ПАРЕЗ ТИПА ЭРБА

Здравствуйте!
Судя по всему, имеются признаки начальных проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования, после проведения ряда специфических неврологических тестов.
Для назначения, квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.).
Базисная терапия в этом случае, составляет не только контроль АД, но и глюкозы, и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Это курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно, и это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и разумеется, строго по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога!

УЗДГ - без патологии, а МРТ требует анализа первичных снимков и безотлагательного осмотра невролога.

Аноксические повреждение мозга (G93.1) происходит тогда, когда мозг получает недостаточно кислорода в течение нескольких минут или более. Без кислорода клетки мозга начинают отмирать примерно через четыре минуты. Восстановление после аноксического повреждения головного мозга может сопровождаться проблемами и может занять много времени. Шансы на восстановление зависит от того, сколько времени пострадавший был подвергнут отсутствию или низкому обеспечению кислородом. Тяжелое повреждение может привести к коме или вегетативному состоянию. После умеренного аноксического повреждения головного мозга может возникнуть:
Головная боль;
Путаница;
Пониженная концентрация и продолжительность концентрации внимания;
Колебание настроения и/или изменение психического состояния;
Неустойчивая потеря сознания;
Приступы;
Болезнь Паркинсона, в виде синдрома;
Патологические подергивания мышц.
Большинство людей с умеренным повреждением головного мозга обычно восстанавливают большую часть своей неврологической функции, или успешно учиться жить с возникшими ограниченными возможностями.

патологии ЭЭГ не описано. В этом случае прогнозы на лечение по ЭЭГ не делают

Здравствуйте, Светлана.
Лечение перинатальной энцефалопатии средней степени тяжести во многом зависит от выраженности тех или иных синдромов. Например, часто назначают диакарб - средство, способствующее нормальному отхождению ликвора. При мышечном гипертонусе выписывают миорелаксанты - препараты, расслабляющие мышцы (мидокалм). Дибазол применяется при спазмировании мышц. А для улучшения мозгового кровообращения и формирования новых связей между нервными клетками практикуют назначение пантогама, луцетама, винпоцетина, ноотропила. Почти всегда лечение сопровождается приемом витаминов группы B, которые положительно влияют на развитие нервной системы. Ищите толкового очного детского невролога, которые в вашем городе есть, и проходите восстановительное лечение под его контролем!

Развитие по возрамту, патологии не описано, см. ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Откровенно говоря, есть большие сомнения в точности данного диагноза и необходимости такой терапии, было бы, более правильным, получить очную консультацию другого независимого эксперта-невролога.

В этом случае, стоит рассматривать вариант оперативного лечения, посетив очную консультацию у детского нейрохирурга!

Нужно смотреть ребенка, смысла в медикаментах нет

Необходим осмотр пациента.

Может быть нужно пригласить в больницу независимого консультанта-эксперта?

Здравствуйте!
Для конкретного ответа на ваши вопросы, прикрепите к вопросу полный протокол неврологического и ЭЭГ-исследования, и приведите выводы очного детского невролога, который обследовал вашего ребенка.

Вы тратите время напрасно. Уже отвечал, нужно срочно менять препарат. Ни один здравомыслящий доктор не будет назначать лечение заочно, особенно в сложных случаях! С лекарствами нужно быть крайне осторожными. Лечение по Интернету грозит "расстройством буквопечатания"!

Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, к моему сожалению - не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами, такими как ЭЭГ, МРТ или КТ), которые помогут врачу определиться с правильным диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного обследования у невролога, дающего возможность не только для уточнения сопутствующей симптоматики, но и для исключения имеющихся противопоказаний (и возможных побочных реакций), квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) назначить не получится. Все опции по проведению эффективного лечения ребенка, исключительно в руках очного детского врача-невролога.
Доброго здоровья!

Массаж и ЛФК и ребёнок будет спать нормально.

Согласен

Если других жалоб нет, не стоит волноваться по этому поводу

Связи ЭЭГ с речевыми нарушениями нет.

патология по ЭЭГ не описана.

Здравствуйте!
Не теряя времени, как можно скорее обратитесь на кафедру детской неврологии медицинской Академии, чьи специалисты ведут прием в Клинике при самой Академии (на Северо-Западе)!

Это называется яктация, обычно, опасностей нет, терапия не нужна. Плановый осмотр невролога. См Биения, удары головой, раскачивания при засыпании и другие стереотипии (яктация)

Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальными консультантами в своем письме, к сожалению, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию в интернете, поскольку качественное патопсихологическое обследование и психолого-патологическое исследование, которые необходимы для уточнения истинного психического статуса ребенка и подтверждения наличия у него психопатологии (или ее отсутствие), не проводятся заочно и по переписке на форуме. В вашем же конкретном случае, необходимо очное обследование ребенка, грамотным детским психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить психический статус ребенка, но и даст возможность определиться с диагнозом, подскажет дальнейшую терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне возможной сопутствующей соматической патологии. Доброго Вам здоровья!

