АФФЕКТИВНО РАСПИРАТОРНЫЕ ПРИСТУПЫ ИЛИ ЭПИЛЕПСИЯ?

№982042 аффективно распираторные приступы или эпилепсия?
ольга Жен., 35 лет. россия балахна
VIP
Зарегистрированный пользователь
31.07.2017 23:23
Здравствуйте,сыну 4г 7мес. В 1г 2мес ребёнок бегал,упал,ударился головой, сильно заплакал, резкий вдох глаза в этот момен стали стеклянные,потеря сознания,остановка дыхания,цианоз,в начале приступа он обмяк как тряпочка затем выгнулся дугой начались судороги,ребёнок обсикался, сходили на консультацию невролога,делали ээг - чисто поставлен диагноз аффективно распираторный приступ,второй приступ был в 2г 1мес после удара головой всё тоже самое,снова сделали ээг - чисто, в обоих случаях ребёнок выходил из приступа сильным плачем,третий приступ случился 4г 7мес,заболел о. гламерулонефритом,в этот день была температура 38,2 , на момент приступа температуры не было стали делать в/м инъекцию,во время того когда стали укладывать на колени стал плакать и сильно сопротивляться,затем обмяк и снова такой же приступ только когда выходил из приступа сильно плакал,вцеплялся мне в волосы,одежду,был сильно напряжён такое впечатление что судороги продолжались только с открытыми глазами, сделали мрт: На серии МР томограммах, по т1 и т2 в 3х проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.Срединные структуры не смещены.В правой лобной доле( нижняя лобная извилина) выявляется дополнительный сосуд диаметром до 2мм,протяжённостью до 8-10мм, с вероятным дренированием в конвекситальные отделы. Подчёркнуты периваскулярные пространства лобных долей.Боковые желудочки мозга не расширены,симметричны,неполное сращение листков прозрачной перегородки в дорзальных отделах без нарушения ликвородинамики,3й желудочек шириной до 3мм,сагиттальный размер 4 желудочка до 15мм,базальные цисцерны ЗЧЯ И СЧЯ расширены,в большей степени основная цистерна.Хиазмальная область без особенностей.Гипофиз высотой до 2-3мм.Субарахноидальные пространства не расширены.Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.Пневматизация ППН не изменена.Заключение: МР картина внутренней неокклюзионной заместительной гидроцефалии, вероятен вариант в виде сосудистой мальформации правой лобной доли (больше данных за венозную ангиому) Подскажите пожалуйста что это означает и может ли это быть эпилепсия?
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
С учетом представленного вами выше описания и заключения, с большой вероятностью можно предположить, что показано оперативное (нейрохирургическое) лечение, но только после очной консультации и обследования ребенка - очным детским врачом-нейрохирургом.
Время создания: 01 Августа 2017 07:35
Оценок: 2
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
В таком случае необходимо исключение симптоматической лобной эпилепсии, показана очная консультация квалифицированного невролога-эпилептолога, целесообразно
проведение суточного или ночного видео-ЭЭГ-мониторинга. Это не похоже на типичные аффективно-респираторные приступы.
Что касается сосудистой мальформации, - анализ снимков МРТ + осмотр нейрохирурга
Время создания: 03 Августа 2017 11:27
Оценок: 1
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Выполните ЭЭГ-видеомониторинг, по результатам консультация эпилептолога.
Время создания: 03 Августа 2017 11:52
Оценок: 1
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
ЭЭГ мониторинг ответит на этот вопрос.
Время создания: 07 Августа 2017 07:44
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  без осмотра не обойтись.
Время создания: 12 Августа 2017 20:36
Оценок: 2
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
ольга | (Муж., 42 лет, балахна, россия) | 01.08.2017 21:46
Хотелось бы услышать мнение детского невролога или нейрохирурга.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.09.2016
09:56
Дарья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
10.06.2014
00:38
Гульфия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
16.04.2014
16:02
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
10.10.2014
12:15
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
20.02.2010
09:42
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
27.12.2012
09:48
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
02.11.2012
18:36
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.10.2012
00:10
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
02.05.2011
18:15
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
18.03.2012
16:51
Олеся :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1057634 Ребёнок трёт лицо и шею
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 30 лет.
Санкт-Петербург
Ребёнку 2 года 10 мес, трёт лицо и шею, причмокивает иногда. Длится это около 1.5 недель. Планируем на днях ставить Пентаксим, можно ли? Ранее не прививались, только БЦЖ.
22.10.2019 21:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Покажите ребенка педиатру - он разберется в происходящем и примет решение по прививкам.
Время создания: 23 Октября 2019 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это проявление так называемого синдрома навязчивых движений. Покажите ребеночка ОЧНОМУ детскому врачу-неврологу, и посмотрите вот эту информацию: О синдроме навязчивых движений у детей.
Время создания: 23 Октября 2019 10:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057634
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057926 Судороги ,замирание дыхания
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
марина
Жен., 2 лет.
Россия Вологда
Прошу консультации специалистов, у 2 месечного ребенка судороги с замиранием дыхания,.Все проводимое лечение тщетно, состояние ухудшилось. Болезни Гоше отсутствует
Есть у врачей ответ на анализ
У меня просто нет
https://b.radikal.ru/b21/1910/bc/edbadcd56fb7.jpg https://c.radikal.ru/c13/1910/e8/de7d35605ff2.jpg
https://a.radikal.ru/a06/1910/f9/729ec1fd9186.jpg https://c.radikal.ru/c02/1910/66/e4319cc438fd.jpg https://c.radikal.ru/c07/1910/7c/d78a5935ee44.jpg https://c.radikal.ru/c08/1910/f6/2333c5aeb447.jpg https://d.radikal.ru/d21/1910/4d/65b9591987ac.jpg
26.10.2019 12:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Основной диагноз известен, это G40.4. - Другие виды генерализованной эпилепсии и эпилептических синдромов. Предполагается продолжить лечение в профильном детском стационаре, куда и оформляется перевод вашего ребеночка.
Время создания: 26 Октября 2019 17:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057926
марина 26.10.2019 21:06
лечение в стационаре не привело за два месяца к улучшению, увы, ребенку хуже,находиться в реанимации на аппарате искуственного дыхания, может ли быть диагноз ошибочным?
   
Исключать нельзя ничего.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058747 Головной мозг
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Матюшевский Егор Сергеевич
Муж., 14 лет.
Россия Коноша
В Вологде МРТ проходили. Написано миндалины мозжечка находятся ниже уровня большого затылочного отверстия на 0.3см. Усилен сигнал по Т2 ВИ от слизистой левой верхнечелюстноф пазухи.
07.11.2019 08:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В связи с чем проводилось исследование?
Время создания: 07 Ноября 2019 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Егор!
Провисание миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие, на практике может приводить к сдавливанию продолговатого мозга, с нарушением проведения по нему нервного импульса. Если по протоколу МРТ нет признаков нарушения ликворотока, это хорошо. К тому же, провисание миндалин на 0.3-0.7 см является не столь значимым.
Наблюдайтесь в динамике, повторяйте МРТ ежегодно. И лишь если процесс будет прогрессировать, и появятся признаки расширения центрального канала спинного мозга, т.н. сирингомиелии, а также соответствующая неврологическая симптоматика, не исключено, что потребуется выполнение операции по декомпрессии структур задней черепной ямки.
Время создания: 07 Ноября 2019 13:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Информации недостаточно. Подробно разверните свои жалобы, что беспокоит на сегодняшний день?  Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ". 
Время создания: 20 Ноября 2019 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1058747
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072353 Ребёнок не кушает сам
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Эля
Жен., 25 лет.
Россия Россия
Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца. Неданошенный 36 недель. После рождения лежал в опн месяц. Кушал смесь , в 2 мес начал мало кушать 30-50гр. положили в больницу пневманией,в реанимацию, кормили зондом. Вот час сам не кушает только зонд иногда может кушать 20-25гр, что делать. При рождении церебральная ишемия 2ст с пвк 1 ст, что это.?диагноз аноксическое поражение головного мозга. Почему он сам не может кушать? Когда начинаешь кормить плачет, не берет соску. Пустышку сосёт хорошо.
13.06.2020 10:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В этом случае, как правило, применяют именно зондовое кормление. Попробуйте на шприц 20-ку одеть соску, которые на больничных бутылках и так потихоньку выдавливайте. Либо через шприц, на фоне пустышки (сбоку), которую малыш не выплевывает.
Время создания: 13 Июня 2020 18:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1072353
Эля 13.06.2020 20:54
Пустышку сосёт, а вот когда начинаю кормить из бутылки начинает плакать и не сосёт, побывали разные соски от импортных до советских, на все реакция такая. Пустышку сама фирмы авент. Не знаем что делать, как кормить?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072406 Ребёнок не ест сам
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Маша
Муж., 4 лет.
Набережные челны
Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, после перенесенной пневмании перестал кушать сам, пробавали различные соски, через раз может съесть 15-20гр за 15-20минут,потом начинает плакать.в чем может быть причина? Пустышку сосет.
У нас не доношенный ребёнок, диагноз поставили под вопросом бульбарный синдром. И еще церебральная ишемия 2 степени.
14.06.2020 12:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В этом случае, как правило, в перинатальных центрах применяют именно зондовое кормление. В домашних условиях можете опробовать одеть на шприц 20-ку соску, которые обычно одеты на больничных бутылках, и потихоньку выдавливайте. Либо прямо через шприц (без иглы), вместе с пустышкой (сбоку), которую малыш сосет и не выплевывает.
Время создания: 14 Июня 2020 17:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072406
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073659 Ребёнок плачет
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
София
Жен., 25 лет.
Россия Богданович
Здравствуйте, ребёнок 8 месяцев беспокойно спит, пол ночи просыпается и плачет, переворачивается на живот, может ли это быть связано с какими то нарушениями?
11.07.2020 21:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, София!
Посмотрите вот эту информацию, там вы найдете как ответы на ваши вопросы, так и дополнительные рекомендации: Как можно попытаться улучшить сон своего маленького ребенка?
Время создания: 12 Июля 2020 09:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Возможно его беспокоит животик. Покажите малыша педиатру.
Время создания: 12 Июля 2020 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073659
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»