ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог) / Сомнения в лечении по результатам нейросонографии.
СОМНЕНИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ НЕЙРОСОНОГРАФИИ.
№791157 Сомнения в лечении по результатам нейросонографии.
Ригина Жен., 28 лет. Сургут
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.nervos.ru
14.06.2014 16:48
Здравствуйте. Моему ребенку в 1,5 мес делали НСГ, по результатам которого невролог назначил лечение: семакс 0,1 и элькар. Подскажите, пожалуйста, правильно ли нам назначили препараты и вообще стоит ли что-то принимать? ведь специалист УЗИ сказал нам что все хорошо.
Показатели НСГ:
ПАРЕНХИМА:
эхогенность не изменена
Рисунок извилин и борозд отчетливый
Субкортикальные зоны, эхогенность: справа- не изменена, слева- не изменена
МЕЖПОЛУШАРНАЯ ЩЕЛЬ в сечении через тела боковых желудочков 4,6 мм
ЖИДКОСТЬ НА КОНВЕКСЕ в сечении через тела боковых желудочков 4,1 мм
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА:
Боковые желудочки:
Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа 5,2 мм, слева 5,1 мм
Размеры в парасагиттальной плоскости:
передний рог справа-4,3 мм и слева-4,4 мм; тело справа-5,2 мм и слева-6,0 мм; задний рог справа-4,2 мм и слева-4,3 мм
Третий желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия 3,9 мм
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости 5,2 мм
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ
Контуры справа-ровные и слева-ровные
Структура справа-однородная и слева-однородная
Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа- 3,9 мм и слева-4,1 мм
СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ
полость прозрачной перегородки (коронарная плоскость) определяется 2,9 мм
межжелудочковые отверстия определяются 3,8 мм
водопровод не определяется
ЦИСТЕРНЫ МОЗГА
Большая цистерна в сагиттальной плоскости 5,0 мм
Дополнительные цистерны не определяются
ЗРИТЕЛЬНЫЕ БУГРЫ И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА
Эхогенность средняя
Эхоструктура однородная
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: структурной патологии головного мозга не выявлено
При этом ребенок развивается нормально и набирает вес нормально, но беспокойный, плачет и просыпается ночью. Роды проходили нормально, роды на 38 неделе.
Нам невролог сказал что у нас увеличенная межполушарная щель и назначил семакс и элькар. Скажите, пожалуйста, какое у нас состояние по результатам НСГ и правильно ли лечение?
Показатели НСГ:
ПАРЕНХИМА:
эхогенность не изменена
Рисунок извилин и борозд отчетливый
Субкортикальные зоны, эхогенность: справа- не изменена, слева- не изменена
МЕЖПОЛУШАРНАЯ ЩЕЛЬ в сечении через тела боковых желудочков 4,6 мм
ЖИДКОСТЬ НА КОНВЕКСЕ в сечении через тела боковых желудочков 4,1 мм
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА:
Боковые желудочки:
Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа 5,2 мм, слева 5,1 мм
Размеры в парасагиттальной плоскости:
передний рог справа-4,3 мм и слева-4,4 мм; тело справа-5,2 мм и слева-6,0 мм; задний рог справа-4,2 мм и слева-4,3 мм
Третий желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия 3,9 мм
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости 5,2 мм
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ
Контуры справа-ровные и слева-ровные
Структура справа-однородная и слева-однородная
Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков справа- 3,9 мм и слева-4,1 мм
СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ
полость прозрачной перегородки (коронарная плоскость) определяется 2,9 мм
межжелудочковые отверстия определяются 3,8 мм
водопровод не определяется
ЦИСТЕРНЫ МОЗГА
Большая цистерна в сагиттальной плоскости 5,0 мм
Дополнительные цистерны не определяются
ЗРИТЕЛЬНЫЕ БУГРЫ И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА
Эхогенность средняя
Эхоструктура однородная
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: структурной патологии головного мозга не выявлено
При этом ребенок развивается нормально и набирает вес нормально, но беспокойный, плачет и просыпается ночью. Роды проходили нормально, роды на 38 неделе.
Нам невролог сказал что у нас увеличенная межполушарная щель и назначил семакс и элькар. Скажите, пожалуйста, какое у нас состояние по результатам НСГ и правильно ли лечение?
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
09.12.2011 22:12 |
ТАТЬЯНА :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 24 |
05.10.2009 21:59 |
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 19 |
18.08.2009 02:16 |
Леонид :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 12 |
26.04.2016 08:22 |
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 9 |
20.06.2015 20:35 |
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 7 |
10.09.2014 13:53 |
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 5 |
06.12.2013 13:03 |
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 6 |
31.01.2011 18:05 |
Владимир Покатилов :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 5 |
27.12.2013 14:41 |
денис :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 2 |
07.03.2014 20:34 |
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 5 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №927845 Биение головой
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 26 лет. Россия ст. холмская |
Здравствуйте, у меня такой вопрос, Ребенку семь лет, он по ночам во время сна бьется головой и при этом мычит, он делает это до десяти раз за ночь. |
||
14.07.2016 11:02
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
В чём состоит вопрос?
Время создания: 14 Июля 2016 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
невролог
Здравствуйте. Нужна очная консультация детского невролога,ЭЭГ головного мозга.
Время создания: 16 Июля 2016 17:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Есть смысл обследовать ребенка у очного невролога и эпилептолога.
Время создания: 19 Августа 2017 20:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №927845
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №928760 прокомментируйте пожалуйста ээг
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
катя
Жен., 31 лет. россия Краснодар |
Здравствуйте..помогите пожалуйста понять заключение ээг..ребенку9 лет. «В затылочных областях справа слева регистрируются комплексы острая медленная волна А до 180 мкВ количество которых увеличивается при функициональных нагрузрк.реакция активации выражена удоволетворительно..заранее спасибо |
||
20.07.2016 19:19
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
То, что написано в Вашем сообщении и есть комментарии к ЭЭГ.
Время создания: 21 Июля 2016 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования. Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 14 Августа 2017 08:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №928760
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №930137 Постравматическая нейропатия локтевого нерва справа
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Сергей
Муж., 42 лет. г. Ижевск |
дочери 12 лет. 15 мая после падения был силньный вывих в локтевом суставе и перелом . 24 мая сделали операцию, 27 июня сняли гипс, месяц восстанавливались, лфк, массаж, физиолечение, уколы (мильгама, нейромидин). Но двигательные функции кисти так и не восстановились. 29 июля сделали электромиографию, в заключении которой указано следующее: регистрируются нарушения проведения возбуждения по правому локтевому нерву, проявляющиеся в значительном снижении амплитуды М-ответа, снижением моторной СРВ на предплечье и значительнее в области локтя, отсутствием сенсорного ответ на кисти. Что можно сделать в данной ситуации? Показано ли оперативное лечение? http://s020.radikal.ru/i706/1607/1c/fa84ec522ab1.jpg http://s020.radikal.ru/i700/1607/db/fb5c10c0fcfb.jpg http://s16.radikal.ru/i190/1607/6f/e97f59977b4b.jpg |
||
29.07.2016 11:49
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
В этой ситуации срочно обратитесь к реабилитологу.
Время создания: 29 Июля 2016 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Обратитесь очно в РНХИ им. Поленова, СПб.
Время создания: 17 Августа 2016 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Терапевтическая тактика - за очным детским неврологом!
Время создания: 14 Августа 2017 07:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №930137
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №930550 киста головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 38 лет. Россия Рязань |
http://s017.radikal.ru/i434/1608/28/f0266fb44d66.jpg http://s019.radikal.ru/i624/1608/e6/ae76493095e9.jpg ребенку 11 лет. часто мучают сильные головные боли с тошнотой, рвотой и за 5 лет 4 раза терял сознание. эпилепсию исключили. Скажите, по этим данным МРТ есть какие либо опасения ? Заранее большое спасибо! |
||
01.08.2016 11:46
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Они не получены.
Время создания: 01 Августа 2016 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
невролог
МРТ головного мозга без патологии.
Время создания: 01 Августа 2016 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Лечением мигрени занимается очный врач-невролог!
Время создания: 14 Августа 2017 06:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №930550
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №931016 Не могут поставить диагноз ребенку 10 мес СМА по анализам не подтвердилась
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Elena
Жен., 33 лет. Россия Хоринск, Республика Бурятия, Россия |
Здравствуйте! Ребенку 10 мес, мальчик , проживает с родителями в Чите. Около месяца назад стал плохо брать в руки игрушку, состояние было все время подавленное. Поставили диагноз СМА. но анализ сдали родители и ребенок и ген ни у кого не обнаружен. Тем не менее врачи Настаивают на этом диагнозе, разве мжет быть такое без подтверждения анализов.томограмма мозга показала изменение лобных долей(атрофия). Родители настаивают на МРТ, но врачи не хотят рисковать с наркозом.Ребенок реагирует когда его садят то он жмурится и показывает матери глазами что ему это не нравится. Ребенок на грудном вскармливание сосет грудь хорошо. Посоветуйте пожалуйста как нам быть, то что врачи от него отвернулись и не пытаются даже поставить диагноз очень подкосило мать ребенка, т.к они ей говорят что его уже не спасти, но разве так можно не обследовав ребенка до конца. Может вам перешлю наши анализы и все показатели.Прошу Вас не проходите мимо, уже не знаем что делать и к кому обращаться. |
||
04.08.2016 09:37
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Покажите ребёнка реабилитологу.
Время создания: 04 Августа 2016 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Доброго Вам здоровья! Время создания: 14 Августа 2017 06:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №931016
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №933799 ушиб головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
иван
Муж., 17 лет. россия шатура |
меня интерисует расшифровка мрт а именно это написание В теменной области относительно симметрично с обеих сторон определяются множественные мелкоочаговые изменения,гиперинтенсивные по т2 и гипоинтенсивные по т1(расширенные периваскулярные пространства робина-вирхова,отражающие проявление артериальной гипертонии или сосудистой дистонии) нервапотолог поставил диагноз ушиб головного мозга.а другой нервапотолог нечего не поставил была травма головы избили по голове.голова болит каждый день |
||
22.08.2016 17:44
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Уточните, что не понятно.
Время создания: 22 Августа 2016 22:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Чтобы дать Вам квалифицированный и развернутый ответ, необходимо визуально смотреть и оценивать сами снимки МРТ-исследования, ознакомиться с заключением, которое сделал врач-радиолог (а в идеале, был бы оцифрованный диск с записью и результаты всех сопутствующих клинических исследований), которые дополнят наше представление о имеющейся на сегодняшний день клинической картине. Одного обрывка фразы из описательной части (к тому же вырванной из контекста), к сожалению недостаточно для назначения конкретного лечения. Вам нужно прислать диск с записью МРТ-исследования на электронную почту, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети. Для этого, папку с диском МРТ - архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания. Для удобства и сокращения времени на эту манипуляцию, если на руках имеются сканированные копии выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту конкретному специалисту (адреса в подписи) непосредственно сам архив, или как вложение к письму, или же через через файлообменник, опубликовав на этом сайте ссылку на архив. Всего Вам доброго, и будьте здоровы! Время создания: 13 Августа 2017 08:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №933799
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №935357 Вентрикуломегалия
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Инга
Жен., 34 лет. Сургут |
Здравствуйте , ребёнку 6 месяцев, вес 8400, рост 68 см, жалоб нет, развивается в соответствии с возрастом. Сделали НСГ результаты: межполушарная щель 2,4, передние рога D 8,5 S 9,0. Тела D 8,9 S 9,0 Затылочные рога 18,6 18,9 третий желудочек 4,6 большая цистерна 6,2субарахноидальное пространство 2,00 мм Заключение Вентрикуломегалия легкой степени. Подскажите на сколько это опасно, требует ли этот диагноз медикаментозного лечения, какие могут быть последствия данного диагноза , очень переживаю, а запись в некрологу только 15.09. На очную консультацию |
||
02.09.2016 12:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это не диагноз, а описание результатов обследования.
Время создания: 02 Сентября 2016 20:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
невролог
Здравствуйте. Данная ситуация лечения не требует. Данные НСГ как дополнение. Ребёнок развивается соответственно возрасту,жалоб нет-значит всё в порядке.
Время создания: 02 Сентября 2016 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 11 Августа 2017 14:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №935357
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №935736 Помогите расшифровать ЭЭГ ребенку 5 лет после инсульта
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 32 лет. россиия Иркутск |
http://s42.radikal.ru/i096/1609/d1/15f7ef871c96.jpg http://i045.radikal.ru/1609/fc/e772075a42d9.jpg буду очень благодарна |
||
05.09.2016 17:24
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это и есть расшифровка, укажите, что не понятно конкретно.
Время создания: 05 Сентября 2016 23:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования. Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 11 Августа 2017 14:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №935736
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №937062 Активная судорожная готовность мозга у подроска
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Илона
Муж., 14 лет. Беларусь Речица |
Здравствуйте! Брату 14 лет, ранее ничем не болел, никогда ни каких приступов не было, в роду эпилепсиков нет. Ходил на бокс, возможно было сотрясение.. Сидя за компьютером упал в оброк, начались судороги, пены не было, только слюна, после начал храпеть, был в бреду, плохая растянутая речь. Забрала скорая, сделали томографию: гиматома, отек мозга, сняли отёчность отсрочили в областную больницу на обследование.,. По результатам гемоглобин 151, повышенные лнйкоциты, узи сосудов шеи в норме, узи сердца в норме, щитовидка в норме, ЭЭГ- показала активная судорожная готовность мозга! Что это значит, является ли это признак эпилепсии? Чего ожидать, чего опасаться? Подскажите пожалуйста |
||
14.09.2016 21:04
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Срочно лечите гематому.
Время создания: 16 Сентября 2016 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)! Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья! Время создания: 10 Августа 2017 16:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №937062
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №937141 Расшифруйте МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
ирина
Жен., 29 лет. Россия Галич |
Здравствуйте. Вчера дочь (10 лет) прошла МРТ головного мозга, так как нередко болит голова (иногда раз в неделю, иногда раз в месяц). На руки получили заключение: МР-картина кисты эпифиза. Рекомендовано: консультация невролога, МР-контроль в динамике. На самом листе есть запись: В эпифизе определяется овальное образование размерами до 0,4х0,4х0,2 см с четкими несколько неровными контурами и жидкостными сигналами содержимого, размеры эпифиза до 0,8х0,8х0,5 Скажите пожалуйста, что нам делать дальше! |
||
15.09.2016 12:07
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Посетите невролога, который поищет симптоматику, возможно связанную с этими изменениями.
Время создания: 15 Сентября 2016 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Киста шишковидной железы (эпифиза) головного мозга, чаще всего - не требует никакого активного лечения. Назначают только диспансерное наблюдение, если новообразование имеет небольшие размеры и вызвано наследственными причинами. Повторные обследования рекомендуются трижды, через 12 месяцев. Для контроля роста размеров кисты назначают прицельную магнитно-резонансную томографию. Кроме того, желательно посетить консультацию очного врача-невролога и врача-офтальмолога (окулиста). Если киста не увеличивается в диаметре и не имеет никаких симптомов, то медикаменты и хирургическое лечение не нужны. Микрокиста шишковидной железы (до 1 см в диаметре) - требует лишь симптоматического лечения. Например, при головной боли - назначают мочегонные средства. В том же случае, если киста постепенно растет и начинает сдавливать окружающие ткани, рекомендуют операцию. Паразитарная киста (кисты) этой железы - не поддается медикаментозному лечению. Тактика при этой форме заболевания - хирургическая. С учетом возраста пациента, или при наличии сопутствующих патологий, операция пациенту может быть противопоказана. В таких ситуациях выбирают консервативное лечение. Препараты не уменьшают кисту эпифиза, но снимают симптомы болезни. С этой целью могут назначаться мочегонные препараты, обезболивающие и успокоительные средства, противоэпилептические лекарства. Доброго вам здоровья! Время создания: 11 Августа 2017 09:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №937141
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №937240 Ребенок в 4 года перестал ходить на горшок...
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Елена Никонорова
Жен., 31 лет. Россия Энгельс |
Здравствуйте! У меня четырехлетний сын.На горшок сам начал ходить только пару месяцев назад.Ходил только по-маленькому.Но исправно!По-большому до сих пор упорно отказывается.На учете у невролога никогда не стояли,но у нас ЗРР.Логопед посоветовал обратиться за лечением к неврологу.Выписали Пантогам.По 250 мг. 2 раза в день.Пьём 6 дней.Побочных эффектов не возникало,но на пятый день приема ребенок как-будто забыл,что такое горшок! Писает в штаны,как ни в чём не бывало! Полноценно он ещё не говорит-только отдельными словами.Поэтому выяснить у него ничего не могу.Понимает,что сделал плохо,но делает это снова и снова.Уже всю голову сломала-что могло произойти?! Стрессов никаких не испытывал,в садик не ходит.Помогите,пожалуйста разобраться,от чего такое может быть?! |
||
16.09.2016 01:36
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Поменяйте невролога с его лечением на психолога.
Время создания: 16 Сентября 2016 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для решения ваших проблем, ознакомьтесь с этой замечательной книгой, просто кликнув по ней, для перехода на страничку с информацией. Время создания: 10 Августа 2017 16:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №937240
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №937301 Расшифровка ЭЭГ ребенок 3 года
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 32 лет. Украина Днепр |
Добрый день! Прошу помочь расшифровать ЭЭГ. Ребенок 3 года Поставили диагноз ЗРР - ? Было падение из коляски в 7 мес, нейросонограмма - отличная Результат ЭЭГ: паттерн фоновой ээг представлен дезорганизованной дизритмической среднеамлитудной активностью в альфа и тета-диападонах. Регистрируется диффузное усиление бета-активности. Зональные различия не выражены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренные общемозговые изменения дизрегуляторного характера без признаков очаговости, могут свидетельствовать о резидуальном поражении ЦНС. Признаков эпиактивности не выявлено. Порог судорожной активности в пределах физ.нормы. Ребенок в процессе ЭЭГ плакал (если это имеет значение). Спасибо за ответы. |
||
16.09.2016 12:03
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Расшифровка находится после слова ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Читать до слова "ребёнок".
Время создания: 16 Сентября 2016 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования. Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 10 Августа 2017 12:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №937301
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №937401 Нейромидин Аксамон ребенку полтора года
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Наталия
Муж., 1 лет. Россия Волгоград |
Здравствуйте. Моему ребенку полтора года. Ребенок развивается позднее своих сверстников: сел, пополз в 8 месяцев, встал - в 11, пошел - в 1.4. Делаем периодически массаж, ребенок на него реагирует хорошо, и я вижу изменения в лучшую сторону, но по-прежнему нам ставят гипотонус, слабые мышцы. На днях нас отправили на электромиографию, все в норме по нашему возрасту. Невролог сказала, что все хорошо, но все равно назначила нейромультивит 1/4 таблетки 2 раза в день и нейромидин 1/4 таблетки 1 раз в день. Почитала инструкцию к препарату (нейромидин), оказалось, что у него много побочек и противопоказание детям младше 18 лет, но его , тем не менее, назначают малышам. В аптеке мне посоветовали купить аналог подешевле - аксамон. Я купила, теперь сомневаюсь, может лучше оригинал? И вообще стоит ли давать эти таблетки? Заранее спасибо за ответ |
||
16.09.2016 22:25
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
невролог
Здравствуйте. Если всё нормально на ЭНМГ нейромидин не нужен. То,что ребёнок пошёл в 1,4 -это не позднее развитие. Самостоятельная ходьба в норме 9-18 месяцев. Я вашего ребёнка очно не вижу,поэтому ни каких выводов делать не могу. Советую проконсультироваться с другим очным детским неврологом.
Время создания: 17 Сентября 2016 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Акцент в лечении надо сделать на устранение симптоматики. Для этого обратитесь к реабилитологу.
Время создания: 17 Сентября 2016 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Доброго Вам здоровья! Время создания: 10 Августа 2017 12:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №937401
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №937551 агенезия МТ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Юля
Жен., 2 лет. одесса |
У меня двойняшки родились на 31-32 неделе (воды начали отходить на 30 неделе, беременность пролангировали), доставали вакуумом. Родились маловесными. Одной из двойняшек на третьем УЗИ после рождения поставили диагноз агенезия МТ, УЗИ проходили из-за лопнувшего сосуда. Задние рога увеличены, но уменьшаются. На мизинцах имеются ещё по одному фалангу. |
||
18.09.2016 09:56
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Вопрос?
Время создания: 18 Сентября 2016 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 10 Августа 2017 12:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №937551
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №938108 Беспокойный ребенок
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Janette
Жен., 4 лет. Москва |
Здравствуйте, где-то с неделю назад дочка начала облизывать и тереть губы, т. е. сначала облизывает, а потом вытирает рукавом, так продолжается весь день, если мажу губы бальзамом - не трогает их. Является ли данное действие нервным расстройством? В тот период ругались с мужем, сейчас все в порядке. И еще, у нее есть привычка грызть ногти, либо отрывать их, с этим боремся... А при засыпании она вздрагивает и потеет. Во время беременности никаких проблем не было, родилась доношенной, естественным путем. |
||
22.09.2016 11:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
В Вашем случае массаж и ЛФК помогут ребёнку нормализовать сон и режим дня. Обратитесь к реабилитологу.
Время создания: 22 Сентября 2016 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Согласен с рекомендациями доктора Милосердова!
Время создания: 08 Августа 2017 09:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №938108
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №938133 Здравствуйте! Помогите,пожалуйста, разобраться с описанием ЭЭГ видеомониторинга.
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 29 лет. Сальск |
Моему сыну 7 лет.В мае внезапно начались приступы, 2 месяца лежали в больнице,поставили диагноз- симптоматическая эпилепсия. Уже 2 месяца никаких приступов,сделали ЭЭГ видеомониторинг.Заключение - общие диффузные изменения б.э.а. Основной физиологический ритм зарегистрирован. Во сне и при ГВ регистрируются диффузные разряды деформированных тета потенциалов и включением деформированных и частично редуцированных КОМВ ы правой центро-височной обл.и в лобно-теменных отделах со снижением мощности при повторных засыпаниях - эпилептиформная активность. Что это значит? |
||
22.09.2016 14:10
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Имеется эпилептиформная активность.
Время создания: 22 Сентября 2016 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Лечение за очным врачом-эпилептологом!
Время создания: 07 Августа 2017 11:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №938133
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №941822 Заключение ээг
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 31 лет. Россия, Южно-Сахалинск |
Дочке 2 года и десять месяцев поставили диагноз задержку развития речи. Прошли ээг в заключении написали умеренные общемозговые изменения регуляторного характера. Что этоозначает?? |
||
18.10.2016 06:47
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Нет никакой конкретики.
Время создания: 18 Октября 2016 20:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Доброго Вам здоровья! Время создания: 03 Августа 2017 12:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №941822
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №942455 Ежедневная головная боль.Низкое давление,высокое , нормально неважно.Голова болит всегда
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Наталья
Муж., 13 лет. Россия Обнинск |
Ищу институт где ребенку сделают полностью диагностику на неизвестное заболевание.У ребенка ежедневно болит голова.Не важно высокое давление или низкое |
||
21.10.2016 22:38
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Приезжайте в наш центр
Время создания: 24 Октября 2016 13:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Обратитесь в специализированную детскую клинику "НевроМед".
Время создания: 03 Августа 2017 11:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №942455
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №942812 Помогите пожалуйста расшифровать ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 35 лет. Балашиха |
Здравствуйте! Помогите пожалуйста интерпритировать результаты ЭЭГ. Девочке 7 лет (вес 25 кг, рост 130см). Жалобы в течениег года на частые головные боли локального характера в лобной доле слева. Заключение: Основная активность в пределах возрастной нормы. Умеренные диффузные изменения биоэлектриечской активности коры. Регистрируются вспышки тета волн с амплитудным преобладанием в затылочных отделах. ЭЭГ: Альфа-ритм 8-9Гц умеренной модул., амплитуда до 115 мкВ проебладает в затылочных отведениях. Бета Ритм 14-20 ГЦ ампл. до 22мкВ преобладает в передних отделах. Медленноволновая активность представлена широко, диффузно в виде тета волн 6-7Гц ампл. до 90мкВ и единичных дельта волн, ампл. до 75 мкВ. Регистрируются вспышки тета волн с амплитудным преобладанием в затылочных отделах (ампл. до 200мкВ). Заранее спасибо! |
||
24.10.2016 13:58
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это и есть расшифровка, укажите, что не понятно конкретно.
Время создания: 26 Октября 2016 23:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования. Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 01 Августа 2017 11:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №942812
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №946592 Плохой сон
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Марина
Муж., 10 лет. Москва |
У ребёнка очень плохой ночной сон! Просыпается каждые 1,5 часа. Ест 2 раза за ночь. Отучили неделю назад от груди. Невролог в детской поликлинике прописал Фенибут по 1/4 таблетки в течение месяца. Насколько сильный этот препарат? Может не стоит давать его малышу? Может стоить попробовать гомеопатию, например Дормикинд? |
||
18.11.2016 15:08
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Стоит попробовать найти причину. Может быть несколько причин повышенной возбудимости и беспокойного сна у ребенка раннего возраста: плохое течение беременности (угроза прерывания, инфекция и др.) - эти явления сопровождаются гипоксией и повреждением нервной системы. Нужно сделать ЭЭГ и посмотреть нет ли на электроэнцефалограмме пароксизмальной или судорожной активности; другой фактор - это повышение внутричерепного давления - нужно сделать УЗИ головного мозга; если у мамы во вовремя беременности были стрессы, то у ребенка возможна врожденная невропатия, до 3-х лет такие детки очень возбудимы; иногда к таким поведенческим реакциям приводит повреждение в родах шейного отдела позвоночника; наконец, вне мозговые причины, например, аллергия, боли в животике, из-за перенесенной стафилококковой инфекции и последующего дисбактериоза, дискинезий ЖКТ.
Время создания: 19 Ноября 2016 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Посмотрите вот эту информацию: Как можно попытаться улучшить сон ребенка Время создания: 30 Июля 2017 18:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №946592
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №950215 ребенок просыпается ночами
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
галина
Муж., 2 лет. россия лангепас |
Скажите пожалуйста что делать! сыну 1,8 практически каждую ночь просыпается в 3 или 4 ночи и просто не спит по 2 часа. улыбается или просто болтает со мной. уснуть не может вижу что хочет. спит в обед один раз 1,5-2,5 часа.Такие ночные просыпания уже год практически у него. бывает две недели всё хорошо потом опять.. |
||
12.12.2016 08:26
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Надо найти причину и устранить.
Время создания: 12 Декабря 2016 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Посмотрите вот эту информацию: Как можно попытаться улучшить сон ребенка Время создания: 22 Июля 2017 20:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №950215
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951644 расширение большой цистерны
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Марина
Жен., 34 лет. РФ Сочи |
Здравствуйте. У меня беременность 37,5 недель. Сегодня была на узи. Все показатели в норме, кроме большой цистерны. Расширение большой цистерны 12 мм. Скажите, чем это опасно? Предыдущие узи показали норма |
||
21.12.2016 11:55
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Сделайте УЗИ другом месте.