Госпитализация не нужна. Начните с осмотра психиатра

Здравствуйте!
Ничего плохого в этом заключении нет, не нужно проводить лишних исследований и выбрасывать деньги на ветер. Растите большими и здоровыми!

Описан вариант НОРМЫ, а упомянутая выше "депрессия" - от того что ребенок моргал во время исследования.

норма

Относитесь спокойно, поскольку это вариант НОРМЫ. Эпилептиформная активность не выявлена, и значит эпилепсия не подтверждена. А других результатов это исследование не дает!

Не забудьте показать неврологу видеозапись этих движений

Здравствуйте, Севина!
Сначала нужно разобраться, что в реальности происходит с вашим ребенком. Тики бывают разные, лечение этих тиков - тоже очень разное. Конкретные лекарственные препараты и схемы лечения, может (и имеет законное право!) назначить, только очный лечащий врач-невролог, и только после визуального обследования ребенка. Советую прочитать вот эту информацию: Тики
Доброго здоровья вам, и вашему малышу!

Возможно, это привычные действия, не требующие терапии. Необходима видеозапись данных эпизод, стоит обсудить со своим неврологом вопрос о проведении ночного ЭЭГ-мониторинга.

Выполните ЭЭГ-ВМ с депривацией сна.

Здравствуйте!
Если говорить о т.н. аффективно-респираторных приступах (а описываете судя по всему именно их), необходимо учитывать тот факт, что они представляют собой первое проявление детской истерии, и как правило, возникают именно на невропатической почве. Поэтому их лечение, обязательно должно проводиться в двух направлениях. Во-первых, необходима комплексная семейная психотерапия, направленная на коррекцию воспитания, устранение потворствующей гиперопеки, нормализацию семейных отношений и др. Целесообразно определение ребенка в дошкольные учреждения, где обычно приступы не повторяются. Если же появление аффективно-респираторных приступов наоборот, явилось реакцией на устройство в детский сад, необходимо временно взять ребенка из детского коллектива домой, и вновь определить его туда, только после соответствующей подготовки и очной работы со специалистом-психологом или детским психотерапевтом. Во-вторых, необходимо проводить лечение собственно невропатии, с применением ряда лекарственных средств, укрепляющих нервную систему ребенка, и седативных препаратов, оказывающих успокаивающее действие на нервную систему. Назначается курс лечения на 1-2 месяца в средневозрастных терапевтических дозах. Из седативных препаратов рекомендованы фитотерапия (настои успокоительных трав, готовые экстракты пустырника, корня пиона и другие). Расчет дозы седативных экстрактов: капля на год жизни. Например, ребенку 4 лет по 4 капли 3 раза в день (в обед, вечером и на ночь) в течение 2 недель - 1 месяца.
При рецидивирующем аффективно-респираторном синдроме, вполне могут быть использованы и более серьезные препараты. Непременно проконсультируйте ребеночка очным порядком у детского врача-невролога!

Возможно, необходима консультация детского (семейного) психолога. Подробно - Аффективно-респираторные пароксизмы

Осмотр детского психолога.

Данная терапия не входит в стандарты терапии тиков. Прогноз заочно обсуждать бессмысленно, можно только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога. См. Тики

Дополнение нет.

Здравствуйте, Наталья!
Диагноза тут нет, его еще только предстоит выставить вашему лечащему врачу. А по результатам ЭЭГ-исследования, есть подозрение на эпилепсию, поскольку выявлена патологическая эпилептиформная активность. Я бы порекомендовал не теряя времени, пройти более полное обследование, и не у простого невролога, а у врача-эпилептолога!

Не нужно волноваться, - берёте первичные данные ЭЭГ, и на прием к неврологу (эпилептологу)

Здравствуйте!
Тут на самом деле нечего расшифровывать, если пароксизмальных изменений не зарегистрировано, то это вариант нормы, эпилепсия не подтверждена. Других ответов и значений, это специфическое исследование не дает, его назначают исключительно для диагностики эпилепсии!

норма

Процедуры вполне совместимы, и проводить их необходимо именно комплексно.

Форез просто не нужен

По представленному описанию - вариант нормы. Пароксизмальная или эпилептиформная активность мозга не выявлена, и слава Богу!

норма

1. Наличие динамики - это хорошо. О каких именно медикаментах идет речь?
2. Эффективность техники не имеет доказательной клинической эффективности. Отзывы разные. 

Здравствуйте! Наблюдение и обследование детским психиатром и клиническим психологом.

В этой ситуации сберечь время, деньги и силы, и соответственно, не делать лишних обследований, поможет первичное посещение специалиста. Во время очной консультации невролог сможет составить обоснованный план дополнительных обследований.
Канал в Телеграме Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать