ночью.
Результаты нейросонографии в месяц:
Головний мозок сформований правильно. Зміщення серединних структур не виявлено. Синусокортикальний розмір зправа 2,3 мм зліва 2,5мм. Ширина міжпівкульної щілини 3,6 мм. Бокові шлуночки правий 2,7 мм, лівий 2,7 мм. ширина 3 шлуночка 2,6 мм. Глибина 4 шлуночка не збільшена. Ехогенність навколошлункової зони на момент огляду незмінена. Доплерографія судин головного мозку в басейні передньої артерії IR 0.6 max V no v Galena 12см/с. Заключеня: Порушення ЛДП за типом нерізковираженої зовнішньої гідроцефалії
Назначили масаж и сомазина. Через месяц принимали глицерин 1/2 ч. л. наночь и магний В6 1 мл 3 раза на день. Следующий месяц принимали м-м с цералью.
В 3 месяца нейросонография результаты:
Малюнок звивин і борозн виражений достатньо
Субарахноїдальний простір справа 3,6 мм зліва 3,6 м
Ширина міжпівкульної щілини 4,0 мм
Бокові шлуночки: лівий 3,0 мм, правий 3,0 мм
Ширина III шлуночка 3,1 мм
Глибина IV шлуночка не збільшена
Ехогенність навколошлункової зони середня
Пато IP 0.6 v.Calena 13 см/с
логічні ділянки в паренхімі мозку не виявлено
Заключення ЛДП за типом нерізковираженої зовнішньої гідроцефалії
Результаты нейросонографии в 5,5 месяца:
Малюнок звивин і борозн виражений достатньо
Субарахноїдальний простір справа 4,0мм зліва 4,0 м
Ширина міжпівкульної щілини 5,0 мм
Бокові шлуночки: лівий 3,4 мм, правий 3,4 мм
Ширина III шлуночка 3,2 мм
Глибина IV шлуночка не збільшена
Ехогенність навколошлункової зони середня
Пато IP 0.6 v.Calena 10 см/с
логічні ділянки в паренхімі мозку не виявлено
Заключення ЛДП за типом зовнішньої гідроцефалії
Сей час назначили гліцерин 1 ч л. вечером и танакан ¼ 2 р в день.
Ребенок переворачивается со спины на живот, голову держит уверенно, становится на стопу полностью, смеется, гулит, играет игрушками (достает те которые висят перед ней, и берет рядом лежащие), концентрирует взгляд и водит глазами за погремушками. С положения полулежа пытается сесть.
Сейчас жалоб почти нет. Волнует только то, что плохо спит днем, хотя ночью спит 8 часов не просыпаясь, после кормления еще спит около 2-х часов. Иногда, очень редко срыгивает в не зависимости от кормления. Хотела бы узнать ваше мнение и получить консультацию
Заранее большое спасибо!!!!!!!!!!!!
Прямая специальность
Елена Сергеевна. врач-невролог
Рейтинг. Елена Сергеевна
врач-невролог
Не вижу поводов для беспокойства.
Время создания: 07 Апреля 2014 07:51
Оценок: 0
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 07 Апреля 2014 23:02
Оценок: 0
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 17 Ноября 2017 13:08
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.02.2011
20:00
Макс :: Психология и психиатрия / Сексопатолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
28.09.2010
15:03
OLYA :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
13.05.2015
08:16
таня :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.07.2011
18:53
Елена Серебриян :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.04.2010
17:37
Жанар :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 2
18.06.2015
10:55
Карина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.04.2014
14:10
Лариса :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
02.02.2010
16:22
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
20.12.2012
12:37
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
16.02.2014
19:52
Тоня :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0