ПЛОХИЕНСГ РЕЗУЛЬТАТЫ

№841338 ПлохиеНСГ результаты
Наталья Муж., 1 лет. Магнитогорск
Зарегистрированный пользователь
19.02.2015 10:58
Здравствуйте.
На мед.комиссии в 1 месяц прошли НСГ.
По результатам участковый невролог назначила Актовегин, Элькар, Кавинтон и электрофорез.
Лялька хорошо есть, спит, улыбается.
У ребенка иногда трясется подбородок, когда капризничает. Иногда срыгивает, вскидывает ручки.
Просим прокомментировать, нужно ли в нашем случае такое лечение, ведь ребенку всего месяц?

Результаты НСГ:
Головной мозг сформирован правильно. ППП узкой полоской.
В F3(5L) борозды, извилины четкие.
Межполушарная щель 2,9 мм норма до 3 мм
Дистанция «кость-мозг» 2.6 мм норма до 3 мм
Боковые желудочки в F3 не расширены.
ПЕРЕДНИЕ РОГА: глубина справа-слева по 2.8 мм норма до 3 мм
VLD - VLS по 13 мм норма до 15 мм.
ТЕЛА: глубина справа-слева по 3.9 мм норма до 4 мм.
ЗАТЫЛОЧНЫЕ РОГА: справа-слева не видны.
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ: широкие, симметричные, усиленной эхогенности, неоднородные, контуры слоистые.
ПЕРЕВЕНТРИКУЛЯРНЫЕ ОБЛАСТИ: повышенной эхогенности на уровне тел и затылочных рогов.
СУБЭПЕНДИМАЛЬНЫЕ ОБЛАСТИ: справа разноплотностная структура размером до 13х9 мм с анэхогенными включениями до 2 мм + неровный контур, слева неоднородная структура.
4 желудочек в F4 не расширен.
ЗАДНЯЯ ЧЕРЕПНАЯ ЯМКА: без особенностей. БЭЦ не расширена 5 мм (норма до 10 мм).
МОЗЖЕЧОК: червь - эхогенность не изменена, полушария - эхогенность не изменена, намет мозжечка симметричен.
ЛАТЕРАЛЬНЫЕ ЩЕЛИ: не расширены.
ЗРИТЕЛЬНЫЕ БУГРЫ: средней эхогенности, однородной структуры.
ВЕНТРИКУЛОМЕТРИЯ (ТН2; ТН3)
3 желудочек 2.2 мм норма до 4 мм.
СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ: не смещены.
MS=MD
НОЖКИ МОЗГА: симметричные.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ
СУБЭПЕНДИМАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ СПРАВА
Другая специальность
Георгий Олегович. Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Рейтинг. Георгий Олегович
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Невролог назначает препараты не только по результатам нсг, но и по данным анамнеза и осмотра. Какой диагноз поставил невролог?
Время создания: 19 Февраля 2015 16:27
Оценок: 0
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Кроме тремора есть ещё симптоматика?
Время создания: 19 Февраля 2015 16:56
Оценок: 0
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!)!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 14 Октября 2017 16:08
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
нина | (Нерюнгри, Россия) | 20.02.2015 08:09
Здравствуйте, моей девочке 2 месяца, мы живем в маленьком городе, большого выбора в специалистах у нас нет. Поэтому меня очень беспокоит, что врач назначила нам циннаризин. Прочитала инструкцию: детям до 3 лет этот препарат не назначают. Как быть ? Девочка плохо спит, сказали, что повышено внутричерепное давление .
   
Следуйте инструкции к препарату.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.11.2015
23:45
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 11
26.12.2013
23:27
мария :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
28.06.2011
21:42
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
13.03.2015
20:52
maria :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
25.02.2012
15:19
юлия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.12.2010
10:30
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.07.2010
14:47
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
11.02.2010
13:44
masha :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 1
28.06.2013
06:11
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
15.03.2011
14:20
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №911525 УЗИ задних рогов желудочков
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 34 лет.
Россия СПб
Такой вопрос: УЗИ плода на 19-20 нед . выявил расширение задних рогов боковых желудочков слева/справа по 9.5 мм, через 2 недели в динамике слева 8,5, справа 9мм, еще через 3 недели в динамике слева- 6, справа- 9,9мм. Все остальные показатели в норме, все анализы на инфекции отрицательные. Нужна ли очная консультация, или все показатели в норме и не стоит волноваться.
08.04.2016 08:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Сделайте ещё в другом месте.
Время создания: 09 Апреля 2016 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 02 Сентября 2017 10:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №911525
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №951788 Фебрильные судорги
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 2 лет.
Беларусь Могилев
Ребенку 2 года. На фоне повышенной температуры тела (выше 38,5) теряет сознания на 1-2 минуты, приходит в сознание сама, после чего трясет (похоже на озноб) в течении минуты (первый раз произошло в 1 год и 2 месяца). Таких приступов было 5 в течении года (всегда когда резались зубы.). Лежали в больнице в неврологическом отделении - диагноз фебрильные судороги. КТ головы: ликворная киста ЗЧЯ размерами 16*7*11мм. На ЭЭГ приступов эпилепсии не зафиксировано, отклонений нет (невролог во внимание ЭЭГ не принимает т.к ребенок при прохождении ЭЭГ смотрел мультфильмы по телефону). Глазное дно, анализы крови, биохимия, моча, глюкоза в норме. Развивается по возврату. Назначен Депакин Хроносфера 100мг на 1 год. Стоит ли принимать данное лекарство так долго? Каковы последствия фебрильных судорог в дальнейшем?
22.12.2016 00:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Лечение у эпилептолога показано. Оно осуществляется в очном режиме.
Время создания: 23 Декабря 2016 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Терапевтическая тактика - за очным врачом-эпилептологом!
Время создания: 21 Июля 2017 14:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №951788
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №962769 Расшифровка ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Ясмина
Муж., 2 лет.
Казань
Ребёнок 2мес, мальчик
Результат НСГ: гипоксически-ишемическач поражение ЦНС, состояние после 2-х сторонней СЭК (слева неоднородное образование 8,4х6,5мм, справа-6,5х7,5мм, ИР=0,8). Не зрелость. Гипертензионный синдром.
Результат ЭЭГ: низкопмплитудная ЭЭГ. Общемозговые изменения БЭА головного мозга регулятор ногой характера. Уровень развития БЭА на момент исследования соответствует возрасту.
Сон условно моделировать по стадиям.
Физиологические паттерны сна не выявлены.
Во сне заостренные волны Тета диапазона в лобно-центрально-височных отделениях, эпизоды угнетения БЭА, нельзя исключить графоэлементы, напоминающие редуцированные комплексы лстоая-медленная волна без чёткого фокуса с преобладает в передних отведених.
Эпилептических приступов и иктальных паттернов при исследовании не зарегистрирован.
Лечение: элькар 7капх2р, пантогам 0,7млх2р
Помогите, пожалуйста, р асшифровать результаты ЭЭГ
03.03.2017 18:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
наблюдение в динамике.
Время создания: 19 Апреля 2017 16:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 11 Июля 2017 09:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №962769
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»