Время создания: 23 Декабря 2016 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Небольшое расширение большой цистерны без других признаков гидроцефалии позволяет оценить прогноз для плода как благоприятный. Необходимо будет только проконсультироваться с детским неврологом сразу после родов и сделать компьютерную томографию головного мозга ребенку. Вполне вероятно, что никаких патологических явлений на ней не будет обнаружено.
Время создания: 22 Июля 2017 13:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №951644
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951703 Пожалуйста , объясните простыми словами.
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 32 лет. Россия Чехов |
Здравствуйте. Помогите понять ЭЭГ. 1. На фоне возрастных особенностей корковой ритмики выявляются нерезкие изменения биоэлектрической активности мозга в виде легкой дезорганизации альфа ритма, дисфункции диэнцефально-стволовых структур мозга. 2. При гипервентиляции отмечается умеренная пароксизмальная активность в виде билатерально-синхронных разрядов альфа и тета волн. 3. Регистрируется очаговая эпилептическая активность в правой височно-лобной области. |
||
21.12.2016 16:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Уточните, какие слова Вам показались не простыми?
Время создания: 23 Декабря 2016 00:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования. Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 21 Июля 2017 14:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №951703
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951948 Агенезия мозолистого тела, дисплазия полости прозрачной перегородки.
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 23 лет. Россия Калининград |
Здравствуйте. Поставили диагноз: «агенезия мозолистого тела, дисплазия полости прозрачной перегородки»новорожденному ребёнку, прямо перед выпиской из род.дома, на УЗИ головы. Во время беременности никто ничего ни разу не говорил, то ли не видели, то ли не обращали внимания на это. Прочитал много вариантов таких болезней, где то пишут, что нет повода волноваться, где то пишут, что всё очень плохо. Хочется узнать мнение специалиста. Прием к неврологу через 6 дней, с супругой изпереживались уже, не знаем куда себя деть. С ребёнком вроде бы всё хорошо, рефлексы все имеются, кушаем хорошо, спим, всё в норме. Заранее спасибо. |
||
23.12.2016 00:03
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 25 Декабря 2016 14:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - только показывает анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 21 Июля 2017 12:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №951948
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №952089 как запустить речь ребенку
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
андрей
Муж., 45 лет. россия калининград |
моему сыну 7 лет он до сихпор не говорит.как его научить говорить и где это сделать желательно в моем городе?его диагноз на сегодняшний день F 72.19 |
||
24.12.2016 00:02
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
F72.19 - "Умственная отсталость тяжелая со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения, обусловленная неуточненными причинами"
К сожалению, в такой серьезной и тяжелой ситуации такие вопросы могут быть решены только при очной консультации. Данный возраст и диагноз (если он верен) не предполагает никакого оптимизма в прогнозах развития речи. Время создания: 26 Декабря 2016 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Андрей!
F72.19 - Умственная отсталость тяжелая, со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения, обусловленная неуточненными причинами. По клинической картине, наличию органической этиологии и сопутствующих расстройств, эта категория во многом сходна с категорией умеренной умственной отсталости. Нижние уровни функционирования, характерны и для этой группы пациентов. У большинства больных наблюдается выраженная степень моторного нарушения или другие сопутствующие дефекты, указывающие на наличие клинически значимого повреждения или аномального развития центральной нервной системы. Коэффициент умственного развития обычно находится в пределах от 20 до 34. Включаются: резко выраженная имбецильность, тяжелая олигофрения. Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают заочную консультацию в интернете, поскольку качественное и комплексное патопсихологическое обследование, и психолого-патологическое исследование (клиническое тестирование), которые необходимы для уточнения истинного психического статуса ребенка и подтверждения наличия у него психопатологии (или ее отсутствие), не проводятся заочно и по переписке на форуме. В вашем конкретном случае, необходимо только очное обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-психиатром (или врачом психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить ваш настоящий психический статус, но и даст возможность определиться с диагнозом (либо опровергнуть его наличие), а также, подскажет ему дальнейшую эффективную и оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), напрочь исключив возможные противопоказания или побочные эффекты, на фоне возможной сопутствующей соматической патологии. А для сохранения полной анонимности, Вы можете обратиться к частнопрактикующему специалисту или в частную психиатрическую клинику. Доброго Вам здоровья! Время создания: 21 Июля 2017 12:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №952089
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №953236 Гемангиома головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 40 лет. Россия Сызрань |
Здравствуйте! Сыну 14 лет . Случайно при проведении МРТ головного мозга(искали синусит),жалоб нет.Обнаружено: МР-картина кавернозной гемангиомы в левой лобной доле. Изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. МР- картина незначительного локального неравномерного расширения конвекситального субарахноидального пространства. Кистозное образование сосцевидной кости. Синусопатия.Какой план дальнейших действий, куда лучше обратиться?. Можно ли заниматься плаванием? Нужно ли оперативное лечение?Буду очень благодарна за ответ!Очень переживаем! Размер опухоли 0,5*0,5*0,7 см. |
||
01.01.2017 17:19
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Начните с нейрохирурга.
Время создания: 01 Января 2017 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач невролог (детский)
Добрый день, Светлана! Я согласна с коллегой начать с консультации нейрохирурга.
Время создания: 03 Января 2017 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
С учетом представленного вами выше описания и заключения, с большой вероятностью можно предположить, что Вам показано именно оперативное (хирургическое) лечение, но только после очной консультации и обследования очным врачом-нейрохирургом. Время создания: 20 Июля 2017 20:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №953236
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №958337 заключение ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 4 лет. Россия кемерово |
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня у дочери не частые приступы она закатывается в плаче синеет носогубный треугольник и ножки и она перестает дышать сделали ЭЭГ, заключение: Регистрируются низкоаплитудная полиморфная активность преимущественно низкочастотная бета- диапазона. Регистрируются периоды дистатной синхронизации из волн тета- дельта- диапазона. Умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Усилено влияние восходящих активирующих структур ствола.Эпилептиформной активности не зарегистрировано. Что это значит? Должны ли нас положить с таким диагнозом в больницу,это вообще лечится? Мы просто должны лечь скоро в больницу и я боюсь что ребенка просто залечат. |
||
04.02.2017 12:19
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Те проявления, которые Вы описываете, характерны для аффективно-респираторных пароксизмов (приступов). Это неврологический диагноз. Встречается у легко возбудимых детей. Это не является признаками эпилепсии, и подход к лечению совсем другой. Следует обратиться к неврологу.
Время создания: 05 Февраля 2017 00:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если говорить о т.н. аффективно-респираторных приступах (а описываете Вы судя по всему - именно их), необходимо учитывать тот факт, что они представляют собой первое проявление детской истерии, и как правило, возникают именно на невропатической почве. Поэтому их лечение, обязательно должно проводиться в двух направлениях. Во-первых, необходима комплексная семейная психотерапия, направленная на коррекцию воспитания, устранение потворствующей гиперопеки, нормализацию семейных отношений и др. Целесообразно определение ребенка в дошкольные учреждения, где обычно приступы не повторяются. Если же появление аффективно-респираторных приступов наоборот, явилось реакцией на устройство в детский сад, необходимо временно взять ребенка из детского коллектива домой, и вновь определить его туда, только после соответствующей подготовки и очной работы со специалистом-психологом или детским психотерапевтом. Во-вторых, необходимо проводить лечение собственно невропатии, с применением ряда лекарственных средств, укрепляющих нервную систему ребенка, и седативных препаратов, оказывающих успокаивающее действие на нервную систему. Проконсультируйте ребеночка (очным порядком конечно же!) - у грамотного детского врача-невролога! Время создания: 18 Июля 2017 13:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №958337
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961943 Увеличены желудочки
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 32 лет. Россия Волгоград |
http://s45.radikal.ru/i109/1702/68/e7c100f3bb22.jpg imageДобрый день, подскажите насколько опасны такие изменения? Мы прокололи курс кортексина 10? Помогите с диагнозом? |
||
26.02.2017 17:02
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - только показывает анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 14 Июля 2017 15:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №961943
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №964378 назначение пантогама
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
анатолий
Муж., 3 лет. россия минусинск |
Здравствуйте у нас проблема ребенок не говорит нам 3 года наш врач невролог прописал пантогам сказал пить 3 раза в день утро обед и ужин ребенок стал капризный . Перед тем как пойти в сад ребенок маленько разговаривал теперь нет ходим 6 месяцев ребенок все понимает что не спросиш он показывает повторяет движения да еще он сильно активный хотелось узнать прравельно прописали или нет на осмотре сказали что ребенок нормальный. У нас еще киста на почке может иза этого еще. |
||
15.03.2017 07:26
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ головного мозга
Время создания: 20 Апреля 2017 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Доброго Вам здоровья! Время создания: 08 Июля 2017 09:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №964378
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №964575 Расшифруйте ЕЕГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 44 лет. Киев |
Извините, разбирала сама почерк, это было сложно. Ребенку 7 лет. Плохо говорит. Регистрируются общемозговые изменения биотоков. И мозга представлена достаточно выраженным хорошо модулированным альфа ритиом, с частотой 8,5 - 9,0 к/сек.. Медленные и замедленые волны умеренно представлены, с умеренной дезорганизацией, и не четкими зональными различиями. (?) повышается амплитуда с замедлением и усилением пароксизмальных изменений с акцентом в передних отделах, (?)lll(?), c эпиэлементами в них. Полученные данные свидетельствуют о э(?)тересованности диэнцефально-стволовых структур мозга. Извините за знаки вопроса...почерк не разобрать. Думаю, что специалист разберется. Очень большое СПАСИБО!!! |
||
16.03.2017 10:07
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования.
Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 08 Июля 2017 09:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №964575
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №966058 подскажите правильность лечения
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 30 лет. Иваново |
Здравствуйте! Ребенку 3 года, ЗПРР . Делали ЭЭГ сказали кора не развивается по возрасту, назначили цераксон по 1мл 2 раза в день 3 мес, и одновременно сейчас колим кортексин и делаем микрополяризация! Скажите не сильное ли воздействие на мозг все одновременно,и ни может ли это дать какую либо реакцию |
||
26.03.2017 08:56
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Назначено грамотное лечение!
Время создания: 05 Июля 2017 11:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №966058
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967390 Расшифровать заключение ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 32 лет. Россия Киров |
Моей дочери (12 лет) делали ЭЭГ. Заключение: Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с наличием коротких вспышек высокоамплитудных, острых волн тета диапазона в теменно-затылочной областях. Безусловных форм эпиактивности и значимой межполушарной асимметрии не выявлено. Подскажите пожалуйста, что это значит? |
||
04.04.2017 12:52
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов. По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)! Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья! Время создания: 04 Июля 2017 12:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №967390
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №969309 Увеличение количества ликвора в боковых желудочках
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Марьяна
Жен., 26 лет. Минеральные воды |
Подскажите пожалуйста. На УЗИ в 2 месяца нашли увеличение количества ликвора в боковых желудочках справа-5,6 мм, слева-5,6 мм. Лечение проходим. Принимаем диакарб аспаркам магнелис и глицин. В 4,5 месяца повторное УЗИ показало увеличение количества ликвора в боковых желудочках справа-5,4мм, слева-5,4 мм. Норма до 4 мм. Какие последствия могут быть от этого увеличения и количества жидкости? И нужно ли другое лечение? |
||
18.04.2017 22:23
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 19 Апреля 2017 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Это незначительное увеличение и обычно не приводит к каким-то проблемам со здоровьем. А если ребенок родился крупным (около 4 кг), то такие цифры считаются нормой
Время создания: 19 Апреля 2017 20:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте! Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - только показывает анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 04 Июля 2017 10:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №969309
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №971161 Ребенок ударился с высоты собственного роста затылком
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 28 лет. Россия Ростов-на-Дону |
Здравствуйте,ребенок упал и ударился затылком,нам 1.7.Потери сознания не было,не большая рвота,бледная стала.Ну это все длилось не долго.Аппетит есть,спала хорошо,играет.Ну я заметила что уже не сколько раз начинала икать,не знаю причина ли в этом ударе.Вызывать ли скорую или нет,если ребенок игривый и не вялый. |
||
03.05.2017 15:37
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится. Доброго Вам здоровья! Время создания: 03 Июля 2017 21:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №971161
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972454 Расшифруйте пожалуйста ЭЭГ.
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 42 лет. украина Донецк |
Здравствуйте! расшифруйте пожалуйста. Девочке 13 лет. Компьютерно-топографический анализ на ЭЭГ покоя в паттерне дезорганизованного типа представленном альфа-активностью средней аплитуды среднего индекса со сглаженными зональными различиями выявляет умеренные диффузные изменения. Межполушарная асимметрия незначительная. Использование активных методов физиологического контроля выявляет умеренную дезорганизацию фоновой активности с преходящим фокальным акцентом в височных отведениях справа дизрегуляциюв деятельности срединных структур в виде вспышек полиморфных колебаний альфа- и тэта- диапазона. Хотелось бы знать что все это значит и какое нужно лечение. Спасибо! |
||
12.05.2017 21:43
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола исследования, в самом "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования. Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее! Время создания: 03 Июля 2017 16:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №972454
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972619 Совместимы ли препараты Магне В6 (жидкая форма) и Атаракс для ребенка 4х лет?
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Олеся
Жен., 39 лет. Нижний Новгород |
Здравствуйте! У моего ребенка диагноз - неврозоподобное состояние, энкопрез, синдром гиперактивности, гипервозбудимости, синдром вегетативной дисфункции (последствия органического поражения ЦНС). В данный период назначены препараты атаркас, мексидол, элькар, магне в6. Интересует, можно ли вместе давать препарат атаракс и магне в6 (жидкая форма) и мексидол и магне в6? или лучше давать эти препараты отдельно? Задать вопрос врачу, который их выписал, сейчас нет возможности. Спасибо! |
||
14.05.2017 10:23
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
да
Время создания: 23 Июня 2017 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Препараты совместимы!
Время создания: 01 Июля 2017 12:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №972619
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №973626 ЭЭГ заключение
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 51 лет. Нижний Новгород |
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста, расшифровать заключение, поставленное моему ребенку(ему 5 лет). В фоновой ЭЭГ - умеренные диффузные обще мозговые изменения. Периодическая межполушарная асимметрия в виде снижения амплитуды а регионального замедления в левой центрально-височной области. |
||
22.05.2017 16:39
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Патология не описана, эпилепсия не подтверждена! Время создания: 30 Июня 2017 17:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №973626
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №974683 Расшифровка ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 40 лет. Россия Магадан |
Ребенку 11лет.Что означает заключение на ЭЭГ: Билатерально-синхронрые вспышки в лобно-центральной области- дисфункция оральных участков ствола головного мозга. |
||
31.05.2017 05:25
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Пожалуйста, напишите заключение и выводы невролога, с какой целью назначена ЭЭГ? Подробно разверните свои жалобы, что беспокоит на сегодняшний день? Ответ невролога будет намного конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
Время создания: 08 Июня 2017 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Подозрение на фокальную лобную эпилепсию. Необходимо дообследование - ЭЭГ-суточный мониторинг с провокационными пробами.
Время создания: 30 Июня 2017 10:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №974683
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975959 дрібна кіста міжшлуночковоі перегородки 18х5 мм
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
galka
Жен., 45 лет. украіна сокаль |
також лівобічний одонтогенний гайморит такий діагноз 16 річного сина .потрібна консультація лікаря. |
||
09.06.2017 23:18
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Потрібна очна консультація та обстеження дитини у ЛОР-спеціаліста!
Время создания: 30 Июня 2017 08:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №975959
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №976197 Диагноз
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Алена
Жен., 33 лет. Красноярск |
Здравствуйте! Нам 2 года, подскажите пож что значит результам анализа субарахноидальное пространство расширено 4 4, межполушарная щель расширена 5,2, и нужно ли принимать препараты? |
||
12.06.2017 08:11
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ! Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий - лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - только показывает анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога! Время создания: 30 Июня 2017 07:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Это описание нормы, см. ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
Время создания: 30 Июня 2017 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №976197
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»